面瘫有什么症状

2020-07-15

面瘫有什么症状:面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为病侧面部表情肌瘫痪、鼻唇沟平坦、眼裂扩大、口角歪斜、闭眼不能、不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状,比如抬眉毛、皱眉,如果可以做到,说明患者是中枢性面瘫;如果做不到,说明患者是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪,可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。得了面瘫之后,患者应该积极治疗,促进面部功能恢复。



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引起小儿面瘫的原因

儿童面瘫基本上都是由以下原因引起,第一是炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起的面神经炎;第二是外伤,外伤对儿童面瘫除了颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系;第三是肿瘤性的疾病,例如儿童常见的面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤,往往容易与分泌性中耳炎混淆,面神经肿瘤可以引起儿童面瘫;第四是先天性的发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫;第五是全身的疾病导致的面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言,可能以感染尤其是病毒感染最为多见,患者受凉然后会出现面瘫,往往这种面瘫的预后效果较好,但是有些面瘫非常复杂,如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致的面瘫,往往治疗效果不好。

如何区分面瘫与面肌痉挛

面瘫和面肌痉挛都是面神经受到损伤出现临床的两类疾病,面瘫是由各种不同的原因导致的面神经损伤;面肌痉挛的发病原因还不是特别清楚,可以是面神经损伤导致,也可以是面肌本身的肌肉损伤导致,更多的是由面神经损伤导致。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配;而面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别,因此,治疗方法也有区别,治疗面瘫要根据不同的原因对症治疗,同时要对因治疗;面肌痉挛的治疗由于它的发病机制、发病原因不是很清楚,所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预,通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率,也有一些手术干预的方法,如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫,导致面神经的脱髓鞘病变,然后出现半面痉挛、面肌痉挛,如果有明确的血管压迫神经的影像,这部分病人可以实施手术,在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开,治疗效果较好。所以,治疗半面痉挛和面瘫相似,首先要找原因,尽管原因不是很明确,但有部分患者是可以找到明确的原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者,可以采取肉毒素注射、肌肉的注射,达到缓解症状的效果,基本上每半年注射一次,临床效果可以缓解半年甚至半年以上,目前是治疗面痉挛比较有效的办法。

面瘫的中医治疗方法

面瘫的中医治疗方法,应及时的到正规的中医院,通过视诊望闻问切进行辩证,然后对症开方治疗。可以配合针灸和理疗的一些治疗。除了治疗还可以进行一些面部的康复治疗。比如一有时间就尽力的皱眉头,用尽的鼓气,手搓热后进行面部的按摩,早晚可用热毛巾热敷。

面瘫多久能恢复

面瘫恢复与面神经损伤的程度,治疗是否及时,治疗方法是否有效有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗。一般来说,1到3周内开始恢复,1到2个月内可望明显恢复并逐渐痊愈。年轻患者,有受凉史的病人预后比较好。严重患者可能需要六个月或更长时间才能恢复。

面瘫治疗方法

面瘫治疗方法:一旦出现了面瘫应该立即治疗,所以最佳的治疗时间是越早越好。但是有很多病人,辗转多家医院,即使得到了及时的治疗,效果仍然不是太好。这可能需要在保守治疗之外,考虑进行手术治疗。所以面瘫的最佳治疗时间,也是指手术治疗的最佳时间。什么时候手术,不同患者的情况不一样,不同的医生可能采取的方案也不完全相同,所以决定手术时机应该全面评估,根据病人的病情,根据病人的意愿,也要根据当地医院的医疗条件,来选择手术方案。当保守治疗效果不好的情况下,部分患者应该考虑进行手术,恢复面神经功能

小儿面瘫能治愈吗

小儿面瘫原因不同,预后效果大有不同。如果患者是由于病毒感染引起的面神经炎症,出现类似于贝尔氏面瘫,治疗效果非常好,治疗后可以不遗留任何后遗症。但是其他原因引起的面瘫,如面神经本身的肿瘤或是面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫,效果较差;还有面神经的炎症,如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤,可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。所以,小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因,其次要了解面瘫的部位、损伤的部位,其次要了解面神经损伤的程度,根据不同的情况选择不同的治疗方案。

