胆囊癌术前准备

2020-07-15

胆囊癌术前准备:
  有些胆囊癌手术前是不可能明确诊断,所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能,手术过程中也要快速的做冰冻病理进行初步的定性。作为医生来说,对手术的方式要进行一些事先的准备,
  另外,如果考虑有可能会有癌变这种倾向,要在正常胆囊切除术的基础上进行增强的ct核磁,更加明确诊断,虽然不可能最终确诊,但可提供更多的信息使得诊断更明确,而最后的病理诊断才是诊断的金标准。
  所以在术前从医生角度和病人角度首先要考虑到胆囊癌的可能,给予相应的思想上或者手术准备上进行相应的准备。



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胆囊癌与胆囊炎区别

胆囊癌与胆囊炎区别:
  胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的,胆囊癌主要是一种占位性的表现,还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻,胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的,一般来说没有这种包块,但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的,也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。
  胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎,所以这时候需要临床医生对其进行甄别,若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎,因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住,形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎,有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现,但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕,有可能遗漏胆囊癌的表现,所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下,也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。

胆囊癌中医的治疗方法

胆囊癌中医的治疗方法:
  胆囊癌目前唯一的治疗手段是手术治疗,但是胆囊癌的预后极其的凶险,生存质量太低。所以说大家也在尝试着用其他的一些辅助治疗。
  在中国胆囊癌有个独特的治疗方案,就是中医中药,这些在胆囊癌的治疗当中相对比较广泛,但是缺乏一个标准的疗效的判定,缺乏一个标准的治疗方案。中医中药方面,所以说大家尽可能的在正规的中医院来接受这种正规的中医治疗,但在西方的确也开始引进了一些中医中药,对晚期的胆囊癌病人进行辅助治疗,比如说用针灸来治疗胆囊癌晚期的疼痛问题,在西方取得一定疗效,在中国也比较广泛的应用其他的像汤剂、烷剂以及一些理疗性的中医中药治疗。在中国大有市场,都有它一定的疗效,但是还是强调在正规医院里,接受这种规范性的中医中药的治疗包括针灸的治疗,但是的确目前中医中药在胆囊癌治疗也是处于一种辅助的地位,还不能取代手术的根治的效果。

胆囊癌是什么

胆囊癌是什么:
  胆囊癌这些年也是被大家所呈谈及,因为胆囊癌的发病率也在逐渐的增高,并且胆囊癌以它的高死亡率、高风险也引起大家的重视。胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤,病往往早期没有症状,一旦发现以后很快进入晚期,所以它的治疗手段和愈后非常的差。胆囊癌很多在早期没有症状,如果体检的话其实是比较容易发现的,但是很多人把它作为胆囊结石或者说胆囊息肉误诊、误治而延误了胆囊癌的早期诊断和早期治疗。
  胆囊本身是紧靠肝脏的,胆囊癌随着它的进展往往容易侵犯肝脏,侵犯肝外胆道、侵犯胰腺、导致了胆囊癌的愈后非常的差,手术根治切除非常困难。另外胆囊癌目前来说还没有一个明确的靶向药物,化疗药物或者放疗或者其他的包括介入治疗、射频治疗对它有效。所以它治疗手段单一,除了手术之外目前还没有一个很好的辅助治疗手段能够针对胆囊癌起作用,所以胆囊癌现在也被誉为癌中之王非常凶险。

胆囊癌不应该吃什么

胆囊癌不应该吃什么:
  胆囊癌忌吃什么。胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤,由于其恶性程度较高,不容易早期诊断,一旦出现临床症状,包括疼痛,腹部肿块,黄疸,往往提示着胆囊癌出现了包括像侵犯肝脏,淋巴结转移,堵塞胆道等等这样的并发症,通常预后也不是很好。
  临床上胆囊癌的平均生存时间只有一年,那么胆囊癌的形成实际上往往适合长期的慢性胆囊炎症,胆囊结石反复刺激或者是某些潜在癌变的癌前病变,包括腺瘤性息肉以及黄色肉芽肿等等,那么实际上我们的饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响,而恶性肿瘤实际上营养知识治疗也是非常重要的,我们并没有确切的证据来证实哪些食物会刺激或者是促进肿瘤的发展,而恶性肿瘤本身往往患者容易出现营养不良等等。
  那么对于胆囊癌的患者,我们说饮食上我们注意要均衡保证足够的营养,同时胆囊癌患者接受手术治疗,我们可能是要进行胆肠吻合或者是胆道的这种重建,那么这种情况我们是要建议少吃高脂肪,高胆固醇,辛辣,刺激,烟酒,粗纤维,富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的这样的食物,而没有具体哪一种食物是不能吃的。

