子宫破裂的原因

2020-07-14

子宫破裂的原因:
  子宫破裂是妊娠晚期或分娩期,子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。它的发病原因主要有以下几类。
  第一,瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因。如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫成形术后。在妊娠晚期或分娩期,由于宫腔内压力增高,可使瘢痕破裂。
  第二,梗阻性难产。主要见于高龄孕妇,骨盆狭窄、头盆不称、软产道阻塞、宫颈瘢痕等。
  第三,子宫收缩药物使用不当。胎儿娩出前缩宫素使用指征或剂量不当,或未正确使用前列腺素制剂等,导致子宫收缩过强。第四,产科手术的损伤。宫颈口未开全时行产钳助产或臀牵引术,也会引起宫颈裂伤,延及子宫下段。



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子宫破裂的原因

子宫破裂的原因:
  首先我们在了解子宫破裂原因之前,先明确一下子宫破裂概念,子宫破裂是在妊娠晚期或分娩期,子宫体部或子宫下段发生破裂。
  子宫破裂是一种直接危及孕妇和胎儿生命严重并发症。
  第一,子宫破裂常见原因有瘢痕子宫,也就是子宫曾经有过手术史,是近几年导致子宫破裂的常见原因,比如曾经有过剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术、宫角妊娠、宫角切除手术等,瘢痕横切口愈合不良,再次怀孕后宫腔压力增加,可使瘢痕破裂。
  第二,骨盆狭窄、头盆不称、软产道梗阻、胎位异常、巨大胎儿或畸形,导致胎先露部下降受阻,分娩过程中子宫下段过分伸展变薄,发生破裂。
  第三,子宫收缩药物使用不当,使子宫出现过强不协调性收缩是子宫破裂常见原因,还有其他因素,就是多次人流宫腔操作导致子宫肌层变薄,出现子宫自发性破裂。

子宫破裂有什么征兆

子宫破裂有什么征兆:
  子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期,子宫体部或子宫下段发生破裂,子宫破裂有完全性子宫破裂和不完全性子宫破裂。
  不完全性子宫破裂,可能仅仅是无症状肌层裂开,而浆膜完整。子宫破裂症状和体征变异很大,常常突然发生,预后不良。往往产前不能预测子宫破裂发生,子宫破裂征兆可能包括胎心过缓、子宫收缩过强、阴道流血、胎心消失,或者下腹部剧烈疼痛,我们必须明确的是,子宫破裂最常见征兆是胎心率波形异常,70%左右子宫破裂会先出现胎心率异常,子宫破裂高危人群有古典式剖宫产切口或者是T型子宫切口,有过子宫破裂病史或者子宫广泛手术史患者,比如多个子宫肌瘤剔除手术后,这种患者是子宫破裂高危人群。

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