睡眠呼吸暂停综合征怎么预防

2020-07-14

睡眠呼吸暂停综合征怎么预防:
  睡眠呼吸暂停综合征的预防主要包括以下几方面:
  第一,减肥。体重的控制,对于预防堵塞性睡眠呼吸暂停综合征的发生,意义重大。减肥也是一个最基本的治疗方式,所以在其他治疗方式都采用的情况下,减肥治疗也是一个基础方式,需要同时注意。
  第二,在睡觉时,尤其在睡前尽量避免饮酒。因为酒精的作用可以加重阻塞性睡眠呼吸暂停的程度。
  第三,睡前尽量避免使用安眠类药物,因为这类药物也可以加重阻塞性睡眠呼吸暂停的程度。
  第四,尽量侧卧睡眠。因为一般人在平躺时,阻塞性睡眠呼吸暂停的程度相对严重,而侧卧相对轻,所以这种情况要注意。
  第五,如果有家族性的遗传性因素,要进行及时的适当的治疗。比如有的人有持续的扁桃体肥大,这种情况必要时要采取适当的手术治疗。当然阻塞性睡眠呼吸暂停的预防是一个综合的方式,能够使狭窄、阻塞的上气道,保持足够的通气,从而达到预防阻塞性睡眠呼吸暂停发生的目的。



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睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些

睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些:
  睡眠呼吸暂停综合征分为中枢性的还有周围性的,病因也是有一定区别。中枢性睡眠呼吸暂停综合征主要的病因是由于中枢神经系统的疾病所导致的呼吸中枢障碍,而出现的呼吸睡眠暂停综合征。 周围性睡眠呼吸暂停综合征的病因有以下几个:第一个是口咽平面的狭窄。第二个是鼻咽通道的狭窄,还有一些生理性的畸形或者是颈椎的疾病,以及遗传因素等都可导致周围的睡眠呼吸暂停综合征。
  周围性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因可能是鼻腔疾病和口咽部的疾病,比如说鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物还有鼻咽部的肿物,都会导致鼻炎通道的狭窄而出现睡眠呼吸暂停。再有是口咽部的疾病,比如说扁桃体肥大、舌根肥厚、舌根后坠以及悬雍垂软腭的一个松弛、肥厚,也可以导致口咽腔的狭窄而表现为睡眠呼吸暂停。再有喉部的病变,比如说会厌的囊肿以及舌根部的肿物,还有喉癌也会导致睡眠呼吸暂停。所以说病因是很多,也是很复杂的。

肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系:
  绝大多数的肥胖人群会出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,这主要与以下因素有关:肥胖人群不但是体表的脂肪增加,而且咽喉部、鼻腔脂肪也会沉积导致腔道狭窄。肥胖还可以引起扁桃体肥大也会导致咽腔狭窄,而出现睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以说肥胖人群出现睡眠呼吸暂停综合症之后,给予一般的治疗,就是去减肥,必须得控制体重。绝大多数的肥胖人的体重降下来了,睡眠呼吸暂停低通气综合征就会随之好转,可能就不需要其他的特殊治疗。
  再有很多因素也会导致睡眠呼吸暂停,比如说鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物、扁桃体的肥大以及喉咽部的肿物也会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。那么肥胖人群出现症状之后,应该到医院进行具体的检查,也得需要排除有没有其他的因素所导致的睡眠呼吸暂停低通气综合征,才能够因地制宜,具体针对性的治疗。总之肥胖不但是对呼吸道有影响,对全身重要的脏器也会有不良的影响。

睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症

睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症:
  睡眠呼吸暂停低通气综合征致病原因不同,做的手术也是有很大区别的,那么不同的手术术后并发症也是不完全一致的。
  先举几个例子:比如最常做的就是腭咽成形术,腭咽成形术它的术后并发症有哪些:这个手术术式是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分,然后做一个咽部的成型。它的并发症有一个是出血,术中、术后的出血;再一个就是术后的感染;再有最严重的并发症就是说术后麻醉没有充分地恢复,呼吸没有完全的会回到这种规律的正常呼吸,可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息,这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者,会送到ICU监护,一宿到两宿,在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。
  还有一种鼻腔的手术,比如说鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除,术后并发症有一个也是出血,再就是感染。还有就是鼻腔黏连,反而也会影响到术后的恢复。
  还有一些比较严重的一些并发症,窒息导致呼吸道梗阻,窒息一下可能会导致有生命危险。再有舌根的手术,有的人会做舌根的射频消融以及舌根的部分切除,如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经可能会出现大出血,会导致这种出血性休克,损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。

睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗

睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗:
  首先根据睡眠呼吸暂停综合征的类型来采取不同的治疗方式。
  比如说中枢性睡眠呼吸暂停综合征,就需要治疗中枢神经系统的原发疾病;如果是周围性睡眠呼吸暂停综合征,治疗主要有以下几种:
  第一、一般治疗,减肥、控制体重、避免大量吸烟、饮酒以及多进食一些粗纤维类的食物,少进食一些油腻的食物。
  第二、手术治疗,根据它狭窄的平面以及阻塞的因素不同采取不同的手术方式,有鼻中隔矫正术、下鼻甲射频消融、扁桃体切除、腭咽成形、舌根的射频消融还有舌根的部分切除,以及鼻咽部的病损切除、腺样体切除等等,所以说根据他的具体的因素,采取不同的这种手术方式。
  还有一种经鼻正压通气呼吸机,睡眠的时候佩戴这种面罩,持续的正面给氧,保证在睡眠时候的身体充分的氧供应,减轻乏氧所带来的一些并发症,这样的话对睡眠呼吸暂停综合征也有很大的帮助。当然还有一些其他的治疗方式,很多种,就不一一列举了。

睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法:
  根据睡眠呼吸暂停综合征的类型采取不同的治疗方法。假如说是中枢性睡眠呼吸暂停综合征,那么就应该治疗引起睡眠中枢疾病的这些神经系统疾病,建议到神经内科进一步治疗。
  最常见的是周围性睡眠呼吸暂停综合征,治疗主要分为几大类:
  第一、一般的治疗,其中包括过度肥胖的人,首先就应该减肥、避免烟酒以及注意劳逸结合。再有就是改变睡眠的姿势,尽量侧卧位有助于减轻呼吸道狭窄以及阻塞。
  第二、手术治疗,也就是说病因治疗。根据引起睡眠呼吸暂停的原因采取具体的一个手术治疗方式,比如说鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎引起的,那么我们需要做鼻中隔矫正术和双侧下鼻甲的射频消融,以及双侧下鼻甲的黏膜下切除等。如果是鼻腔肿物鼻息肉引起的,那么需要做鼻内窥镜下鼻腔的病损切除。如果是儿童的腺样体肥大导致的睡眠呼吸暂停,可以做鼻内镜下腺样体切除;还有男性青少年鼻咽血管瘤引起的睡眠呼吸暂停,需要进行的鼻内窥镜下病损的切除;如果是口咽平面的狭窄、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大以及腭咽弓松弛肥厚,可以做腭咽成形术来治疗。如果是舌根的肥厚、后坠,可以做舌根的等离子射频消融或者是舌根的部分切除等等治疗方。

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