面瘫耳朵后面疼怎么办

面瘫是由各种不同原因引起,伴有耳后疼痛的面瘫多半都是由于病毒感染,尤其是带状疱疹病毒感染导致。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒,带状疱疹病毒感染面神经,则称之为带状疱疹病毒感染引起的面神经炎,也叫亨特氏综合征;除面神经以外,同时可以感染其他的神经,如感染前庭神经患者会出现眩晕;感染耳蜗神经会出现听力下降、全聋;感染三叉神经会出现三叉神经痛;还可以感染其他的神经,如皮肤的感觉神经,在耳后、耳周、耳前甚至额部、面部、颈部等部位也都可能受病毒的感染而遗留局部疼痛的表现。

面瘫后遗症有哪些

面瘫治疗不及时或者是不彻底,会导致永久性面瘫。这类病人会表现口角歪斜、眼睛不能闭合。长时间眼睛不闭合会导致角膜炎、角膜溃疡,严重时可失明。
  永久性面瘫患者,如果眼睛不能闭合,要对病人进行眼部涂抹药膏,防止角膜溃疡、眼球穿孔。

面肌痉挛和面瘫的区别有哪些

面肌痉挛表现为面部肌肉抽动,如眼皮跳、眼睛眨眼等,而面瘫表现为眼不能闭、一侧肌肉肌力减弱导致口面歪斜。面肌痉挛多发生于中年人,面瘫没有年龄限制,面肌痉挛在治疗上以面神经解压术为主,面瘫治疗要针对病因诊治。

面瘫是哪些原因引起的

引起面瘫的原因主要有:1.病毒感染 2.风湿性面瘫 3.肿瘤 4.外伤 其中最主要的是病毒感染和肿瘤,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面瘫。其他还有血管机能不全,代谢障碍,中毒,神经源性,由颅内非创伤性神经源性脑血管病引起的面瘫等。

针灸如何治疗面瘫

人们有时候在突遇寒冷情况下会引发面瘫的发生。发生面瘫后人们的面部肌肉大部分会上斜和抖动,不仅影响人们的面貌还会影响人们的生活。针灸治疗面瘫还是挺有效果的。那针灸到底如何治疗面瘫呐?我们来看一下。

针灸是中国很传统的一项治疗方法。针灸治疗面瘫可以刺激位于我们人体面部口角外侧,并且正对瞳孔的地仓穴;位于我们人体的前额两眉正中的印堂穴;位于人体两耳廓前和两眉毛稍后之间的太阳穴;位于人体两下眼帘的四白穴;位于人体颧骨下凹陷处的颧髎穴,位于人体耳根部耳垂后方的最低点的凹陷处翳风穴

地仓穴是治疗面瘫的首穴,刺激地仓穴有舒缓面部神经血管痉挛的作用,刺激印堂穴可以清醒精神,疏通面部经络。刺激太阳穴可以消除面部疲劳,使面部神经放松。刺激四白穴对面瘫引起的眼斜有效果。刺激颧髎穴对口眼歪斜,眼睑不自觉闪动及面神经麻痹,三叉神经痛等有非常好的效果。翳风穴对于整个面部神经的调动有非常好的刺激效果。

除了头面部的这些穴位,再就是还有一个穴位千万不要忘记,那就是手部的合谷穴。合谷穴位于拇指和食指中间,虎口处1.5寸,是一个人体要穴,对于头面部的一些症状都有很好的舒缓作用。
  针灸治疗面瘫虽然效果好,但是注意一定要去正规医院,找中医大夫正规治疗。千万不要在家自己尝试。因为针灸刺激各个穴位需要不同的手法,时间和深浅度,有的穴位要深刺有的要斜刺有的要捻针,一旦掌握不好不仅不会治疗疾病还会引发其它症状。

面瘫的初期症状

如果过于劳累,面部受寒或者吹太多冷风,都可能会导致面瘫的出现。这种疾病不但会影响面部美观,而且会给患者的生活工作带来许多的不便,如果能早发现,早治疗,可以让面瘫更好的恢复,把伤害降到最低,那么面瘫的初期症状有哪些呢?

