子宫肌瘤宫腔镜怎么做

2020-07-15

子宫肌瘤宫腔镜怎么做:
  宫腔镜解决黏膜下肌瘤是一个微创手术,只有那些月经量过多的黏膜下肌瘤的患者,才需要去进行治疗。宫腔镜手术是通过女性的自然腔隙,除掉凸到宫腔的黏膜下肌瘤,通过女性的阴道以及宫颈,来进到宫腔里面,使用微创的宫腔电切镜,把凸到宫腔的黏膜下肌瘤切除掉。
  在这种情况下,手术并没有破坏整体子宫的肌层,对于那些有生育要求的病人来讲,损伤是最小。在这种情况下,患者在进行子宫肌瘤宫腔镜手术之后,避孕时间很短,三个月以后就可以考虑怀孕的问题。所以通过宫腔镜来解决患者的黏膜下肌瘤的问题,对病人来讲,这种手术的治疗方法创伤小,而且身体也会恢复得比较快,这也是很多的子宫肌瘤患者选择进行宫腔镜手术的原因。



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子宫肌瘤有哪些种类

子宫肌瘤按生长部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系,分为肌壁间肌瘤,占60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁间;浆膜下肌瘤占20%,肌瘤突出于子宫表面,肌瘤表面由子宫浆膜层覆盖;黏膜下肌瘤占10%~15%,肌瘤突出于宫腔,表面为子宫内膜覆盖。

子宫肌瘤手术有风险吗

子宫肌瘤的手术风险性不大。如果肌瘤不大,病人症状也不严重,并且没有贫血,其他脏器也很健康,做子宫肌瘤手术比较安全。如果子宫肌瘤较大,病人体质较差,并且有贫血则手术风险较大。若有贫血,可在术前输血。若脏器有问题,要治疗后待病情稳定进行手术。

子宫肌瘤术会导致不孕吗

浆膜下子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤,手术时没有穿透子宫内膜,对怀孕影响小,可在术后半年备孕,怀孕后子宫破裂的危险性较小。黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤突向宫腔,手术时穿透子宫内膜,对怀孕有影响,术后一年到一年半才能备孕且容易导致子宫破裂。

子宫肌瘤需要做的检查是哪些

子宫肌瘤需要每年进行查体,主要是B超,B超可以发现最早的肌瘤,另外的检查就是化验血常规,了解有没有贫血,贫血程度如何,需不需要处理。如果子宫肌瘤生长过快,还需要再做盆腔的核磁共振,来评估这个肌瘤的良恶性。

子宫肌瘤手术后多久能备孕

子宫肌瘤微创手术涉及到几部分,第一是宫腔镜的黏膜下肌瘤的手术,第二是腹腔镜的子宫肌瘤手术,还有经阴道的子宫肌瘤的剔除手术,这些都属于微创的手术。微创手术术后避孕多久,主要是跟肌瘤跟子宫肌层的关系。子宫粘膜下肌瘤来讲,即使Ⅱ型的肌瘤,它对子宫的浆肌层都是完整状态下进行,所以这种情况最长的Ⅱ型肌瘤,术后避孕三个月就可以要宝宝。如果对于腹腔镜的子宫肌瘤剔除手术,时间来讲相对来说就会比较长。而且主要是看肌瘤的性质,如果是浆膜下的肌瘤,三个月术后也可以备孕;如果是肌壁间,贯通整个的子宫肌层,这种情况是要子宫肌层恢复一段时间才可以受孕。最长一般是建议避孕一年以后,让这个瘢痕修复以后,再考虑去怀孕,生孩子更安全一些。

子宫肌瘤的原因

子宫肌瘤的原因:
  子宫肌瘤我们认为它的原因主要就是雌激素增高造成的。雌激素和女性的这种肥胖还是有一定关系的。胖的人雌激素就会高。还有和女性吃一些营养品、保健品都有关系。那么这种胖的人容易出现子宫肌瘤。但是有一些瘦的人也容易出现子宫肌瘤。
  也有子宫肌瘤,不是说它容易出现这种疾病。就是说瘦的人子宫肌瘤的原因是什么?其实这个可能就跟遗传有关系了,可能跟这种这种染色体DNA这种遗传有关系。那么这种瘦的人得子宫肌瘤更麻烦。那么子宫肌瘤的原因总结一下,第一就是和雌激素高有关系,或者说她的子宫肌层对雌激素更敏感有关系。第二还是和这种遗传因素有关系。

