什么是肺部结节灶
检查时在肺里边发现了一个占位性的病变,一般叫结节,根据这个结节大小,分几种情况:对于小于三公分的结节,叫肺部结节;大于三公分的结节叫肺部肿块,实际上都是一个意思,就是肺内的一个占位性的病变,这个病变就可以叫结节或者叫结节灶。这个跟结节的大小有关系,对于小于一公分叫亚厘米结节,1到3公分就叫小结节,更大的,超过三公分叫肿块,这是一个医学的描述,一个医学术语,但它的意思就是在肺里边有一个占位性的病变。
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肺部结节是什么
肺部结节是什么:
肺部结节现在由于我们做的肺部CT比较多,经常会看到报肺部结节,肺部微小结节,病人一看到这个特别的紧张就去找大夫,大夫我是不是得了肿瘤。今天我们就来看一下什么叫做肺部结节。肺结节指的是什么。
它是肺内直径小于或者等于3个厘米的一种类圆形的或者是不规则的这样一种病灶,它常常表现成什么。高密度影,什么叫高密度影,我们知道肺尘,现在肺部CT上都是黑的,它密度偏高了,偏白的那些影子叫做高密度的阴影,它可以单发也可以多发,有时候会伴有肺不张,比方说你的结节堵了哪一块气管,出现肺不张。
肺门的增大或者是伴有一些胸腔的积液,我们把肺部结节分为三类,一种是实性的结节,还有一个是半实性的部分实性结节,还有就是磨玻璃影的结节,对这样实性的结节,还有半实性结节以及磨玻璃样结节,它随着它的大小的不同,它性质的不同,我们对它追访的时间也都不一样,对它的处理的原则也都不一样,肺部小结节我们一般指的是边界比较清楚,直径在五个毫米到一个厘米的病灶,而微小结节我们一般指的是小于五个毫米的结节,肺内结节我们一般要去分是良性的还是恶性的,良性的结节经常有肺部炎症或者错构瘤,结核瘤等等这样的一些疾病,如果是恶性的,我们就会看到一些不同的形态,比方说半实性的结节和磨玻璃一样的结节,恶性的比较常见,我们要注意观察对于这样的结节,我们可能随访的周期就要短一些。
弥漫性肺结节病的危害有哪些
弥漫性肺结节病的危害有哪些:
弥漫性性肺结节的危害主要与结节的性质有关。如果是矽肺引起的弥漫性肺结节,可以出现下列并发症。如矽肺最容易合并肺结核,却随着矽肺病变的进展结核合并率也逐渐增加。矽肺容易合并肺部感染,肺部感染的出现可加重呼吸衰竭,甚至导致病人的死亡。
矽肺常常合并肺气肿,并可出现肺大泡,当剧烈咳嗽或用力过度时,可造成肺大泡的破裂,导致自发性气胸。矽肺患者晚期,广泛的肺纤维化肺毛细血管床减少,肺动脉压增加,加重右心负荷,从而导致肺源性心脏病。弥漫性肺结节如果是粟粒性肺结核,它是肺内原发灶及肺门纵隔淋巴结结核内的结核杆菌通过淋巴、血行引起全身播散性肺结核。它在x线上表现为大小均等的粟粒样结节病变,是患者结核并进一步恶化的表现。另外,弥散性肺结节也可以表现为其他部位的肿瘤转移到肺部,是晚期肿瘤的一种表现,并常常提示病人预后不佳。
肺结节病是什么
肺结节病是什么:
肺结节病是一个独立的疾病,肺结节病和生活中或者临床上近些年常见的肺结节是两个概念。肺结节病其实是一个多系统的、免疫相关的肉芽组织增生,这类疾病实际和免疫相关,发病原因目前也不是特别的清晰,经常会出现以下表现:
第一,肺部和胸内的淋巴结增大,多发的结节。
第二,一部分病人可能会出现多系统的结节,比如肝、脾、皮肤、眼睛。
其实肺结节病和所谓的肺结节是两类完全不同的疾病,肺结节病还有一部分自愈倾向。如果这类疾病进展得比较快,可以选择一些激素的治疗方法。如果要想确诊肺结节病,要选择肺部结节或者是淋巴结的活检或者肺组织的活检,通过这样的方法来确诊肺结节病。但是一定要明确一个概念,肺结节病是一个独立的疾病,并非是临床上肺结节或者肺癌,大家一定要把概念搞清楚。如果发现肺结节病,或者搞不清楚的时候,最好到门诊找专科医生来咨询、诊断。
肺结节就是肺癌吗
肺结节就是肺癌吗:
