中医如何治疗重症肌无力

2020-07-15

中医治疗肌无力的方法有很多,根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机还有症状的不同角度的认识,创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法,比如健脾益气、补肾养血等,甚至活血、化痰等方法,但是在临床上中医认为筋主力,人之力在筋,即筋强了,人才有力量,再加上该病不耐劳、活动后力量下降,肝者疲极之本,肝强了之后,才有能力对抗疲劳,耐受疲劳,所以临床上更重视养肝、补血、强筋,在治疗上要很好的补肝血,同时也要稍微补肾、益气,另外也要醒脑,这是治疗方法之一,通过内服和外敷药,综合治疗。



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重症肌无力要如何治疗

重症肌无力要如何治疗:
  目前临床上对于重症肌无力治疗首选的一线药物,就是胆碱酯酶抑制剂。
  胆碱酯酶抑制剂可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对于新近诊断的患者的一个初始治疗,可以作为单药长期治疗一些清醒的重症肌无力患者。
  对于其他类型的重症肌无力,就不太适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗。在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一个一线药物,很多的重症肌无力的患者和家属对这个激素应该都有所了解。
  目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。比如说它会引起食量增加,会引起患者出现一个向心性的肥胖,可能还会升高血压,升高血糖,还会诱发白内障、青光眼,还有内分泌功能紊乱。有的患者可能会诱发骨质疏松、股骨头坏死,还有一些消化道的症状。所以在临床上应用激素的时候,要警惕它的副作用。
  一些常用的免疫制剂有一个叫硫唑嘌呤,也是治疗重症肌无力的一个一线药物,对于眼肌型的和全身性重症肌无力都可以用,它可以跟糖皮质激素联合使用,短期使用可以有效地减少激素的副作用。还有的就是一些比如说环保菌素A、他克莫司等等,临床上还可以用一些其他的治疗,比如说静脉注射丙种球蛋白,还有血浆置换,有一些患者如果合并胸腺瘤,选择胸腺切除,对于很多的患者都可以有效地改善它的临床症状。

重症肌无力发病原因

重症肌无力发病原因:
  重症肌无力它是一种获得性的自身免疫性疾病,它主要是由于人体产生了一种累及到神经肌肉之间特殊的结构,叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体,它就引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍。
  神经不能发放有效的冲动激活肌肉的运动,所以就导致骨骼肌的收缩无力。这个抗体最常见的就是乙酰胆碱受体抗体,还有一些非常少见的重症肌无力患者,他是由于产生了肌肉特异性的络氨酸激酶抗体,还有少部分患者,他属于产生了一些叫做低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体,这些抗体导致的患者出现了重症肌无力的症状。
  重症肌无力它主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力,极度容易疲劳,这种疲劳一般在活动后症状明显加重,在休息以后或者应用一些胆碱酯酶的药物,胆碱酯酶抑制剂,症状可以明显的缓解减轻。重症肌无力在临床上分为好几种类型,最常见的就是眼肌型,患者会出现眼泪肌的麻痹,出现双侧或者单侧的眼睑下垂。有的患者可以累及到眼球的运动,出现看东西重影事物成双,还可以累及到全身的骨骼肌,称为全身型,这种全身型可以分为轻度的全身型和中度的全身型。
  还有一种类型叫做重度激进型,重度激进型就是患者的临床症状汇集性的进展加重。还有的患者表现为是迟发的重度型,就临床症状出现以后,它会缓慢地加重到重度型,少部分患者可以出现肌肉的萎缩,叫做肌萎缩型。

重症肌无力的表现

重症肌无力的表现:
  重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这个无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,就是我们说的上眼皮儿。病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,睁不开了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又睁开了;
  另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能洗,还能动,那么刷着刷着,两个手就举不起来了,必须垂下来休息休息,过一会又好了;另外走路的时候,刚开始还能走,走着走着就没劲;
  严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力,表现为吃饭的时候,头几口还能嚼、能咽,但是嚼着嚼着嚼不动,咽着咽着咽不下去了;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。

中医怎么治疗重症肌无力

中医治疗肌无力的方法有很多,根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机还有症状的不同角度的认识,创立了很多治疗重症肌无力的职责和方法,比如健脾益气、补肾养血等等,甚至还有一些活血、化痰等方法,中医认为“筋主力”,人之力在筋,就是筋强了,人才有力量,再加上这个病不耐劳、活动后力量下降,这就是说肝者疲极之本,肝强了之后,那么才有能力对抗疲劳,抗疲劳、耐受疲劳,所以在临床上更重视养肝、补血、强筋,在治疗上当然就是要很好的补肝血,同时也要稍微补肾、益气,另外也要醒脑,通过内服和外敷药,比较综合的去治疗这个病。

