胆囊结石患者吃哪些药好
胆囊结石患者吃哪些药好:
这个问题确实还不太好回答,为什么。因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样,我们现在分开说一说。胆囊结石有些患者没有症状,称之为静止性胆囊结石。在做超声的时候,看着胆囊里面有孤零零的石头,但是石头很光滑,胆囊壁不厚,从来没有过炎症的发作,也没有过胆绞痛的发生。这一部分我们称之为进行胆囊结石,这样的病人应该不用吃药,密切观察也是一个很好的方法。另外有些病人胆囊内的结石非常细小,我们称之为胆泥沉积,有些时候胆固醇结晶在超声底下看的像盐颗粒的那种小的结晶体非常多。
第一部分的患者可以通过吃药来调节胆汁代谢,然后促进胆汁排泄,让这一部分结晶体甚至胆囊管排到胆总管里,这样会有很好的效果。这样的患者可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片。熊去氧胆酸是肝胆外科和消化内科,治疗胆囊结石的常用的药物,它能够促进胆汁的排泄,改善胆汁的代谢,能够使一部分的泥沙样的结石,安全的排除到胆总管到十二指肠去,这一部分病人吃熊去氧胆酸和消炎利胆片也是可以的。
另外还有一部分病人石头比较大,经常炎症发作,胆囊壁又比较厚,这个时候急性期的时候可能吃一点消炎利胆片管用,但是症状重的患者如果有畏寒、发热、腹痛等等,这个时候血项可能还会升高,可能还需要我们加上抗生素来同时来治疗胆囊炎。最后还有保守治疗不成功的患者,这个时候可能吃什么药都不行了,需要我们及时到医院去请医生,第一个可能需要静脉抗生素的输液,第二个可能还需要手术的治疗,所以感激是患者吃什么药,完全根据胆囊的结石的性质,病程的大小快慢来决定。
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胆囊结石症状有什么
胆囊结石症状有什么:
胆囊结石是临床上很常见的一类疾病。尤其是近些年,随着体检的(增多)发现很多患者在体检的时候,都会检查出胆囊结石。胆囊结石有可能会引起哪些症状呢?首先胆囊结石有可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。同时如果胆囊炎严重的时候,患者还可以有发烧(的症状)。胆囊结石导致胆囊炎它一般会有诱发因素。比如说在进食大量油腻饮食以后,容易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还容易出现夜间痛,主要是在半夜的时候、胆汁储存比较多的时候,容易导致胆囊炎的发生。
除了胆囊炎的症状以外,有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候,除了胆囊炎本身的症状以外,患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如说患者可以出现黄疸,同时可以出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有一些相应的临床表现。比如说胆管的增宽,胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿,这些都是胆结石引起的相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状的时候,一定要去医院立即就诊。
胆囊结石饮食禁忌
胆囊结石饮食禁忌:
对于胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,以下几类食物最好少吃:
一,严格控制脂肪摄入量,建议每天小于20克,最好不要超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪。高脂肪类的食物,如肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。
二,高胆固醇类食物,包括动物内脏,比如动物的肝、脑、肾、肠等,以及蛋黄、螃蟹、鱼子、虾皮等。
三,高糖食物,高糖食物会促进人体产生胰岛素,而胰岛素可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态,会促进胆结石进展,因此高糖类食物最好少吃。
四,辛辣、酸性刺激食物,辣椒、花椒、芥末、柠檬、杨梅等刺激性食物,如果进食过多,会促进胃肠道大量分泌消化液,其中胆囊收缩素,会促进胆囊剧烈收缩,在胆囊已有炎症或者结石的情况下,就会诱发胆绞痛。
五,过冷或者过热的食物,这些食物会引起消化道平滑肌的痉挛,引起胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛,致使胆道压力升高,从而诱发胆绞痛,因此要少吃。六,可吃清淡易消化及高纤维素的食物,如豆制品、豆类、各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜、冬瓜、西红柿、黄瓜、菠菜等绿叶蔬菜及西瓜、苹果、梨之类的水果,都有利于胆囊结石合并慢性胆囊炎患者缓解症状,但完全不吃油脂类的食物,只吃清水煮白菜或者清淡类的食物也是不正确的。
怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎
怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎:
胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,如果没有明显的症状,是不需要任何治疗的,只需要定期复查腹部彩超,日常生活中注意清淡饮食,少食油腻,定时进餐。如果出现以下情况,就应该考虑手术治疗。
一,反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者,要及时手术治疗,急性炎症反复发作,有可能症状越来越重,甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等,如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部,甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。
二,充满型胆囊结石,即整个胆囊里充满结石,这种情况即使没有任何症状,也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能,而且结石对胆囊壁造成刺激,出现胆囊上皮增生,有可能会导致癌变。
三,胆囊结石合并胆囊息肉,胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响,癌变的几率增大,因此需要手术治疗。
四,胆囊结石直径超过三厘米,而且慢性胆囊炎的病史比较长,如超过十年,癌变的几率会增大,因此建议及时的手术治疗。
五,萎缩胆囊,长期胆囊结石合并慢性胆囊炎,可能导致胆囊萎缩,萎缩的胆囊没有功能,而且癌变几率很大,最好及时的手术切除。
六,有高危因素,比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年,而且有癌症家族史,还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗,因为胆囊癌早期没有明显的临床症状,一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期,失去手术治疗的机会,治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准,手术效果好,术后恢复快。而保胆取石术并不推荐,因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法,疗效不确切,而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术,很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。
胆结石最佳治疗方法
胆结石最佳治疗方法:
胆囊结石治疗一般区分外科和内科治疗。如果单纯地发现胆囊结石,但患者没有任何症状,这种情况下,可能不需要太多治疗。如果有一定的适应症,比如反复发作、有症状、明显影响了生活质量,可能有恶变倾向的胆囊,就需要外科治疗。
胆囊结石是如何引起的
胆囊结石最常见的原因就是饮食结构的不科学,有过多的油脂,胆汁里面的油脂特别多,形成沉积变成石头,其他方面有遗传原因等,年轻就得胆囊结石一定是有遗传方面的原因的,另外很多是有胆囊结构方面的问题,所以说胆囊结石的原因还是很多的。
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