胆囊切除后对身体有影响吗

胆囊切除以后对身体的影响,这是在门诊常见的问题。胆囊的功能主要是储存胆汁,胆汁并不是由胆囊产生,而是由肝脏产生。产生以后在不进食的情况下,保存在胆囊里面进行浓缩的功能。肝脏每天产生2000毫升左右的胆汁,最后经过胆囊浓缩以后变到600到700毫升。在进食的时候,胆汁受到食物的刺激以后,排到肠道里面帮助消化。把胆囊切掉以后,会产生相应的变化就是胆总管扩张。胆总管替代胆囊的一部分功能。有一部分病人实际上是做完手术以后,有心理上的恐惧,把胆囊切掉以后不能吃肉。实际上不存在这个问题,可以正常地吃肉,主要是一个心理上的害怕。其次,胆囊切除以后,胆炎的循环产生障碍。可能是从理论上在十万分之几的水平上,提高了结肠癌的发病率。但是不用过多的担心,因为切胆囊的时候,往往是因为有胆结石的存在。如果把胆囊留下来,胆囊癌的发病率是百分位上的一个提高,切掉胆囊以后,结肠癌的发病率上是十万分之几的提高,两害相权取其轻。该切除胆囊的时候还是需要切除。

胆囊癌的早期症状

胆囊癌的早期症状:
  胆囊癌可由多种因素引起,胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,如右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。胆囊癌的早期诊断十分困难,很多患者初期并无症状,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等病变,则胆囊癌已到晚期,各项检查均显示异常。
  对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者,有胆囊结石炎症息肉者,应定期进行B超检查,以求早日明确诊断,尽早防止胆囊炎症或息肉发生癌变。

胆囊癌根治术效果

胆囊癌根治术效果:
  胆囊癌术后的效果取决于很多因素。胆囊癌的恶性度比较高,愈后比较差,三年生存率平均在30%左右,所以术后治疗效果主要取决于肿瘤的病理分期和分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。
  对于低分化的胆囊腺癌,淋巴途径转移较早,肿瘤可严重侵犯肝脏,该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高。对患者进行放化疗和其他综合治疗,有利于抑制癌症复发,延长患者生存期。

胆囊癌根治术风险

胆囊癌根治术风险:
  胆囊癌手术后并发症的风险,主要取决于胆囊癌手术切除的范围。
  一,单纯胆囊切除,若胆道损伤导致术后黄疸在腹腔内感染,残余胆管代偿能力不佳,可引起胆汁浓度过低,会导致消化道功能出现问题,如腹胀、腹泻等。
  二,切除范围较大,该情况的并发症可能更多,如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等,甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道,可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。
  三,其他常见风险,如术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。

胆囊癌晚期能活多久

胆囊癌晚期能活多久:
  胆囊癌患者的症状一般比较严重,生存时间总体较短。胆囊癌晚期患者的生存时间视治疗效果等具体情况而定。
  一,进展期胆囊癌及胆囊癌侵犯至全层,通过外科手术切除胆囊,以及清扫一部分周围淋巴结,在术后进行放化疗等辅助治疗,少数患者能够长期生存。
  二,胆囊癌晚期,患者若不进行治疗,则生存时间很短,一般不超过半年。
  三,癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官,引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时,生存期则更短,一般为1到3个月。

胆囊炎患者的饮食禁忌

胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食,甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息,炎症消的比较快,胆囊管能够及时通畅以后,当胆囊炎明显缓解的时候,可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间,饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食,尽量低脂饮食。

胆囊癌忌吃什么

胆囊癌患者在发病期间务必要注意相关的饮食禁忌,尤其是不能吃脂肪含量过高的食物,比如肥肉以及动物内脏等,也不能吃过于油腻的食物,腌制食品和烟熏类食物也不能吃。除此之外,患者一定要严格避免饮酒,也不能喝其它任何含有酒精成分的一类饮品。