近些年人们对健康的意识越来越提高,做体检的频率也越来越高,体检的方法也越来越好,比如肺部的体检,原来可以选择普通的胸片。现在一些条件好的单位,可能会做胸部平扫的CT检查,肺部结节诊断率明显提高。肺结节到底是不是肺癌,首先了解肺结节的定义。影像诊断上的一种定义:肺部CT上的阴影,如果大于三公分,叫做肿块;如果小于三公分,叫做肺结节。
肺结节的一些临床统计数据显示,如果大于一公分的肺结节,那么恶性的概率比较高;如果小于一公分的肺结节,恶性的概率还是比较小的;如果小于五毫米的结节,是肺癌的概率小于1%,这种概率非常低。如果体检当中发现肺结节,一定要找专科医生进一步的判断和诊断。对于肺结节,患者也不用过于紧张,一部分肺结节可能就是肺癌,即恶性的肿瘤,还有一部分是良性结节。对于一些不能够区分良性和恶性的结节,不能采取特别积极的治疗方法,建议患者可以采取中西结合的方法,用中药进行控制,同时进行CT随诊,一旦发现有问题,建议患者选择手术。一部分患者可能通过吃中药,结节也会变小,甚至消失。
肺亚实性结节是什么
肺亚实性结节是什么:
胸部CT检查是判断肺结节特征(包括结节大小、边界特征及密度)的主要依据。肺结节不属于具体的疾病,而指的是影像学上的改变。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质,可将肺结节分为实性结节和亚实性结节,而后者又可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低,部分实性结节恶性可能性较大。亚实性肺结节的临床处理:
(I)直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节:通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节,每年复查1次CT,共3年
(2)直径>10mm的纯磨玻璃肺结节:首次CT检查后3个月复查,若病灶持续存在,除非患者不能耐受手术,否则建议行非手术活检或外科手术治疗。
(3)直径≤8mm的部分实性肺结节:应于首次检查后3、12、24个月行CT扫描严格定期随访,此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大,应立即行非手术活检或外科手术治疗。
(4)直径>8mm的部分实性肺结节:需在首次检查后3个月复查CT,若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节,无需复查CT,直接积极处理手术治疗。
肺结节是怎么回事
肺结节是怎么回事:
肺结节是指CT上面小于三公分的阴影,而大于三公分的阴影叫肿瘤。恶性的疾病通常会建议患者采取积极的治疗,比如手术的切除,同时配合中药进行术后的恢复。如果术后需要做进一步的治疗,也会采取中西结合的方式,让患者尽量减少复发和转移。
如果是良性的结节,建议患者口服中药,同时进行CT的随诊,来观察结节的变化。统计学上的数字显示:如果肺上的结节通过保守治疗和定期的随诊超过两年的时间,结节是良性的可能性就会非常大,两年后就可以终止保守治疗。
肺结节的治疗方法
肺结节的治疗方法:
肺结节有明显的恶性倾向,建议患者采取积极的手术治疗;肺结节无法判断是良性还是恶性时,建议患者进行口服中药,加上CT随诊的治疗方式。对于中药的治疗,《黄帝内经》当中会有这样的记载,“坚者削之结者散之”,总结成现代的治疗方法,就叫软坚散结。
对于肺部的结节,包括身体其他部分的结节,比如患者除了肺上有难以判断的邪结,其他的部位也有结节,比如甲状腺,淋巴结,肝脏上有一些囊肿结节,都会建议患者采取软坚散结的方法进行治疗。一部分患者通过中医的中药治疗,结节确实会缩小,甚至会消失。
肺结节怎样治疗
肺结节怎样治疗:
肺结节在临床上明显有恶性倾向时,建议患者采取积极的手术治疗,配合中药进行辅助恢复;对一些暂时不能判断结节性质的肺结节,建议患者采取中药的治疗,同时配合定期的CT随诊。
