风湿性心脏病治疗方法

2020-07-14

风湿性心脏病治疗方法:
  对无症状期的风湿性心脏病的患者的治疗,这是我们很多病人不想治疗也不想手术干预的一个原因。治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。
  一方面应该避免心脏过度的负荷,如果重体力劳动、剧烈的运动是要避免的。另一方面我们需要动静结合,适当的做一些力所能及的活动和锻炼,要增强我们的体质,提高我们心脏的储备能力。
  我们心脏一次射血,正常的情况下,没有瓣膜狭窄或关闭不全的时候是六十到八十毫升,我们要锻炼我们的储备能力,就是在瓣膜狭窄的时候,我们也可以,关闭不全的时候,就是我们射出去八十毫升血可能会倒回来,轻度的狭窄可能倒回来十毫升、五毫升,多的时候可能二十毫升,这样就可能会导致我们脏器的供血不足,出现我们相应的胸闷气短的症状。
  还有我们要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是我们要预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,当我们合并心内膜炎、风湿热的时候,我们需要抗感染治疗,合并心衰的时候,我们可能会用利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗,最好是要早期干预,就是手术治疗,现在我们既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。



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风湿性心脏病要吃什么药

风湿性心脏病要吃什么药:
  风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,那么我们的原则。
  一、主要是保持和加强我们心脏的代偿功能,这种代偿功能就是当我们需要射血多的时候,我们能代偿。
  二、就是应该避免心脏的过度的负荷,如不适合做体力劳动,不能剧烈的跑,比如参加长跑、短跑,甚至有些病人去爬山或者去参加马拉松,这些都不适合,还有剧烈的运动,在跑步机上使劲跑步。另一方面我们也要结合适当的力所能及的适量运动,以增强体质,增强心脏的储备能力,适当的体力活动和注意休息,保证睡眠。
  三、限制钠盐的摄入。
  四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。六、合并心衰的时候,洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂的应用。

风湿性心脏病怎么引起的

风湿性心脏病怎么引起的:
  风湿性心脏病是由于风湿热的活动,现在我们少见了,但是在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现,由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到我们心脏的瓣膜,它是一个免疫反应,所以它非常容易侵犯的就是我们的瓣膜,而导致的心脏瓣膜的病变,它叫风心病。
  风心病有很多,人体的心脏主要有几个瓣,一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二间瓣多见,三尖瓣、主动脉瓣、四肢,那么这几个瓣有病变以后,第一它可能是狭窄,二尖瓣狭窄是常见的,还有就是关闭不全,可以出现二尖瓣的狭窄,也可以出现二尖瓣的关闭不全,也可以同时出现三尖瓣的狭窄,三尖瓣的关闭不全,有时候可能是一个瓣膜,甚至是联合瓣膜,也就是说二尖瓣有病变,主动脉瓣有病变,它们既有狭窄又有关闭不全,这给我们的治疗上带来了很大的困难。
  但是临床上狭窄或者关闭不全,常同时存在,但常常以一种为主要的疾病,患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全的表现。
  咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现,所以我们叫风心病的病人,就是因为风湿热导致的。第二点,它常常侵犯到我们心脏的四个瓣膜,而以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也常常以一个瓣膜的累及,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。

风湿性心脏病要怎么治

风湿性心脏病要怎么治:
  风湿性心脏病范围非常广,它可能由于风湿热,以及我们的风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全。三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。
  那么我们首先治疗是有几个方面,第一是药物治疗,第二是手术治疗,第三是并发症的治疗。
  而我们的药物治疗主要指的症状的时候出现的,就心跳快可能会用一些减慢心率的药,如果有心衰了,我可能会用一些利尿剂,减慢心率的药以及洋地黄一类的药物,最好的办法是在早期没有症状,又有手术适应症的时候,我们手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,我们可以换瓣膜,也可以球囊扩张,所以手术治疗是我们风湿性心脏病的一个非常重要的手段。
  第三是并发症的治疗,那已经是中晚期了,如果我们不及时的治疗,可能到中晚期已经出现心衰、右心衰、左心衰、全心衰,那么我们只能控制心衰,那么治疗上就会扩血管、减慢心室率,控制水钠潴留,可能会用洋地黄药物来控制心率,或者用β受体阻滞剂等,那么就是一个非常消极的三级预防。随着病人的病情的加重,瓣膜的不能做手术了,失去了手术机会,那么我们可能预后就会心衰加重、心源性肝硬化等等发生。

风湿性心脏病表现

风湿性心脏病表现:
  风湿性心脏病是由链球菌感染引起的风湿热,是风湿热反复发作、愈后不良时,所导致的心脏出现的一组症状。风湿性心脏病常常会导致心脏瓣膜受损,表现为二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。一旦患有风湿性心脏病,病人除了表现为风湿热,包括链球菌感染所引起的游走性关节疼、发烧、嗓子疼、身上有结节红斑或者环形红斑的症状以外,也可以出现一些典型的心脏症状。
  比如患者可能会有心慌、憋气的症状,在听诊的时候会在心脏的瓣膜区听到杂音。有的时候,严重的患者可能还会出现心功能不全或者心衰的一些表现。风湿性心脏病,归纳起来就是风湿热久治不愈所导致的一组心脏病,尤其是以瓣膜病变为主。这种病过去几十年比较多见,现在由于链球菌感染的控制手段比较强、比较好,所以这种病慢慢会越来越少。

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