一、面瘫的初期症状

1.眼部异常

正常的人两个眼球处在一个水平线上,但是如果出现面瘫后,面部麻痹的那一侧眼睛会高于另一侧。面瘫患者在早期还会出现眼睑震颤的情况,此时面瘫患者用力闭合自己的双眼,会感觉一侧的上眼睑出现细微的肌肉痉挛颤动的现象,这就是面瘫的征兆。

2.无法抬眉

面瘫患者一般没有办法抬眉,或者即使可以抬眉,但是眉毛抬得很低,患者还会有眼睑松弛,抬眉的时候是眼角上错,面部僵硬,眼睛还会出现流泪等症状。

3.嘴歪眼斜

有些面瘫患者会在早晨洗脸、刷牙的时候,发现自己面部一侧的面颊动作不灵敏,有嘴歪眼斜的症状。

4.淌口水

如果在进食的时候,食物残渣会残留在自己的齿颊间,并且经常会有口水不自主的淌下来,这可能是出现了面瘫。

5.唾液分泌障碍

患有面瘫后,早期会有唾液分泌减少的症状,但是因为这种症状不是特别明显,所以许多患者并没有注意到,也不在意。

二、面瘫的治疗方法

1.手术治疗面瘫

如果面瘫比较严重,已经发展到晚期,想要治疗只能采取手术治疗才能有效。

2.药物治疗面瘫

面瘫患者可以在医生指导下服用b族维生素,微循环改善剂,激素等药物治疗,不过这种治疗方法虽然有效,但是副作用比较大。

3.针灸治疗面瘫

面瘫患者也可以找有经验的中医给自己进行针灸,对于面瘫会有一定的缓解作用。

吹空调会面瘫吗

炎炎夏日,空调是大部分家庭必备的家用电器,但是现在因为吹空调而导致面瘫的人越来越多,究其原因不外乎这四个:受凉、疲劳、病毒感染和神经源性和医源性面瘫。

一、面瘫的原因
  1.受凉
  许多人出现面瘫,是因为在睡觉的时候不注意保暖,开着空调睡觉或者在窗前吹着风睡觉,这样会在睡醒后出现面瘫的症状。据临床数据显示,大概有53%的面瘫患者是因为受冷风、冷水刺激导致的。
  2.疲劳
  临床数据显示,超过1/5的面瘫患者,发病前几天有过度疲劳史,所以身体过于疲劳,心理压力太大的时候,就可能会诱发面瘫出现。另外亲友患病,家庭危机等出现了难以忍受的心理事件,也可能会诱发面瘫。
  3.病毒感染
  身体出现了病毒感染,也可能会出现面瘫,比如耳边带状疱疹患者可能会出现面瘫。另外患有中耳炎,脑膜炎,流感,多发性颅神经炎等疾病的时候,也会引起面瘫。一般患者在发病前会有头痛、发烧的症状。
  4.神经源性和医源性面瘫
  有些患者有脑血管瘤,脑肿瘤等疾病,或者因为外伤导致的面部受伤,颞骨骨折等,就会引起神经源性的面瘫;有的人在做腮腺手术,进行牙科治疗,做扁桃体切除手术的时候,因为医生操作不当也可能会导致面瘫出现。
  综上所述,吹空调有可能会诱发面瘫疾病出现。如果在夏天大汗后贪凉猛吹空调,因为温度的突然变化,对面部神经造成一定的刺激,就可能出现面瘫症状。
  二、如何吹空调如何避免面瘫出现
  1.夏天吹空调的时候,室内温度不宜太低,和室外的温差相差不要超过七度,而且不要长时间待在空调房中,最多不要超过四个小时。开空调的时候也要注意通风换气,一般开空调三个小时后关掉空调开窗通气,让室内有新鲜的空气。
  2.避免让身体承受极热极冷的刺激,如果大汗淋漓的时候先要把汗擦干净,等待10分钟左右再吹空调。
  3.在吹空调的时候,不要让空调风直吹自己,因为过量的冷风直吹,可能会导致感冒,流鼻涕,面瘫等症状出现。
  4.不要整夜开空调,虽然夏天的夜晚室内比较闷热,但是睡觉的时候最好关闭空调,或者把空调调为睡眠模式,也可以避免因为冷风长时间直吹,导致面瘫症状出现。

带状疱疹面瘫能自愈吗

带状疱疹面瘫能自愈,但过程很漫长,效果也不是很好。带状疱疹引起的面瘫是一种病毒感染性面神经炎引起的面瘫症状,患者皮肤有疱疹,一般来说可采用针灸治疗,配合相应的药物控制,患者可以在较快时间恢复痊愈,从而拥有一个健康的身体。带状疱疹引起的面瘫患者不一定需要使用药物治疗,可以去医院进行针灸治疗。