中药的治疗通常会采取软坚散结的方法,实际软坚散结的方法早在《黄帝内经》当中就有记载,比如“坚者削之,结者散之”,常用的中药包括鳖甲、海藻,这类中药都有软坚散结的效果。肺结节的治疗一定要找专业的医生或者专科医生进行咨询,按照医生的建议进行规范的中西医结合治疗。
肺结节能治好吗
肺结节能治好吗:
肺结节小于一公分时,这样的结节可能倾向于恶性,也有可能倾向于良性;对于倾向恶性的肺结节,建议患者采取积极的手术治疗;对于早期的肿瘤,建议早期采取手术切除,可以达到一个非常好的治疗效果。
对于小于一公分,又无法判断是不是倾向于恶性的结节,建议患者采取中药的治疗,同时进行CT的随诊,这部分患者的结节会缩小,甚至消失。总之,肺结节中有很大一部分是可以通过标准的中西结合治疗,达到治愈的目的;也可以通过中西医结合的治疗,达到一个减少复发,延长生存期的效果。
肺部小结节是怎么形成的
肺部小结节是指在高分辨ct下发现的肺部异常结构,为局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。肺部小结节的病理背景不同,根据肺部小结节的密度大小,可以将肺部小结节进行分型。小结节分良性结节、恶性结节,它们的形成由于性质不同,而机理也不同。病人结节有一个原则:结节越小,恶性病变几率越小;结节越大,恶性病变几率越大;结节密度越不均一,恶性结节的可能性越大;密度越均一,良性病变的可能性越大。
右上肺有结节影是怎么回事
当大家的身体存在着结核性阴影又或者长期和粉尘接触以后,那么大家的右上肺就有可能会出现结节影的情况。患有该疾病的患者往往在白天的时候,会感觉浑身无力,晚上的时候又会过度兴奋,后期还会出现其他不适症状。一般来说只要大家积极的接受治疗,那么该疾病并不算特别严重。
肺部结节影在临床上是属于一种较为复杂的疾病,该疾病在与欧美等国家的发病率相对而言是比较高的,虽然说在我国的发病几率不是很高,但是每年依旧会有很多人会患上该疾病,而且随着现如今的物质条件越来越好以后,每年会有很多人都发现自己的右上肺出现了结节影的情况,那右上肺有结节影是怎么回事呢?
一、右上肺有结节影是怎么回事
如果说大家的检查结果发现自己的身体出现了右上肺结节影的情况的话,那么代表大家的身体可能会出现了以下几种情况,比如说结核性阴影或者频繁和粉尘接触以后留下了大量尘埃的痕迹,此外,也有可能是因为大家的身体患上了肺肿瘤所导致的,此时大家需要去医院及时的接受治疗才能确定该肿瘤是良性的还是恶性的。
二、右上肺有结节影严重吗
一般情况下来说如果大家的右上肺,只是存在小小的结节影的话那么也不是非常严重。因为导致大家出现该种情况的原因有很多,可能是因为炎症囊肿又或者是钙化灶的原因所引起的,局部病变所导致的,如果是这种情况的话,大家只需要采用药物疗法就能够起到控制病情的作用,但是大家需要注意的是,右上肺有结节影是肺结核病的前兆,所以大家出现该种情况以后,还是需要积极的去医院接受治疗。
三、右上肺有结节影的症状
右上肺存在着结节炎的患者,往往在日常生活当中会感到非常的疲累,同时浑身无力,这种感觉在早上起床的时候会尤为的强烈,而且这种疲惫感会从早上一直持续到下午,但是患者在晚上的时候,又会异常的兴奋,并且还会因为这种兴奋出现严重失眠的感觉,长此以往下去患者的健康状态会大受影响,并且随着病情的发展,患者的体重会慢慢下降,还会出现长时间的干咳,严重的患者还会出现呼吸困难以及咳血等症状。
肺部结节切除会复发吗
肺部的健康需要我们大家进行维护。在日常的生活当中需要少抽烟,并且常常到野外进行呼吸新鲜空气,都有利于肺部的健康。而在肺部的检查当中出现了肺部结节的情况,则需要及时进行治疗,在手术切除以后一般不会复发。
当出现肺部结节的时候,很多人会害怕自己患上了肺癌。而肺部在我们的身体当中是十分重要的一个器官,影响着我们的呼吸以及新陈代谢。常常吸烟喝酒就容易导致肺部的健康受到伤害,容易出现肺部结节。那么肺部结节切除会复发吗?