胆囊癌属于恶性肿瘤疾病,患者务必要在患病后第一时间去做化疗或者放疗,也可以做外科手术进行治疗,同时还要加强日常方面的护理。由于饮食对于胆囊癌患者身体恢复情况影响非常大,因此一定要注意饮食改善。那么胆囊癌忌吃什么食物呢?
  一、胆囊癌忌吃什么
  1.高脂肪食物
  胆囊癌患者的发病其实与脂肪堆积过多有一定的关系,因此在患病期间一定要注意避免食用高脂肪类食物,比如动物肥肉、内脏等。
  2.油腻类食物
  油炸、油煎以及其它过于油腻食物,可能会增加胆囊的负担,所以胆囊癌患者需要暂时避免吃。这类食物主要有油条、炸鸡腿以及炸薯条等。除此之外,像烟熏以及腌制类食物都不要吃,否则可能会影响到病情。
  3.酒类饮品
  患者需要严格避免饮用白酒、啤酒及其它含有酒精成分的饮品,否则会因为酒精的摄入而加重胆囊部位疼痛等不良症状。
  二、胆囊癌宜吃什么
  1.有利胆作用的食物
  羊蹄菜、金针菜、海参、牛蒡根、无花果、胡桃等一类食物具有一定的利胆护肝作用,建议胆囊癌患者在平时适当多吃。
  2.有抗癌作用的食物
  患者应该适当多吃具有抗癌抑癌和抗感染作用的食物,其中蔬菜类可以选择吃苦瓜、油菜、马兰头以及葱白等,其它食物可以选择吃荞麦绿豆百合,肉食可吃鲫鱼、鲜虾、泥鳅等。
  3.富含维生素的食物
  经过研究发现,维生素C等维生素类物质均有抑制细胞恶变以及防止癌变扩散的作用,所以患者可以适当多吃富含这类物质的食物,比如猕猴桃、芝麻油以及大豆制品等。

胆囊癌晚期能活多久

胆囊癌是一种可怕的癌症,早期症状不明显,以至于在晚期的时候身体越来越虚弱才后知后觉。胆囊癌晚期存活期也是很多患者比较关心的,大家也都知道这种疾病比较凶险,很少有人能活到十年左右的时间,那么胆囊癌晚期能活多久?

一、胆囊癌晚期能活多久
  胆囊癌晚期可以存活五年左右的时间,但是这是多种因素共同作用的结果,并不代表一定是,连医生都很难回答这个问题。这主要取决于治疗方案是否合适以及患者的身体功能是否通过。正确的治疗是晚期胆囊癌生存的重要因素之一。

二、胆囊癌晚期治疗方法
  晚期胆囊癌的主要治疗方法是姑息性手术、放疗化疗、人参皂苷等中药治疗。晚期胆囊癌其实是很难切除的,只有姑息性手术才能达到。晚期胆囊癌采用放疗在一定程度上是可以控制病情,改善症状,但是治疗效果不理想,需要结合中药治疗晚期胆囊癌,减少其毒副作用,提高治疗效果,来帮助患者完成整个治疗过程。

二、胆囊癌的并发症反应
  1、体重降低:胆囊癌患者形体会在短短时间内就变得异常消瘦,患者患病后需要清晰记录每一天的体重指数,及时发现其变化。由于体重变化过快,身体疲劳和乏累的症状也逐渐出现。患者经常处于虚弱无力的状态,这种全身性恶病质应引起胆囊癌患者足够的重视。
  2、淋巴结:当胆囊癌患者定期进行全身系统性检查时,可能会发现肿块在锁骨转移到淋巴结的位置,并且能够清楚地感应到肿块的转移方向,严重时还会引起系统性疾病。

胆囊癌手术后能活多久

胆囊癌是一种恶性疾病,这类疾病一旦病发都属于晚期,而且晚期胆囊癌的治疗也不是那么的简单。常见的治疗方式便是手术和化疗,手术可以有效的切除癌症根源,但是也不能够确定存活几率,那么胆囊癌手术后能活多久?

