蛋白尿的原因

2020-07-14

蛋白尿的原因:
  蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿的形成原因是非常复杂的,通常蛋白尿形成的原因主要有以下几种情况:
  一、肾小球滤过膜发生病变,导致滤过膜对血浆蛋白质的通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,这是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起的蛋白尿都是属于这种原因。
  二、肾小管重吸收功能降低,不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,这种蛋白尿称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起的蛋白质就属于这一种。
  三、血液中异常蛋白质增加,并且由肾小球滤出,超过了肾小管重吸收的能力,这种引起的蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤的患者。
  四、肾组织本身可以分泌含蛋白的物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
  总之,临床上出现蛋白尿的原因是复杂的,常常不是一种单一原因引起,有时可能是两种以上的原因同时存在。



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什么是蛋白尿

什么是蛋白尿:
  人体的肾脏像一个过滤器,肾小球毛细血管壁就好像是个筛子。正常的情况下它可以筛过血浆中的小分子蛋白质,但是88%蛋白质是在肾小管又被重新吸收回到体内,剩下的蛋白质与肾小管以及其他尿路上皮细胞,分泌的少量糖蛋白一起排出体外。由于尿中所含蛋白质的数量极少,每天健康人排出量约为40~80毫克,最多不超过150毫克。常规的尿蛋白定性方法检查不出来,也就是阴性,所以临床上习惯的称正常尿液为无蛋白质。
  如果超过了上述的标准,用常规尿液检查可以测出,就称为蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性两种,生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排出的蛋白质上限为150毫克,而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白质超过150毫克,尿蛋白检查阳性。肾小球肾炎引起尿蛋白可以多达几克、十几克不等。

蛋白尿

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