一、肺部结节切除后会复发吗
一般来说在进行肺部结节的切除以后,是不会进行复发的。在手术进行的时候会把肺部的结节祛除干净,而在手术之后重新检查发现有新的结节,可以能在手术之后,其他的肺部的部位出现了微小的结节再次长大,重新出现了新的结节。在进行手术切除以后,还需要对肺部的结节进行生理的化验,一些结节在切除以后呈现是恶性的肿瘤,有可能是其他器官当中所转移过来的一种结节。在出现这样的情况以后,需要及时进行治疗。不对原发的病灶进行治疗,是难以控制肺部结节的扩散。因此在进行手术以后,患者还是需要及时进行治疗和检查,才能够有效缓解肺部结节的增生。
二、如何保持肺部的健康
1、不吸烟喝酒:肺部的健康需要在日常的生活当中保持的。如今越来越多的人因为工作压力大而吸烟,因为在吸烟的过程当中,香烟当中的尼古丁会对神经进行麻痹,容易个人造成神经放松的假象。但其实长期吸烟,容易对肺部的健康造成影响,如今在肺癌的患者当中,很多人是因为常常吸烟而导致肺部疾病的发生。另外常常吸烟更是会让身边人吸二手烟,同样会对肺部健康造成损害。
2、多呼吸新鲜的空气:在工作之余,可以到野外呼吸新鲜的空气。如今在大城市当中很多的汽车的尾气以及化学工厂的废弃气体排出,会对肺部健康造成影响。因此保持肺部的健康,才能够更好地防止肺部结节的出现。
肺结节是怎么形成的
如果患有肺结核、肺炎,肺部有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤,出现了肺癌或者肺部有转移瘤,都可能会引起肺结节;长期吸烟的人也是肺结节的高发人群。肺结节病情较轻时,要注意随访,病情严重时可以采取激素治疗,手术治疗等。
肺结节在发病早期可能没有明显的不适症状,但是随着病情的加重,会有咳嗽,咯血,发烧,盗汗,体重减轻等症状,严重时甚至会导致肺气肿,肺源性心脏病,肺癌等,对患者的生命造成很大的威胁,那么,肺结节是怎么形成的呢?应该怎么治疗呢?