一、胆囊癌手术后能活多久
  胆囊癌手术后的患者5年生存率可达100%,但大多数胆囊癌患者接受确诊的时候已经处于中晚期了,能够接受根治性手术的患者比例不到20%。即使病灶切除,术后平均生存时间也只有9个月左右,90%的患者术后1年内死亡,5年内生存率不高。

二、胆囊癌的治疗方法
  1、手术治疗:胆囊癌应以手术为基础的综合治疗,手术治疗可以从根源切断癌症,减少癌症细胞扩散的几率,但是手术治疗只适合早期患病患者,对于晚期患者来说,治愈几率非常低,在手术治疗期间,患者还可以搭配药物治疗,药物可起到镇痛的效果,可静脉注射普鲁卡因或使用吗啡药物进行治疗。

2、放疗:为了预防和减少局部复发,放疗可作为胆囊癌手术的辅助治疗。但术前胆囊癌的大小和程度难以准确诊断,因此放射治疗剂量可能会出现控制不到位。术中放疗能正确判断肿瘤的大小和程度,它具有定位准确,减少或避免对正常组织和器官造成辐射损伤的优点。
  3、心理治疗:情感因素与胆囊癌的发展、治疗效果和预后有着重要的关系,大多数患者都忽略了这一点,终日郁郁寡欢。具有良好的心理状态对疾病是很有帮助的,医务人员应鼓励患者坚持快乐的态度,树立战胜疾病的信心,充分发挥身体的潜能,让患者积极配合治疗,从而达到提高疗效的目的。

胆囊癌会传染吗

胆囊癌相信不少人都听说过,这个疾病还是有一些可怕之处存在,到了晚期阶段的患者生存率是极低的,杀伤力极强。不过现在医学技术比较发达,接受恰当的治疗是可以有效延长一定的寿命,那么严重的疾病,很多人都害怕被传染,那么胆囊癌会传染吗?

一、胆囊癌会传染吗
  肿瘤是内外因素共同作用的结果,所以胆囊炎是不具有传染性,但具有易感性和家族聚集性,还是不可忽视。有癌症家族史的人比普通人患癌症的风险更高;长期生活在同一环境中,养成类似习惯,长期暴露在相同致病和致癌因素下的人也易患同一种癌症。因此,胆囊癌不会传染给别人,但是有胆囊癌家族史患者应定期体检,及早发现和治疗。

二、胆囊癌治疗
  1、早期:一般来说,早期胆囊癌体积小,还没有进行扩散和转移。最有效的治疗方法是手术切除胆囊癌。胆囊切除术是早期胆囊癌的主要手术方法,胆囊切除术后5年生存率可达60%以上。
  2、中晚期:对于晚期胆囊癌患者,主要取决于治疗是否恰当以及患者的身体状况。姑息性手术、放疗和化疗以及中医是治疗晚期胆囊癌的主要方法。这些方法各有其优缺点。对于多发性转移的晚期胆囊癌,可以进行姑息性手术以减轻症状,提高生活质量。

三、胆囊癌能治好吗
  以积极的态度来配合恰当的治疗方法是可以改善症状,从而达到延长生存期的目的。胆囊癌患者应保持乐观的态度,不要给自己内心带来太大的压力。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆囊癌,相信未来不久胆囊癌患者的生存时间明显高于现在。

胆囊腺癌和胆囊癌区别

这两者的早期有许多相似的地方,胆囊疾病包括有胆囊息肉、胆囊炎、胆结石、胆囊壁增厚等,当出现类似的症状一定要加以鉴别,避免误治。如胆结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。胆囊疾病很多会与胆囊癌都有类似的消化道症状,食欲不振、恶心、呕吐、厌油脯食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。

而影像学检查上也有不同,如胆囊壁增厚一般是整个胆囊壁均有不同程度的增厚,并且一般没有血流信号,胆囊癌一般是胆囊壁局部增厚明显,尤其要注意胆囊底部的局限性囊壁增厚,临床上会有:

1、腹痛此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状是胆囊癌症状之一,绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。

3、皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。

4、黄疸 黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

5、发热是胆囊癌症状之一,25.9%的病人出现发热。

6、右上腹肿块 病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。

7、其他:伴随着黄疸、腹痛等胆囊癌症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。

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