带状疱疹引起的面瘫是属于疱疹感染后神经性炎症情况,儿童和成年人都有可能患上。患者皮肤上可能出现大疱或者血疱,看起来有些严重,但也不需要太过于惊慌,去医院积极配合检查治疗,可以选择药物,也可以用针灸等方式,一般来说是可以痊愈的。

带状疱疹是一种具有传染性的疾病,这种疾病是由于病毒的感染所导致的,当在患有这种疾病的时候,如果治疗不及时给我们带来的危害也是很大的,如果病毒侵入了我们的神经,那么就会导致患者出现面瘫的情况,当在出现面瘫的情况时,治疗起来也是需要相当长的一段时间,当在出现此种情况的时候,可以使用中医针灸配合中药的方法来进行治疗。
  如果带状疱疹引起的面瘫患者想要自行恢复是需要非常漫长的一段时间,一般需要一年,而且比较难得到好的恢复,对自身的发展也有很大阻碍。一般带状疱疹引起的面瘫患者会造成生活上的困扰,对心理上和生理上都有比较大的影响,为了保持生活的质量,一旦发现自身疾病就需要及时去医院检查,以免问题发展严重,到后期治疗困难。
  带状疱疹引起的面瘫患者不一定需要使用药物治疗,可以去医院进行针灸治疗,促进面部神经的敏感性,帮助疾病的恢复,一般来说经过针灸治疗后,患者可在一个月之内痊愈,不过在恢复过程中要预防继发细菌感染,注意不要摩擦患处,使患处保持干净干燥,并且患者需要忌口,在饮食方面尽量吃些清淡的食物,避免辛辣食物刺激,避免吃油腻的食物、海鲜、蛋类及家禽类也尽量少吃,并且注意局部热敷,配合一定的按摩来促进恢复健康。并且该病不会留下任何后遗症,不需要太过于担忧。如果影响到局部的神经可以,外用针灸来进行治疗。

面瘫究竟如何科学的治疗

大约一半左右的面瘫患者都可以冠以“Bell面瘫”的标签,后者被定义为急性的、未知原因的周围性面瘫,即特发性周围性面瘫。年发病率13~34/十万。此病没有种族、地域或性别倾向性。但孕期的发病率是平时的3倍多,尤其是妊娠的最后三个月。

就大部分患者而言,单纯疱疹病毒感染是Bell麻痹的可能原因。然而,大部分周围性面瘫患者被冠上以 Bell麻痹 的原因,是因为没有确定的方法来肯定单纯疱疹病毒在临床上致病机制。带状疱疹大概是第2个和面瘫关的常见病毒。

Bell麻痹典型表现为 突发的(通常是数小时内)单侧面瘫。常见的表现包括 眉毛下垂、无力闭眼、鼻唇沟消失、口角偏向健侧。相关的临床表现还包括 流泪减少、听觉过敏、和/或 舌前2/3味觉丧失。

诊断要点包括:

①面神经分支的弥漫性累及,表现为面肌瘫痪、有或无 舌前2/3味觉丧失或泪腺和唾液腺分泌的改变。

②急性发生,一天或两天内;

③进行性发展,从发病之日算起,无力/瘫痪在三周之内达到高峰。

④6个月之内恢复或部分恢复。

 治疗

所有特发性周围性面神经瘫痪患者,或 面神经瘫痪是病毒感染导致的患者,我们建议早期给予口服糖皮质激素(glucocorticoids)治疗(Grade 1A)。治疗应当在症状发生后3天内开始。我们建议强的松60~80mg/日共1周。

对于更为严重的病例,我们建议强的松60~80mg/日+伐惜洛维(valaciclovir)1000mg 口服每日三次共一周,而不是单用糖皮质激素 (Grade 2B)。在严重病例,角膜因为闭眼不全和泪液减少而处于危险境地。针对那些眼睛不能充分闭合的患者,我们建议给予适当的保护措施。

预后

Bell麻痹的预后和该病的严重性息息相关。简单的判定法则是临床上不全瘫痪的病变倾向于能够恢复。一般地,发病后21天内面瘫有部分恢复的患者预后很好。眼部保养、心理支持以及相关的长期后遗症治疗效果的随访是必不可少的。未能完全恢复的患者可以考虑肉毒毒素注射治疗。

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