脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是什么:
颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出等,由于这些综合性的原因对脊髓造成了压迫,这就成为一种颈椎病。脊髓型颈椎病,通常是影响功能比较大。还有一种原因是血供、血管性的原因,由于以上的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。
所以,脊髓性颈椎病是一种很严重的颈椎病。通常情况下,将来也可能需要进行手术治疗。
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脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是什么:
脊髓型颈椎病我们认为是颈椎病中最重要的一个颈椎病,也是最重的一个颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓这一部分,那么当压迫中枢神经系统以后,我们知道神经系统会发生一个损伤,叫不可逆损伤,这是中枢神经系统的一个表现。
就是当中枢神经系统受压,这个时间长了之后,它会产生脊髓的变性,而这种变性,如果受压时间长了的话,它是不可逆的,所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的一个特点,也是它很重的一个原因。
颈椎病发病之后,会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感,同时查体会出现病理征的活跃、病理征的阳性、见反式的活跃,所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病,应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。
怎么区分脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么区分
由于核磁共振技术提高以后,临床上核磁共振进行较多,会发现有脊髓软化、脊髓空洞的影像表现。脊髓软化、空洞与脊髓型颈椎病是有区别的,从症状上看,脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉;而脊髓空洞症往往会出现感觉分离,但它对患者运动功能影响不是特别大。最主要的差别还是在影像学上即核磁共振结果上,脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化,使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫,而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变,比如在T2加权像上会出现高信号的改变;而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现,不容易出现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓受压等表现,它往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现,有的患者可能是在很长阶段都会出现脊髓空洞的影像表现。
脊髓型颈椎病的原因
脊髓型颈椎病的原因是颈椎的退变、老化、增生,从细节上分析,退变、增生、老化的原因是由椎间盘突出、椎体后缘的骨赘或者骨刺、椎间隙狭窄还有颈椎的不稳定所导致;还可能是发育性颈椎管狭窄、多个节段的椎间盘突出、椎体后缘的骨刺压迫脊髓、导致的退变性的椎管狭窄引发的脊髓受压;颈椎后纵韧带骨化是脊髓型颈椎病的一个特殊类型,后纵韧带骨化也可以引起脊髓的受压。所以,综合判断可认为引起颈椎退变的原因都可导致脊髓受压而导致脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病缓解方法
脊髓型颈椎病的症状如果不做手术,通过保守的方法很难获得缓解或者是无法获得缓解。如果患者症状很轻微、发病时间短、对病人生活影响不大,通过一些保守的方法,可能有所缓解。例如休息、减少劳累、注意防止受伤、受凉带脖套、把脖子支起来、 服用消炎止痛的药物,大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状可能会稍稍缓解或者是症状不会继续进展和加重。现在认为脊髓型颈椎病一旦它发病后,都呈逐渐进行性、进展性的改变,会不断的恶化。 如果不做手术,一般很难获得根本性的逆转,只有极少数,大概5%、不到10%的患者,通过休息、消炎止痛药物、神经营养药物能够获得症状的缓解或者是症状不再进一步的加重。
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