类风湿关节炎吃哪些药

2020-07-14

类风湿关节炎吃哪些药:
  类风湿性关节炎的药物主要包括以下四大类:
  第一,非甾类抗炎药,它的用药目的主要是止疼和消炎;
  第二,缓解病情抗风湿药,这类药物就是俗称的治本的药物,它的治疗的目的主要是预防疾病的进展,阻断骨破坏和关节畸形的发生,这类药物是治疗类风湿必须用到的药物,如果这类药物患者从来没有应用过,我们会认为这个人从来没有经过类风湿的治疗,这里面的药物也有很多种;
  第三,糖皮质激素类的药物,这类的药物在类风湿里面不是必须应用,很多人听到糖皮质激素都非常恐惧,认为它副作用非常多,但是这里也要说明一点,糖皮质激素的副作用非常多,但它的正作用也非常多,所以这个药物至今不仅没有淘汰,而且还在广泛的应用,但是在类风湿关节炎里面,糖皮质激素不是首选用药,它通常是用在一些疾病的特殊阶段,而且是基于短期的应用,所以掌握好用药的时期和它的时间,药物还是非常好的一种药物;
  第四,靶向治疗药物,是这十几年类风湿关节炎的主要的一个研究和临床的进展,这个药物包括针剂,也就是注射用的生物制剂,还包括一类小分子的口服药物,这些药物跟前面提到的药物不一样的地方,在于它有治疗的靶点,它在体内跟它的特异性的分子进行结合,所以它是一个靶向治疗药物,它的治疗的强度会比较大,疗效会比较好,但是总的来说它的费用会比较高;这就是前面提到的类风湿的治疗药物主要包括这四大类。
  医生在确诊之后,会根据患者的病期还有疾病的严重程度,有没有关节功能的残疾以及患者的关节外的表现,有没有心脏、肺脏、肾脏的受累,有没有肝功能的异常,血象的异常等等,也就是患者的一个个体的差异性来为患者选择用药,用药中通常都是联合用药,类风湿的患者很少只吃一种药,往往都是三种、四种,甚至四种、五种的药物联合应用,来达到一个最好的治疗效果,但是医生会给患者定期的进行检查,来监测药物的不良反应,及时地发现药物不良反应,及时地改变药物的剂量和停用药物来对抗这种不良反应,所以患者通常不需要担心。



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类风湿关节炎吃哪些药好

类风湿关节炎吃哪些药好:
  类风湿关节炎是由自身免疫功能紊乱导致、以全身多关节肿痛为主要表现的一类自身免疫病。因为类风湿关节炎是以多关节炎为主要表现,在药物治疗上,首先要给予消炎止痛药物进行治疗,让病人快速缓解关节的肿胀和疼痛,让病人建立信心。
  最常用的消炎止痛药是非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸这类药物,可以口服,也可以外用。必要时,如果患者的疼痛非常明显,也可以关节腔内局部注射激素或者口服小量激素。类风湿关节炎是一类自身免疫病,是由自身免疫功能紊乱导致,所以在治疗上最主要的是给予免疫抑制剂进行治疗。最常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特。慢作用抗风湿药,比如羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等,也用于风湿性关节炎的治疗。最近20年,为了更好地缓解类风湿关节炎病情的发展,生物制剂的出现起到了较好的作用。生物制剂,主要包括肿瘤坏死因子的受体融合蛋白、肿瘤坏死因子的单克隆抗体,白介素6的受体融合蛋白,以及其他类新型生物制剂。
  这些药物的出现给类风湿关节炎患者带来了福音。类风湿关节炎的药物治疗,常常是几种药物联合治疗。比如最先提到的非甾体类的抗炎药、激素类药物,只是短时间内应用,起到一个桥梁作用,等患者的病情得到一定的控制,就把这些药物逐渐减下来。像免疫抑制剂,如果患者的病情很严重,可以两种、甚至三种免疫抑制剂一起联合使用。生物制剂也可以和免疫抑制剂同时使用,等病情缓解以后,再逐渐减停生物制剂。

