风湿性心脏病要吃什么药

2020-07-14

风湿性心脏病要吃什么药:
  风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,那么我们的原则。
  一、主要是保持和加强我们心脏的代偿功能,这种代偿功能就是当我们需要射血多的时候,我们能代偿。
  二、就是应该避免心脏的过度的负荷,如不适合做体力劳动,不能剧烈的跑,比如参加长跑、短跑,甚至有些病人去爬山或者去参加马拉松,这些都不适合,还有剧烈的运动,在跑步机上使劲跑步。另一方面我们也要结合适当的力所能及的适量运动,以增强体质,增强心脏的储备能力,适当的体力活动和注意休息,保证睡眠。
  三、限制钠盐的摄入。
  四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。六、合并心衰的时候,洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂的应用。



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风湿性心脏病的检查方法有什么

风湿性心脏病的检查方法有什么:
  第一、首先我们有胸闷气短的临床症状,以后我们到医院里去看病,可能查体能发现,有些病人没有任何症状,是在体检的时候发现的,那么查体根据我们所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。
  心脏的杂音常常是一个主要的症状,二尖瓣狭窄的时候,可以听见在二尖瓣听诊区听见一个舒张期的隆隆样的杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速,还有我们在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期我们可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是通是热的一个典型的表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的,可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛、不与皮肤相连,可移动的。
  对儿童来说,我们在农村很常见,可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼的我们叫无道症,这是风湿活动的一个表现,也是风湿热的一个表现,引起我们的重视。心外的风湿表现就可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等等。它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。

风湿性心脏病治疗方法

风湿性心脏病治疗方法:
  对无症状期的风湿性心脏病的患者的治疗,这是我们很多病人不想治疗也不想手术干预的一个原因。治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。
  一方面应该避免心脏过度的负荷,如果重体力劳动、剧烈的运动是要避免的。另一方面我们需要动静结合,适当的做一些力所能及的活动和锻炼,要增强我们的体质,提高我们心脏的储备能力。
  我们心脏一次射血,正常的情况下,没有瓣膜狭窄或关闭不全的时候是六十到八十毫升,我们要锻炼我们的储备能力,就是在瓣膜狭窄的时候,我们也可以,关闭不全的时候,就是我们射出去八十毫升血可能会倒回来,轻度的狭窄可能倒回来十毫升、五毫升,多的时候可能二十毫升,这样就可能会导致我们脏器的供血不足,出现我们相应的胸闷气短的症状。
  还有我们要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是我们要预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,当我们合并心内膜炎、风湿热的时候,我们需要抗感染治疗,合并心衰的时候,我们可能会用利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗,最好是要早期干预,就是手术治疗,现在我们既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。

风湿性心脏病会影响生孩子吗

风湿性心脏病会影响生孩子吗:
  根据病情的轻重,早期的时候我们干预,可以生孩子,到中晚期的时候瓣膜明显病变了,又没有干预治疗,所以我们早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症、没有心律失常,没有心功能不全的时候,我们及时的找医生做瓣膜的置换手术以后可以怀孩子,如果已经有心衰了,已经瓣膜的严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能的时候,这个时候怀孩子风险太大,因为我们怀孩子以后,我们心脏的负荷要增加将近三分之一,所以这种情况下就不宜怀孩子。
  那么我们如果说想怀孩子怎么办?你们就应该在早期发现心脏病的时候找医生去治疗,及时的把病情控制住,现在我们生物瓣非常好,还有就是机械瓣,换瓣膜换完以后评估心功能,心功能是一级在二级之间没有严重的心律失常,没有心脏的扩大。那么在这种情况下我们可以怀孩子,但是这也必须在医生的监督下,定期的根据情况去检查,孩子的重量不能太重,可能医生会让你控制体重,控制孩子的大小,控制你的饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。

风湿性心脏病要怎么治

风湿性心脏病要怎么治:
  风湿性心脏病范围非常广,它可能由于风湿热,以及我们的风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。
  那么我们首先治疗是有几个方面,第一是药物治疗,第二是手术治疗,第三是并发症的治疗。
  而我们的药物治疗主要指的症状的时候出现的,就心跳快可能会用一些减慢心率的药,如果有心衰了,我可能会用一些利尿剂,减慢心率的药以及洋地黄一类的药物,最好的办法是在早期没有症状,又有手术适应症的时候,我们手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,我们可以换瓣膜,也可以球囊扩张,所以手术治疗是我们风湿性心脏病的一个非常重要的手段。
  第三是并发症的治疗,那已经是中晚期了,如果我们不及时的治疗,可能到中晚期已经出现心衰、右心衰、左心衰、全心衰,那么我们只能控制心衰,那么治疗上就会扩血管、减慢心室率,控制水钠潴留,可能会用洋地黄药物来控制心率,或者用β受体阻滞剂等,那么就是一个非常消极的三级预防。随着病人的病情的加重,瓣膜的不能做手术了,失去了手术机会,那么我们可能预后就会心衰加重、心源性肝硬化等等发生。

风湿性心脏病症状有什么

风湿性心脏病症状有什么:
  风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变,它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题,当瓣膜狭窄的时候,六十到八十毫升每跳动一次它射不出去,而关闭不全,射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升,而实际射血量减少,这样会出现了缺氧的状态。
  如果说氧气不够了,是不是我们走道的时候必然就喘气了,所以心慌、气短,是我们的一个常见的症状,而且由于它的长期的瓣膜狭窄,血流的阻力加大,为了射出足够的血液,心脏是不是要加大它的力量,去让舒张期和收缩期使劲的工作,所以心脏的工作的强度加大,效率又降低了,所以心脏容易疲劳,久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。
  那么在这个情况下,二尖瓣狭窄,比如说到了一定的程度,心房的压力就大了,因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,会使一个左心功能不全,甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难,二尖瓣关闭不全的时候,那么我们常常会有轻度的气短,当有风湿活动的时候,会出现腱索断裂的一些症状,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狭窄,关闭不全的患者常常合并房颤,房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰,全心衰。

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