子宫肌瘤多大算严重

子宫肌瘤多大算严重:
  一般子宫肌瘤,肌壁间的肌瘤,或者浆膜下的肌瘤。已经到五个厘米大小了,其实这个时候是可以做手术的,是有手术指证的。反过来讲,小于五个厘米的肌瘤,我们就必须要做手术吗?也不是的,还是要看肌瘤的位置。比如说肌瘤长到子宫腔里,叫黏膜下的子宫肌瘤。那么宫腔里的肌瘤如果都到一个厘米的,也建议做手术。
  因为宫腔的子宫肌瘤,黏膜下的子宫肌瘤,有个特征性的问题,就是会造成月经量的增多,大量的血块,大量的流血,导致贫血。这种子宫肌瘤我们是不能留着的,黏膜下子宫肌瘤达到一个厘米,就应该做。还有粘膜下子宫肌瘤一个厘米的肌瘤,它是影响受精卵着床的,所以你要是想怀孕的话,我觉得也是应该做的。

子宫肌瘤对月经有影响吗

子宫肌瘤对月经有影响吗:
  子宫肌瘤需根据肌瘤的位置和大小判断是否对月经有影响:
  第一,即使是很小的肌瘤,长在子宫内膜的黏膜下,可引起宫腔形态和内膜面积发生变化,从而导致月经增多;
  第二,如肌瘤长在子宫肌层中,多数情况不影响月经,除非长得很大,增加内膜面积,会引起月经量增多和经期延长;
  第三,长在子宫外面的肌瘤即使大,也不会影响月经。所以,子宫肌瘤能否引起月经紊乱,主要与肌瘤的位置和大小有关。子宫肌瘤可使月经周期缩短、经期延长、月经量增加等。

子宫肌瘤不能吃什么

子宫肌瘤是雌激素依赖的疾病,雌激素或者是类似雌激素的物质都能够诱发和加重病情,所以,在生活中,患者要尽量避免吃豆制品和蜂王浆类的食品。另外,雌激素类的药物要慎用,应根据治疗重要性来决定是否应用雌激素类药物。

子宫肌瘤会癌变吗

子宫肌瘤发生癌变的几率很小,但也并非没有这种情况。若发现肌瘤突然生长迅速,彩超发现血流特别丰富,警惕其是否癌变,在术中若有恶变,一定把子宫切掉、进行淋巴结清扫。若在本该肌瘤越小的年龄,发现肌瘤越大且肿瘤标记物上升也需警惕。

子宫肌瘤的原因有哪些

子宫肌瘤是妇科比较常见的一种疾病,子宫肌瘤的确切病因目前尚未明了。因子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性激素相关。此外,研究发现遗传因素也可影响子宫肌瘤发病率。子宫肌瘤的原因究竟有哪些呢?大家一起了解一下。

一、一般因素
  1、年龄:子宫肌瘤多发生在生育年龄的女性身上,多见于30-50岁女性,很少见到青春期女性患有子宫肌瘤,绝经后子宫肌瘤发生萎缩或者消退。
  2、肥胖:肥胖可引起代谢紊乱,导致孕激素周期性调节缺乏,引起月经周期异常,影响排卵,增加患子宫肌瘤的风险。
  3、妊娠、流产史:无孕产史的女性比有孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高,发病年龄要早,主要是因为经产能增加女性身体的孕激素。
  4、吸烟、喝酒:吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤,有研究表明,每天抽1包烟的女性,其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。
  二、遗传因素
  细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。
  三、激素水平
  1、雌激素低:生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织,肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。
  2、孕激素低。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。如果女性体内孕激素水平低,则容易诱发子宫肌瘤。

子宫肌瘤的治疗方法有哪些

子宫肌瘤就像子宫里面的垃圾堆,那么子宫肌瘤到底是如何出现的呢??

1.子宫肌瘤原来是这样形成的!

子宫肌瘤目前来讲病因是不清楚的,但是它也跟很多的因素有关系。它是女性的一个雌激素依赖性的疾病,当然在女性的人群当中它的发病率占到了50%,主要发病在30到50岁的女性。当然绝经后的肌瘤有的时候也会长,所以说它跟很多的因素有关系,包括它跟遗传 、跟家族性都有关系。但是目前来讲它的病因是不清楚的,我们只知道它是跟女性雌激素依赖性的疾病相关的一个良性疾病,所以在生育之前还有孕期包括绝经以后都有可能有肌瘤的发生。育龄期是占到了主要的生育年龄的一个良性疾病。

2.腹部肿块原来是子宫肌瘤

子宫肌瘤好发于青年或者围绝经期的女性。子宫肌瘤它是一个雌激素依赖性的疾病,那在临床当中子宫肌瘤最常见的症状有什么呢?

