小腿肌肉萎缩的原因

小腿肌肉萎缩的原因：
　　小腿肌肉萎缩是指小腿横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、失用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。如颅脑外伤长期卧床的病人，无法活动下肢，可能导致颅内支配下肢的神经损伤，下肢活动减少导致下肢失用性萎缩。
　　小腿胫腓骨骨折以后，采用石膏托外固定4至6周，致使下肢实失用性肌肉萎缩。后期通过功能锻炼，可以使肌肉达到正常水平，肌容级饱满。退行性腰椎疾病如腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症都有可能压迫支配小腿肌肉的神经根，造成下肢失神经性萎缩。

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腰椎管狭窄该怎么治疗

腰椎管狭窄该怎么治疗：
　　腰椎管狭窄症是我们临床上常见的腰腿痛的一个病因，它主要是发作于中老年人，尤其是老年人，它典型的症状是反复发作的腰腿痛，同时伴有间歇性跛行，就是走一段时间路以后，腰腿痛的症状加重，必须得坐下来，或者是蹲下来，症状才能够逐渐改善。腰椎管狭窄症的治疗，一个是保守治疗，药物治疗，包括非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者是芬必得，都是我们临床上常用的药物，它的作用是消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助。
　　中成药，可以用一些活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，可以配合用一些活血止痛的膏药，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于急性期的病人，症状比较重的，我们可以配一些液体的治疗，比如甘露醇或者是甘油果糖，它的作用是消除神经根的水肿，同时配合用一些小剂量的激素，比如地塞米松或者是甲强龙，它的作用一个是消除神经根的水肿，另外一个就是消除神经根的炎症反应，对腰腿痛的症状改善会很有帮助。其他的，我们还可以用一些营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺片，对下肢的疼痛以及麻木的症状改善会有帮助。急性期以后我们还可以配合用一些针炙、理疗、推拿的治疗方法。对一些病史比较长、症状重、反复发作、保守治疗效果不好的病人，是需要手术治疗才能够彻底的改善症状。

腰椎管狭窄症表现有哪些

腰椎管狭窄症一般首先有腰背疼，绝大多数的患者有腰背痛的病史，有60%~70%的患者就有腰疼的病史。一般可能放射到腰骶部。再一个间歇跛行，就是患者比如从直立位开始行走，行走50到200米或者更长时间距离以后，出现下肢的麻木、乏力、酸胀这些无力的感觉，但是他被迫停止以后，比如蹲一会儿或者坐一会症状可以缓解又可以继续行走，但是一会又出现了相应的症状，同时行走的距离越来越短，症状越来越重，这叫间歇性跛行。它是腰椎管狭窄的一个特异性的表现，但是腰椎管狭窄还有一个特点就是，虽然它症状可能比较明显，但体征上可能并不是很重，如果在平卧位进行查体，它并不像腰椎间盘突出样会有明显的比如下肢某一神经根支配区域的疼痛麻木，它完全可以没有，症状体征有可能很轻。这就是腰椎管狭窄症的一些表现。

腰椎管狭窄的手术风险有哪些

腰椎管狭窄手术风险有：一、手术治疗时椎板部分切除，改变身体原有生理结构导致整个脊柱不稳定。二、手术并发症，如患者进行椎管减压手术，术后感觉跛行缓解，症状消失。但手术只能完成一个阶段的减压，会在两个阶段间存在退化，再次引起椎管狭窄。

腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄的检查跟腰椎间盘突出的检查类似。第一，要做腰椎X光片看腰椎的生理曲度。第二看椎间盘的高度。第三，看椎间主要是椎体后缘增生，有没有骨赘，再看小关节突有没有增生，椎弓下端有没有断裂，要在X光片看。动力位片的时候，就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱，因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经那个地方，有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度，腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变，神经根受不受压，马尾神经受不受压，排除椎管里边其他一些疾病，腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。再就是肌电图检查，肌电图检查主要目的是看神经根，哪条神经根受压了在肌电图上比较清楚的看出来。

腰椎狭窄术后如何护理

腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括一些其他的锻炼。