类风湿关节炎病因

类风湿关节炎病因:
  类风湿关节炎的病因其实目前还没有完全的搞清楚,现在认为它的病因跟以下几个方面有关系:
  第一,基因因素,也就是一个人与生俱来的DNA,主要跟家族有关系,一个人的父母或者家里面的亲戚如果患有自身免疫性疾病,比如类风湿,他得类风湿或者其它风湿病的机会就会比其他的人群要高,这就是在一个家族里面,可能容易有多个风湿病的患者同时存在,但这并不绝对,也就是它有遗传倾向,但它不是一个绝对的遗传病,也就是说比如你的父母如果有类风湿,你并不是一定会罹患类风湿,但这个机会会比其他的人要高,但总的来说还是不得类风湿的机会更大一些,我们一般看到的病人,相对来说有家族史的比没有家族史的患者要少一些。
  第二,环境因素,比如说吸烟,现在已经很明确吸烟是类风湿的病因之一,所以不吸烟本身就具有预防类风湿的作用,如果以前吸烟,在得病之后也应该把烟戒掉,因为它还和类风湿的治疗有关系,如果持续吸烟,也会影响类风湿的疗效。
  第三,感染,现在发现很多的细菌、病毒、真菌,还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性,比如说比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒,这些病毒的感染有可能通过抗原的反应,来诱发我们的自身免疫反应。
  第四,内分泌因素,类风湿的患者容易女性患者会更多,女性患者比男性患者的比例明显升高,还有一些在育龄期和更年期的时候,比较容易罹患自身免疫性疾病,所以这也是说明内分泌因素在病因里面也具有一个相关性。

类风湿关节炎饮食

类风湿关节炎饮食:
  类风湿关节炎患者的饮食没有绝对禁忌,就是说不是得了类风湿什么东西就肯定不能吃,一般来说类风湿性关节炎的饮食需注意以下几点:
  第一,健康饮食,普通老百姓的健康饮食,类风湿的患者也应该遵循。
  第二,类风湿关节炎的患者可能会有心脏的受累,这里面比较常见的是冠心病,也就是大家知道的比如说急性心梗,作为心梗方面的预防来说,我们会建议病人进行一些低脂的饮食,注意减重、降血脂、降血糖,这样来预防心脑血管病还是应该需要注意。
  第三,类风湿关节炎的患者往往处于一个血钙偏低的水平,而且容易出现关节和骨质的疏松,这个不仅出现在患病的关节,还有其它全身也会更容易出现骨质疏松的表现,严重的会引起骨折,因此类风湿关节炎的患者我们可能会更鼓励大家进行一些高钙的饮食,平常要注意补充钙剂,还有补充活性维生素D来帮助我们体内的钙的吸收,来真正达到预防骨质疏松的一个目的。
  第四,有一方面会有一些个体差异,有些人会跟医生说,吃什么东西以后关节就很疼,就会加重,这个属于个体差异,如果有这种情况,那就建议尽量避免这种饮食的摄入。
  第五,我们建议患者戒酒,因为类风湿的患者需要长期服药,服药会增加肝脏的负担,如果还饮酒,就相对来说更容易出现肝功能的损害,所以吃药的病人我们不建议患者饮酒,尽量把酒戒掉。

什么是类风湿因子

什么是类风湿因子:
  类风湿因子是一种自身抗体,它是一种变性的免疫球蛋白,叫它类风湿因子大家就应该知道,它跟类风湿关节炎有关系,类风湿因子还很深入人心,几乎很多的老百姓都知道,而且很多人会把类风湿因子和类风湿关节炎画等号,认为类风湿因子高那就是我得类风湿,如果这个类风因子没有,那就应该不是类风湿关节炎,其实并不是这样。
  类风湿因子做为一种自身抗体,它很常见于类风湿关节炎,但首先它不仅仅见于类风湿关节炎,它可以见于很多种不同的疾病,比如说风湿病里的干燥综合征、红斑狼疮、系统性硬化症等等;它还可以见于非自身免疫性疾病,感染性疾病、肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性;除免疫病、感染、肿瘤之外,它在少数的老年人里面,甚至在少数的正常人里面,也可以出现低滴度的阳性,也就是数值比较低的弱阳性,所以类风湿因子阳性到底是什么意义,怎么解释,还需要到医生那里去进行判断。

类风湿性关节炎的症状

类风湿性关节炎,首先它的症状就是关节疼。主要表现关节,手和脚的小趾关节梭形变,会肿甚至可以发烫。如果晚期会变成畸形,也影响功能。其次的表现叫晨僵,即早晨起来后感觉全身,主要是手和脚的小关节,也可以是全身发僵活动不方便,必须要活动一段时间才能够舒展开。如果病比较重,就需要长时间才能舒展开;如果比较轻,如治疗过程中好一点,晨僵时间就可以短,开始需要半小时,甚至有人整天就僵,治疗后可能就变成15分钟、半小时。所以,除了四肢小关节,别的关节晨僵时间都可以变化。膝关节、肩关节、胯关节都可以受累,甚至有人嘴上啮合关节,吃饭张嘴都疼,这是关节受累。还可以有类风湿结节,即在额头或者跟腱的地方,或者手上长出,皮下长出硬小结节,叫类风湿结节。它也可以影响患者,比如虹膜睫状体炎,个别患者还有贫血。

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