重症肌无力遗传吗

重症肌无力遗传吗:
  重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病,一般来说都是后天出现的。
  但的确有一部分患者,他有家族史的情况,有一些患者在出生的时候就有重症肌无力的临床表现,这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者,目前临床上研究考虑它可能是一种常染色体隐性遗传的疾病,所以重症肌无力还是有一定的遗传的倾向的,但发病率都比较低。
  有一些家族性的重症肌无力患者,一般发病比较晚,不是在出生的时候就会出现,这些患者血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的,这类患者跟后天获得性的重症肌无力比较类似,这些重症肌无力患者的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。

重症肌无力的症状有哪些

重症肌无力的症状有哪些:
  重症肌无力的主要症状表现为骨骼肌的无力,骨骼肌无力的主要的特点就是波动性和容易疲劳性,临床上最常用的术语叫做晨轻暮重,就是患者早上起来症状很轻,经过活动以后,肌无力的症状会逐渐加重,休息以后肌无力的症状又可以减轻,好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重。
  眼外肌无力可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂,会出现单侧的眼睑下垂,也会出现双侧的眼睑下垂。还可能会累及到眼球的活动,出现事物的重影,临床上叫复视。这些情况是重症肌无力最常见的首发的症状, 80%的患者都可能出现。
  还可以累及到肢体的各个肌肉,主要是累及四肢的近端,出现四肢的骨骼肌的无力,严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

重症肌无力怎么确诊

重症肌无力怎么确诊:
  重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。
  如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。

重症肌无力患者饮食注意什么

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。重症肌无力患者在饮食上第一点要尽量做到清淡饮食,在烹调技术上,不用炸、烤、煎等方法,以防止有效成分的破坏,可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。第二点避免患者吃辛辣、刺激性的食物,这类食物的摄入会加重身体的负担。第三点是注意不能吃寒冷的食物,这类食物对身体的刺激性比较大,会加重病情,少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。

重症肌无力是什么病

重症肌无力是有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。它主要是全身的骨骼肌,局部或全身性无力的疾病,骨骼肌是想运动可以随意运动,大脑可以支配的肌肉,表现特点有肌肉的力量可以随着活动运动的时间延长而逐渐出现无力,休息以后无力症状减轻,也叫做波状性的疲劳。整个所有的症状都有晨轻暮重,休息后减轻的趋势。患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1~5岁居多。

重症肌无力如何治疗

作为一种获得性自身免疫疾病,想必大家对于重症肌无力这种疾病还是有所听闻的吧。依照现如今的医学手段来说,想要治疗这种疾病还是可以的,但是大家还是需要及早的进行治疗,并且要选择对正确的治疗方法才能够快速的康复,那么重症肌无力如何治疗呢?

一、血浆置换
  如果说患者的重症肌无力症状已经非常严重的话,那么可以选择血浆置换疗法,因为血浆置换能够在短时间内快速的改善病人的症状,同时还能够降低患者血浆当中含有的乙酰胆碱受体抗体,起到非常好的治疗作用,但是因为这种治疗方法价格比较昂贵,所以临床上使用的次数比较少。
  二、抑制剂疗法
  几乎所有的重症肌无力患者都会选择抑制剂疗法,就是通过注射胆碱酯酶抑制剂来达到治疗的作用,目前常见的抑制剂有两种,分别是新斯的明以及比利斯的明。

三、胸腺摘除疗法
  胸腺摘除疗法能够在很大程度上缓解重症肌无力患者的病情,部分病人还可以通过这一种疗法痊愈。一般情况下来说,这种治疗方法比较适合出现了胸腺增生以及乙酰胆碱受体度较高的女性患者。而这种治疗方法的主要原理就是通过摘除患者身上的胸腺瘤,来达到缓解乃至治疗的效果。

四、糖皮质激素
  现如今有很多重症肌无力患者也会选择糖皮质激素来起到治疗的目的。根据现在的医学数据表明,糖皮质激素的有效率大约在50%以上,基本情况下,在患者服用糖皮质激素三个月左右的时间,就能够发现自己的临床症状有所改善,不过建议患者在病情稳定以后,要逐渐的减少糖皮质激素的用量。

重症肌无力能治愈吗

重症肌无力是比较多见且病情严重的一种疾病,不仅仅会导致患者肢体会变得疲乏无力,而且连基本的咀嚼和吞咽食物的能力都会降低,所以很多患者都希望能够尽快治好自己的疾病,但又担心治疗难度很大,那么重症肌无力能治愈吗?