一、肺结节的病因
1.结核、炎症:如果肺部患有结核或者受到炎症感染,如果病情迁延不愈,就可能会引起肺结节。如果肺部因为外伤导致有淤血的情况,也可能会引起肺结节。
2.肺部良性肿瘤:如果肺部患有错构瘤、血管瘤等良性肿瘤,也会增加患有肺结节的几率。
3.肺部癌症或者转移瘤:在肺癌早期,患者会出现肺结节的情况,如果其他部位患有癌症,已经出现了肺部的转移,也容易引起肺结节出现。
4.长期吸烟:长期吸烟的人因为尼古丁会对肺部造成严重的污染和损伤,当烟尘在肺部大量堆积的时候,就可能会出现肺结节。
二、肺结节的治疗
1.病情较轻时注意随访:如果肺结节病情比较轻,患者没有明显的不适症状,而且确定患者并没有恶性肿瘤疾病,一般可以先暂时不治疗,这可能会自行缓解,但是要注意定期随访。
2.激素治疗:如果肺结节患者的血钙持续增高,并且心肌也受到影响,需要及时治疗,此时可以应用泼尼松,甲氨蝶蛉等激素类的药物进行治疗,但是因为激素类药物副作用比较大,所以用药期间必须密切观察激素的副作用。
3.手术治疗:因为有些早期肺癌患者会出现肺部小结节,如果肺结节患者已经确诊为早期肺癌,需要及时手术,越早治疗效果越好,有时候积极的规范治疗,患者5年生存率能达到95%以上。
中西并举肺结节无忧
近年来,随着影像学技术和设备的发展,尤其是多层螺旋CT的普及,肺结节的检出率明显增高,临床中,越来越多的患者以肺结节前来就诊,他们中的大多数人往往恐惧殊甚、坐卧不安,生怕自己得了肺癌,因而要正确认识肺结节。
首先,什么是肺结节?所谓肺结节,并不是具体疾病名称,更不等同于肺结节病,而是医生对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。
简单说,就是医生在胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影,一时确定不了是什么疾病,因而暂时采用“结节“这个名称进行形态学描述的术语,待将来明确这个“结节”是什么了,就换成具体的疾病名称了。
肺结节的成因很多,良性的如炎症、霉菌、亚段肺不张、出血、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。
据统计,初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,恶性的比例虽然不高,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,而要从这些良性结节中,鉴别出那些处于早期或可治愈阶段的肺癌并非易事。
如何在避免肺癌漏诊和避免非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术或随访之间取得平衡,仍然是很多临床医生难以抉择的选项。根据美国 Fleischner 协会于2017年2月发布的实性和亚实性肺结节管理指南,对肺结节的管理做出简要的介绍。
肺结节的鉴别有实性与亚实性之分、单发与多发之别。
首先,我们先来讨论实性结节。对于小于6mm的实性结节,不论单发或多发,不需常规随访,但若具备高危因素,如高龄、吸烟多、结节较大、边缘不规则或有毛刺、位于肺上叶等,可在12个月时随访;对于大小介于6-8mm的单发实性结节,需在6-12个月时CT随访,然后,在18-24个月时再次CT随访。
对于>8mm的单发实性结节,则需引起重视,需相应缩短CT随访的时间,或行PET/CT随访,或组织取样以明确病变性质。对于>6mm的多发实性结节,需在3-6月时CT随访,然后,在18-24个月时CT随访。
相对于实性结节,我们应给予亚实性结节更多的关注与警惕。亚实性结节可分为磨玻璃样结节与部分实性结节。对于小于6mm的单发磨玻璃样结节,无常规随访建议,但若出现实性成分或结节生长,则考虑切除;对于>6mm的单发磨玻璃样结节,需在6-12个月时CT随访,以证实其持续存在,之后每2年CT随访1次,直至5年。
对于小于6mm的单发部分实性结节,无常规随访建议;对于>6mm的单发部分实性结节,需高度警惕,建议在3-6个月时CT随访,以证实其持续存在。如果结节无变化且实性成分小于6mm,应每年CT随访1次,直至5年。对于小于6mm的多发亚实性结节,在3-6个月时CT随访,若稳定,考虑在2-4年时CT随访;对于>6mm的多发亚实性结节,建议在3-6个月时CT随访,随后依据最可疑结节进行管理。
由此可见,科学合理的肺结节管理方案对于避免肺癌漏诊和非癌性肺结节不必要的侵入性活检、手术具有重要意义,患者需在专业医师的指导下选择符合自身情况的管理方案,必要时行PET/CT、纤维支气管镜检查以明确病变性质,对于高度怀疑肺癌的肺结节患者,应尽早手术切除治疗。
那么,中医药在肺结节的管理中扮演着一个怎样的角色呢?
