腕管综合征的症状
腕管综合征的症状:
腕管综合征常见症状包括正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者在白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重,如做针线活,驾车,长时间手持电话或长时间手持书本阅读。部分患者早期只感到中指或中环指指尖麻木不适,而到后期才感觉拇指,示指,中指和环指桡侧半均出现麻木不适。某些患者也会有前臂甚至整个上肢的麻木或感觉异常,甚至感觉这些症状为主要不适。随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或丧失,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱。患者可出现大鱼际肌桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对捏的力量下降甚至不能完成对捏动作。
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腕管综合征是怎么引起的
腕管综合征是怎么引起的:
腕管综合征引起的原因有两个方面:
一、局部的因素,因为腕管是相对密闭的空间,前面是坚韧的腕横韧带,后面是腕骨,所以它是相对封闭的空间。腕管内通行有我们手指的九条屈肌腱,加上正中神经,所以任何原因造成腕管内的容积的减少,或者腕管内有新生物,都会出现正中神经受限卡压,而常见的原因就是腕管周围的骨折,可以造成容积的减少。
二、肌腱的滑膜的病变,增生造成腕管容积的相对减少,当然腕管综合征常常是全身性疾病的一种表现,有糖尿病,妊娠的反应,或者风湿、类风湿、痛风这些病变都会造成腕管内容物的增加,从而造成正中神经受压而出现腕管综合征。
腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。
腕筋综合征怎么办
腕筋综合征怎么办:
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压,而表现出的一组症状和体征。
患者常常表现为桡侧三个手指端麻木疼痛,持物无力,以中指最明显。查体可以发现,中指感觉过敏或迟钝,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。疾病早期可以,保持腕关节自动处于中立位,同时可以慢慢管内注射,强的松龙。如果腕管内有腱鞘囊肿或者是慢性滑膜炎应该,积极手术切除治疗。
如果腕管管壁增厚,腕管狭窄,可以行腕横韧带切开减压术。术后嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习,加强上肢各关节关节活动度训练。术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。术后1个月后恢复工作,但限制负重。术后6~8周,完全恢复活动。
什么是腕管综合征
什么是腕管综合征:
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患,也是外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。腕管综合症在女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚。
常见的症状包括正中神经支配区感觉异常和麻木,夜间手指麻木很多时候是腕管综合症的首发症状。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不适。而到后期才感觉拇指、食指、中指和环指桡侧均出现麻木不适,随着病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或消散,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱,患者可出现大于肌基最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对立的力量下降,甚至不能完成队列动作。
腕管综合征手法治疗方法
腕管综合征手法治疗方法:
症状较轻的腕管综合征可以进行保守治疗,首选的治疗方式就是针灸治疗以及手法按摩治疗。先使用穴位点压、按揉的手法进行按摩,选取有压痛的穴位以及压痛点,进行点压按揉,每个穴位三分钟左右。然后再进行腕关节的轻微的牵引手法,在牵引状态下进行缓慢的旋转屈伸,最后拔伸五指关节,来刺激末梢神经以及韧带肌腱等结构,起到治疗效果。按摩后可以马上进行针灸治疗,选取阳溪穴、外关穴、合谷穴、劳宫穴等有效的穴位进行针刺,每次15-20分钟左右,连续治疗两周。急性的腕管综合征患者需要将手腕固定1-2周,等疼痛缓解之后才能够解除外固定。在有外固定的状态下,需要进行手指关节以及指掌关节的屈伸练习,防止关节僵硬。等固定解除之后,再逐渐锻炼腕关节。
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