一、重症肌无力能治愈
  虽然重症肌无力属于自身免疫性疾病,病情相对严重,且有一定的治疗难度,但并不是不治之症,只要患者能够坚持积极按照专业医生建议用药或者做手术治疗,并做好日常护理工作,就可以逐渐让症状消除,进而达到治愈的效果。

二、重症肌无力怎么治疗
  1、西药治疗:重症肌无力的治疗一般都是借助于胆碱酯酶抑制剂以及免疫抑制剂等一些西药来治,患者可服用溴吡斯的明片、环磷酸胺片以及他克莫司片,必要时可加服小剂量的甲基强的松龙,若病情比较严重,则需要静脉注射免疫球蛋白。
  2、中药治疗:中医疗法对重症肌无力可以起到极为显着的疗效,患者可以用水煎服由熟地、鹿角片、制附子当归菟丝子党参白术淫羊藿黄芪以及天麻一类中草药组成的方剂,每日早晚各服用一剂即可。

3、中医针灸疗法:重症肌无力其实是一种慢性疾病,所以比较适合用中医疗法,其中针灸便是不错的选择,可选取气海穴足三里穴以及关元穴等穴位进行针灸,可以起到健脾益气的效果。
  4、外科手术疗法:一旦病情发展到一定程度,尤其是导致胸腺发生异常,比如并发出现胸腺瘤,患者就需要及时去做胸腺切除手术,且需要做好术后的各项护理工作,以便能够及时消除存在的病灶。

重症肌无力的护理

在生活中,一些工作完的人,经常会出现全身无力或者呼吸困难的症状,很多人都以为是因为过度劳累而导致的,所以常常不会重视,久而久之,就会患上重症肌无力。重症肌无力对人的危害很大,同时需要合理的护理,那么重症肌无力的护理具体有哪些呢?

一、注意休息
  对于症状比较轻的患者,尤其是眼肌型患者,只需要注意休息,尽量少用眼,例如看电视、报纸、电脑等,经常用眼不仅对眼睛伤害很大,最重要的是会使上睑下垂的速度变快,导致患者病情更严重;对于一些重症肌无力的患者,就需要长时间的卧床休息,尽量不要活动,避免肌无力的危害加重。
  二、避免疲劳
  过度的疲劳会加重患者的病情,所以应该避免剧烈的运动,例如跑步、俯卧撑等。还应该注意避免患者受凉,尤其是在早晚温差比较大的时候,一定要注意让患者适当添加衣物,以免感冒,使患者感染其他病菌。

三、注意饮食
  1.摄入维生素食物
  对于重症肌无力患者,饮食方面也是需要很注重的。应该多吃一些蔬菜和水果,保证摄入充足的维生素。
  2.多吃高蛋白食物
  重症肌无力患者还应该多吃蛋白质高的食物,例如鸡蛋、牛肉等。
  3.避免辛辣食物
  患者应尽量吃一些比较清淡的食物,避免吃太过于生冷、辛辣的食物,容易刺激患者的咽喉,导致发炎。

4.吞咽困难者吃流食
  如果患者吞咽比较困难,可以食用一些流食,例如牛奶、米汤,进食的时候需要缓慢,避免因为过快进食而呛到患者。
  四、注意个人卫生
  患者需要注意个人卫生,衣物勤洗勤换,室内经常通风换气,还需要注意口腔的护理和皮肤的护理。
  五、保持心情愉悦
  患者的心理健康也是很重要的,患者家属需要经常和病人交流,鼓励病人战胜病魔,可以和病人做一些小游戏,使其开心,保持心情愉悦。

为什么会得重症肌无力

目前患有重症肌无力的人不在少数,而一旦发病,病情往往就比较严重,甚至会导致全身多个器官受累,可能连正常的咀嚼或者肢体活动都没办法正常完成,所以就有必要了解具体的诱因,以便做好预防。那么到底为什么会得重症肌无力呢?