通过上述西医学对肺结节管理的认识,我们不难发现,CT随访具有一段较长时间的治疗空白期,在这段时间中,恶性结节的成长很可能对患者造成难以挽回的灾难性后果。如果在在这段治疗空白期加入中医药的治疗,一方面,中医药可促进一些良性结节,诸如炎性结节、出血的吸收;另一方面,对于恶性结节,中医药也可在一定程度上对其产生抑制作用,为手术治疗争取时间窗。
此外,肺结节患者常常伴有不同程度的咳嗽咳痰 、乏力气短等症状,中医药对于缓解患者症状、提高患者生活质量方面具有不可替代的优势。对于肺结节术后的患者,中医药在恢复患者免疫力方面也是大有可为。
我们对于运用根据肺CT中肺结节的特点结合患者舌脉症状,针对肺结节的核心病机用中药治疗肺结节积累了临床经验,有不少有效病例。我们认为肺结节的基本病机属阳气亏虚,痰瘀阻痹,凝结肺络,治以温阳益气、活血化痰、散结通络,取得了可观的临床疗效。
温阳多用桂枝、附子等;益气多用黄芪、党参、 北沙参等;活血多以当归、红花、桃仁等;化痰多用白芥子、天竺黄、半夏等;散结通络多用鸡血藤、夏枯草、海蛤壳等。诸药合用,寒温并用、攻补兼施、温阳补气,活血化痰,通络散结,久服既不伤正,又不助邪,符合肺结节需长期治疗的特点。临证时多根据病人的具体情况加减运用,疗效显着。
结节虽小,不可小觑,更不必惊慌,中西并举,科学管理,结节亦可无忧矣!
肺部结节吃什么食物好
肺部结节一般是因为肺部感染的时候没有及时治疗导致的,肺部小结节的治疗主要是以消炎为主,但是患者也要注意平常的饮食,但是很多患者不知道自己该吃什么好,下面大家一起看一下患了肺部结节吃什么食物好吧。
一、梨
众所周知,梨具有清肺止咳的功效,平时咳嗽的时候要多吃一些梨,因为吃了可以润肺。同理,肺部小结节是因为肺部感染而导致的,多吃一些梨对肺部有好处。所以说患了肺部小结节的患者还是要多吃一些梨。
二、百合
患了肺部小结节也要多吃一些百合。大家可以买一些晒干的百合花瓣来熬粥喝,这样既可以补充营养,又有利于肺部小结节的痊愈。而且百合还有一个比较大的优点就是没有什么特殊的味道,挑食的朋友可以吃。
四、枸杞
枸杞含有一些对肺部有利的营养物质,患了肺部小结节的患者可以吃枸杞或者也可以用枸杞泡水喝。而且经常吃枸杞对于人体也有好处。
以上就是适合患了肺部小结节的患者吃的食物,大家可以根据自己的喜好来选择。肺部结节的患者除了要经常吃这些种食物外,还要经常锻炼自己的身体,不要让自己太过疲劳,同时要禁烟禁酒,平时的饮食也要以清淡的食物为主。肺部结节治疗的最主要环节就是抗感染。一定熬尽快的去医院做个检查,明确病因,然后在针对性的进行治疗治疗,根据症状,选择适合的抗菌药物进行治疗。肺部结节的患者要注意劳逸结合,不能太疲劳了,还要注意定期做检查,积极的配合治疗。
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养阴补肺,止咳止血。
助肺利湿,清热化疹。
清肺热,活血通络。
养阴清肺,解毒散结。
补肺益气,止咳平喘。
相关偏方
麻疼并发肺炎。
清肺化痰。适用于支气管炎肺有热痰者。
清热化痰。适用于温邪犯肺所致的慢性支气管炎。
麻疹后遗咳喘(麻疹失治并发肺炎)。
对支气管炎有一定的辅助疗效。
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养肺润肺,止咳化痰。雾霾天吸入污浊空气引起的咽部瘙痒,可用罗汉果茶来缓解。
燥湿化痰、宣肺止咳。
清肺祛脓。
清热化痰,宣肺止咳。
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