腰椎复位是怎么回事

腰椎复位是怎么回事：
　　腰椎复位是发生在腰椎病变后通过手法复位或切开复位，解决临床症状，有利于患者的恢复。在临床上主要分为两种，其中最常见的一种就是由外伤所引起的腰椎压缩性骨折和关节脱位。如果椎体压缩不超过1/3，且没有症状，可以通过手法复位恢复椎体形态，如果是腰椎关节的一度脱位，无韧带等其他组织损伤可以通过手法复位，恢复腰椎关节功能。
　　其他情况，通常需要进行手术治疗，切开复位椎弓根螺钉内固定手术，通过这种手术可以达到治疗的效果。腰椎复位主要用于腰椎间盘突出的治疗，通过复位可以达到缓解症状和消除症状的目的。腰椎间盘突出的患者会压迫到神经根，患者会出现疼痛和麻木的症状，患者可以使用腰椎复位的方法，缓解椎间盘突出对神经的压迫，从而减轻患者的临床症状。

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腰椎间盘突出症状

腰椎间盘突出是因为腰椎椎间盘突出，突出以后压迫了神经产生的一系列症状。最常见的症状就是腰疼，腰部酸胀、活动受限。如果压迫了神经，可以引起腿疼、腿麻、无力，这也是最常见的症状。但是腰椎间盘突出最常见的症状还是腰疼和下肢疼痛，就是伴随着坐骨神经痛，这是最常见的一个腰椎间盘突出的症状。也有少数症状是下肢无力，一上来就不疼痛，就下肢无力。还有一种腰椎间盘突出的症状就是下肢凉，有些是属于女性患者，有些患者下肢凉找不出原因，中医以为是肾阳亏，吃了很多药也不好转。大家要注意这种情况，一定要查查腰。因为腿凉，腰椎间盘压了以后，引起的腿凉占大部分，小部分是血管因素，还有一些是无力。还有一种情况就是腰部没有症状，只会有脚踝部和脚部引起的疼痛，这也有可能是腰引起。还有一种光膝关节疼痛，但是上下楼也没有问题，就是膝关节两侧疼痛，也有可能是腰椎间盘突出引起症状。大家在看到这些症状情况下，感觉到症状以后一定要想到腰。因为根在腰上面，就像一个树一样，叶子枯了，应该先找根在什么地方。

儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法

儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，然后由于外伤的因素，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂，突出以后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状，它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显，但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断，下一步要说到治疗。一般来说，青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢的牵引，如果症状比较轻可以缓解，但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。

腰间盘突出治疗方法

腰椎间盘突出症在发作早期，或者比较轻的情况下，可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物，或者止疼的药物进行治疗，如果保守治疗很快能够缓解，不影响患者的生活质量的情况下，就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗没有效果，明显影响了患者的工作生活，或者保守治疗有效，但是稍微恢复到正常的工作生活，这个症状就会反复的去发作，像患者不能正常地投入他的工作生活中去，这种需要手术治疗。另外还有两大类的情况必须手术，甚至急需急诊手术，第一类是肌肉力量进行性下降，比如说下腰椎间盘突出，造成坐骨神经受累的情况下，出现一个脚的力量下降，比如拇指和脚背不能上翘，力量明显下降，甚至完全消失，这种叫做足下垂，需要急诊手术去挽救神经，有的时候即便急诊手术以后，有一部分神经功能不能恢复，也就是说这个足下垂不能改善，出现一个神经瘫的不能改善，或者即便要改善，也需要几个月的时间来恢复。另外一类就是马尾神经损伤，比如间盘突出非常大，压迫了马尾神经的时候，它可能会出现，患者的会阴区的感觉障碍，麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍，这种也是非常严重的一个神经损害，也需要急诊手术，而且即便急诊手术，有一部分患者这些功能不能恢复，或者不能完全恢复。

腰间盘突出手术风险大吗

腰椎周围有比较丰富的神经和血管的结构，在神经周围操作，很容易伤到神经。实际上现在的技术手段，手术操作都非常安全。无论是现在的内镜手术、通道显微镜的手术、微创的手术，还是传统的开放手术，都可以清楚的看到神经，进而通过各种操作保护神经结构。因此，目前的腰椎手术，无论是微创手术还是开放手术，损伤神经的机会都非常低，都是安全的手术。

腰椎间盘突出如何保守治疗

保守治疗包括避免劳累受凉，久坐久站，弯腰拿重物，坚持每天热敷腰部，睡硬板床，带腰围带保护腰椎，可以口服非甾体类消炎镇痛药和活血化瘀药物，有神经受压时，加用一些营养神经的药物来促进神经的恢复，同时配合理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩等。