风湿性心脏病的检查方法有什么
风湿性心脏病的检查方法有什么:
第一、首先我们有胸闷气短的临床症状,以后我们到医院里去看病,可能查体能发现,有些病人没有任何症状,是在体检的时候发现的,那么查体根据我们所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。
心脏的杂音常常是一个主要的症状,二尖瓣狭窄的时候,可以听见在二尖瓣听诊区听见一个舒张期的隆隆样的杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速,还有我们在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期我们可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是通是热的一个典型的表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的,可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛、不与皮肤相连,可移动的。
对儿童来说,我们在农村很常见,可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼的我们叫无道症,这是风湿活动的一个表现,也是风湿热的一个表现,引起我们的重视。心外的风湿表现就可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等等。它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
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风湿性心脏病要吃什么药
风湿性心脏病要吃什么药:
风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,那么我们的原则。
一、主要是保持和加强我们心脏的代偿功能,这种代偿功能就是当我们需要射血多的时候,我们能代偿。
二、就是应该避免心脏的过度的负荷,如不适合做体力劳动,不能剧烈的跑,比如参加长跑、短跑,甚至有些病人去爬山或者去参加马拉松,这些都不适合,还有剧烈的运动,在跑步机上使劲跑步。另一方面我们也要结合适当的力所能及的适量运动,以增强体质,增强心脏的储备能力,适当的体力活动和注意休息,保证睡眠。
三、限制钠盐的摄入。
四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。六、合并心衰的时候,洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂的应用。
风湿性心脏病治疗方法
风湿性心脏病治疗方法:
对无症状期的风湿性心脏病的患者的治疗,这是我们很多病人不想治疗也不想手术干预的一个原因。治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。
一方面应该避免心脏过度的负荷,如果重体力劳动、剧烈的运动是要避免的。另一方面我们需要动静结合,适当的做一些力所能及的活动和锻炼,要增强我们的体质,提高我们心脏的储备能力。
我们心脏一次射血,正常的情况下,没有瓣膜狭窄或关闭不全的时候是六十到八十毫升,我们要锻炼我们的储备能力,就是在瓣膜狭窄的时候,我们也可以,关闭不全的时候,就是我们射出去八十毫升血可能会倒回来,轻度的狭窄可能倒回来十毫升、五毫升,多的时候可能二十毫升,这样就可能会导致我们脏器的供血不足,出现我们相应的胸闷气短的症状。
还有我们要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是我们要预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,当我们合并心内膜炎、风湿热的时候,我们需要抗感染治疗,合并心衰的时候,我们可能会用利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗,最好是要早期干预,就是手术治疗,现在我们既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
风湿性心脏病怎么引起的
风湿性心脏病怎么引起的:
风湿性心脏病是由于风湿热的活动,现在我们少见了,但是在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现,由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到我们心脏的瓣膜,它是一个免疫反应,所以它非常容易侵犯的就是我们的瓣膜,而导致的心脏瓣膜的病变,它叫风心病。
风心病有很多,人体的心脏主要有几个瓣,一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二间瓣多见,三尖瓣、主动脉瓣、四肢,那么这几个瓣有病变以后,第一它可能是狭窄,二尖瓣狭窄是常见的,还有就是关闭不全,可以出现二尖瓣的狭窄,也可以出现二尖瓣的关闭不全,也可以同时出现三尖瓣的狭窄,三尖瓣的关闭不全,有时候可能是一个瓣膜,甚至是联合瓣膜,也就是说二尖瓣有病变,主动脉瓣有病变,它们既有狭窄又有关闭不全,这给我们的治疗上带来了很大的困难。
但是临床上狭窄或者关闭不全,常同时存在,但常常以一种为主要的疾病,患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全的表现。
咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现,所以我们叫风心病的病人,就是因为风湿热导致的。第二点,它常常侵犯到我们心脏的四个瓣膜,而以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也常常以一个瓣膜的累及,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。
风湿性心脏病症状有什么
风湿性心脏病症状有什么:
风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变,它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题,当瓣膜狭窄的时候,六十到八十毫升每跳动一次它射不出去,而关闭不全,射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升,而实际射血量减少,这样会出现了缺氧的状态。
如果说氧气不够了,是不是我们走道的时候必然就喘气了,所以心慌、气短,是我们的一个常见的症状,而且由于它的长期的瓣膜狭窄,血流的阻力加大,为了射出足够的血液,心脏是不是要加大它的力量,去让舒张期和收缩期使劲的工作,所以心脏的工作的强度加大,效率又降低了,所以心脏容易疲劳,久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。
那么在这个情况下,二尖瓣狭窄,比如说到了一定的程度,心房的压力就大了,因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,会使一个左心功能不全,甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难,二尖瓣关闭不全的时候,那么我们常常会有轻度的气短,当有风湿活动的时候,会出现腱索断裂的一些症状,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狭窄,关闭不全的患者常常合并房颤,房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰,全心衰。
风湿性心脏病表现
风湿性心脏病表现:
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的风湿热,是风湿热反复发作、愈后不良时,所导致的心脏出现的一组症状。风湿性心脏病常常会导致心脏瓣膜受损,表现为二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。一旦患有风湿性心脏病,病人除了表现为风湿热,包括链球菌感染所引起的游走性关节疼、发烧、嗓子疼、身上有结节红斑或者环形红斑的症状以外,也可以出现一些典型的心脏症状。
比如患者可能会有心慌、憋气的症状,在听诊的时候会在心脏的瓣膜区听到杂音。有的时候,严重的患者可能还会出现心功能不全或者心衰的一些表现。风湿性心脏病,归纳起来就是风湿热久治不愈所导致的一组心脏病,尤其是以瓣膜病变为主。这种病过去几十年比较多见,现在由于链球菌感染的控制手段比较强、比较好,所以这种病慢慢会越来越少。
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养心补血。适用于风湿性心脏病。
益气养阴,补心利湿。适用于风湿性心脏病。
强心利尿,活血软坚。适宜于高血压、冠心病、风湿性心脏病患者食用。
益气敛阴。适用于气阴两虚型充血性心力衰竭。
养心补血。适用于风湿性心脏病。
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