腰椎间盘突出如何治
腰椎间盘突出如何治:
腰椎间盘突出主要发生在中老年人,治疗的方法主要要结合患者本人的症状,如果腰椎间盘突出并没有压迫神经,只是轻度的突出,他可能只导致单纯的腰疼,并没有腿部发麻发木的情况,也没有明显的下肢力量的变化,一般只需要通过休息,局部受热和避免腰部的劳累,病情都能够有所好转,必要的时候结合一些药物治疗,或者配合一些理疗,大部分患者都能康复。
如果腰椎间盘突出相对比较重,有一些压迫神经,出现了下肢的神经症状,需要结合患者的身体情况和主观诉求来制定具体的方案,如果患者特别惧怕手术,可以考虑严格卧床休息,口服一些营养神经改善循环的药物,有时候可以治疗到没有症状的地步,在以后的生活中避免劳累,也就可以减少复发的几率。如果是严重的腰椎间盘突出,并且导致患者出现了对应的症状,一般建议进行手术治疗。
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腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛
腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大,压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经,如果上面的椎间盘突出,压迫到脊髓神经根,就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛,则需积极治疗,注意休息。
如何预防腰椎间盘突出
临床上引起腰椎间盘突出的原因主要有以下几方面,首先是椎间盘自身的退变,这是没法预防的。其次是外伤。只要没有外伤,对腰椎间盘突出还是起到一定保护作用的。再一种情况就是过度的劳累。预防腰椎间盘突出最主要还是避免劳累。
腰椎间盘突出微创手术以后会复发吗
腰椎间盘突出的病人微创手术后,复发的几率视情况而定。年龄比较小的病人,椎间盘突出但没有明显的骨质增生或者椎管狭窄,单纯的微创手术复发率比较低,但是对于年龄较大,骨质增生严重,椎管狭窄,有粘连的病人单纯的微创手术治疗以后复发的几率比较高。
腰椎间盘突出如何保守治疗
保守治疗包括避免劳累受凉,久坐久站,弯腰拿重物,坚持每天热敷腰部,睡硬板床,带腰围带保护腰椎,可以口服非甾体类消炎镇痛药和活血化瘀药物,有神经受压时,加用一些营养神经的药物来促进神经的恢复,同时配合理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩等。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,这种情况也要尽快做手术,一般这种情况都建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出,也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。
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