一、先天性遗传因素
  重症肌无力可能是先天性遗传因素有关,具有家族遗传性,可能与基因遗传或者染色体变异有一定的关系,但此种发病机制目前尚不清除,只是如果家族中有人患有这种疾病,就需要加强注意。
  二、过度劳累
  如果身体长期性过度劳累,尤其是睡眠不足和所干体力活过重,久而久之就会导致重症肌无力的发生,因此在平时一定要劳逸结合,适当增加休息时间,不能让身体超负荷运动或者工作,应该学会让身体得到放松。

三、精神紧张
  不良精神因素可能会大大增加重症肌无力的发病可能性,特别是一直有过度紧张、抑郁失落或者兴奋不安的情绪时,就很有可能会让感觉到眼部和肢体酸胀不适,进而可表现出重症肌无力的一类病症。

四、病毒感染
  经过研究发现,如果机体受到EB病毒或者其它病毒感染,且身体抵抗力低下的情况,就容易导致重症肌无力的发病,所以在平时就一定要注意防止感冒,并经常做体育锻炼,以便提高自身抵抗力。
  五、不良饮食和污染
  若在平时喜欢吃油炸、腌制以及腥腻类食品,或者是进食一些容易引起中毒的食物,就可能会增加发病几率,而若经常接触受到污染的物品,比如接触重金属以及化学品,一般也有可能会患上比较严重的重症肌无力。

重症肌无力的表现症状是怎样的

现代人工作生活压力大,经常会觉得累、疲劳,身累心也累。但有一种累,却表现为不困的时候,眼睛睁开都觉得无力,如果您或者身边的人出现眼皮下垂、视力模糊、讲话大舌头、咀嚼无力、喝水会呛等症状要小心了!

眼皮下垂、容易疲劳、抬头无力、举臂无力、走路无力……很多人会把这些症状归结于亚健康,或者认为自己是没休息好劳累所致,其实这很可能是一种罕见病-重症肌无力的临床表现。

由于该病属于罕见病范畴,不仅患者对疾病不甚了解,甚至部分临床医师也经常被其不同和多变的症状所迷惑,不能及早做出正确诊断,导致延误诊治。

要重视该病的一些早期表现,如眼睑下垂、视物重影、手脚没力且症状呈波动性(活动后症状加重,经休息后症状减轻),如有一定要及时就医。

重症肌无力是一种全身或者局部的骨骼肌易疲劳,或者活动时加重,休息后症状减轻的疾病。重症肌无力病人的身体肌肉萎缩不明显,而是有劲使不上。

西医讲重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递功能障碍引起的自身免疫性疾病。通俗的讲,就相当于钥匙插到锁眼里,锁眼接到开锁信号,就打开了锁。如果锁眼里进了脏东西,锁就无法打开,相当于神经传导信号的功能障碍。

重症肌无力的表现:

眼肌型:主要表现是眼睑下垂,眨眼无力、怕光、复视、斜视、重影等。

延髓肌型:主要表现是咀嚼无力,吞咽困难,饮水呛咳,声音嘶哑等。

脊髓肌型:表现为四肢无力,特别是四肢末端,上楼困难,容易跌倒等。

除累积以上肌肉外,还可累积呼吸肌导致咳嗽无力,呼吸困难,甚至呼吸肌麻痹而危及生命。

当西医从越来越小的单位,比如神经、分子、量子在分析事情和病情。我们在从中医的角度来解读重症肌无力。中医讲脾主肌肉,是不是重症肌无力从脾调理就可以呢?

提示:脾不好时,人体的疲劳是一种持续状态,即早上起床到晚上就一直觉得疲劳。而重症肌无力病人则是刚开始活动有力气,活动后疲劳症状加重,休息后症状减轻。

在研究过程中验证:从脾治起,患者的症状只能稍作缓解。也曾试过其他方法,结果并不理想。后经多方查验,查询经典,结果还真找到了答案,从肝治,结果达到非常理想的治疗效果。

肝血不足的表现:当经常头晕犯迷糊,容易心烦易怒,指甲有竖纹,女性月经量少,都提示可能肝血不足,肝阳偏亢了。

补肝血的药物主要有当归、白芍等。当归能补血活血、调经止痛、润燥滑肠;白芍能平肝之痛,敛阴止汗。

当归补血汤只有两味药,却方简效宏,选黄芪大补脾肺之气,当归补血养血活血。用药请在医生指导下服用,切勿擅自用药。

不良的生活习惯,如长期熬夜用眼,可能导致肝阴亏虚,肝火旺,健康从良好的生活习惯做起。

重症肌无力 治疗

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