它对女性主要的影响的就是女性月经的改变,一般它主要造成月经量的增多或者经前的出血 ,经后的出血还有白带的异常都有可能是子宫肌瘤最常见的症状。当然在临床当中子宫肌瘤也会逐渐长大以致病人能自己摸到下腹部有一个肿物,这是子宫肌瘤临床上常见的症状。肌瘤长大以后还会出现压迫症状,肌瘤长大会压迫膀胱就会出现尿频 、尿急的症状,女性还会出现排便的不是等

3.如何清除子宫肌瘤

对不同的症状有很多的治疗方式,在临床上患者肌瘤不大或者没有任何症状,可以选择保守治疗。

保守治疗有多种,肌瘤没有症状,观察也就是治疗的一个方面

保守治疗还包括药物治疗,可以选择吃中药,包括活血、化瘀、散结、镇痛可以消除包块的中药,还有一部分激素类的用药。子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的疾病,那我们可以采取雌孕激素的受体的一个方法治疗子宫肌瘤。像米非司酮治疗子宫肌瘤,它能抑制它进一步的增长。它是雌激素依赖性疾病,所以可以应用GnRH-a类的药物来治疗子宫肌瘤,这些都是保守治疗方法。

子宫肌瘤为什么越来越多

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,中医称“石瘕”。也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切,简称子宫肌瘤。

子宫肌瘤多发生于30~50岁妇女,近年来呈上升趋势,且趋于年轻化。在临床上多由于肌瘤数目不多,体积不大,无月经不调或其他症状,而被忽略,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。
  子宫肌瘤有症状者,常见子宫异常出血、盆腔受压和疼痛及生育能力丧失等。绝经以后肌瘤如若长大,一般表示有变性,尤其警惕有肌瘤变性。


  子宫肌瘤的发病机制尚不明确,现代医学普遍认为其为性激素依赖性肿瘤,与环境因素、基因突变、雌激素、孕激素、生长因子及细胞外基质变化等有关。目前,手术仍然是有症状子宫肌瘤患者的主要治疗方法。
  由于中药制剂对改善、缓解此病的临床症状有显着作用,且远期疗效稳定,患者乐于接受,服用方便。因此,中药治疗子宫肌瘤有着很好的发展前景。

海扶刀治疗子宫肌瘤会影响怀孕吗

海扶刀又叫超声聚焦刀,是通过超声聚焦,将声能转换成热能,用热能将肌瘤“烧死”(一般是60-100度)。位于子宫前壁的肌瘤是最适合做海扶刀的,但现在子宫后壁的肌瘤也可以海扶刀治疗,只是如果子宫肌瘤的血流丰富,用海扶刀治疗时会影响热量升高,不能把子宫肌瘤“烧死”,所以血流丰富的子宫肌瘤不合适用海扶刀治疗。

海扶治疗是否会影响生育、术后多久可以备孕?
  海扶治疗是无创的治疗方式,治疗本身不会影响生育,并且治疗后可以降低带瘤怀孕的风险。一般术后3-6个月就可以备孕,具体治疗后3个月到医院复查,由临床医生分析评估,目前全国已经有数百位海扶宝宝了。
  海扶治疗后可能出现哪些反应?
  海扶治疗后可能出现的反应有:腹部、臀部疼痛;阴道少量流血;皮肤灼伤;肠道损伤等。其中,腹部及臀部疼痛、阴道少量出血为海扶治疗术后正常反应,大多几天后就会改善。皮肤灼伤、肠道损伤发生概率极低,即便发生,经过积极的处理,通常也可以得到恢复。
  海扶是在超声监控下进行消融治疗的,目前用于临床近20年了,医生的经验越来越丰富,因此,海扶治疗其实是很安全的。和传统的腹腔镜、开腹手术相比,海扶术后的不良反应更小,发生的概率也更低。
  海扶治疗痛不痛?
  在海扶治疗过程中会使用镇静、镇痛的药物,一般疼痛是控制在大家可以忍受的范围内。海扶治疗过的患者,有的反馈会痛,有的反馈不痛。疼痛的程度主要与病灶的位置和个人对疼痛的敏感程度有关系。一般来讲,后壁的病灶疼痛会重一些,前壁的病灶疼痛会轻一些,对疼痛敏感的患者对疼痛反应要大一些,对疼痛不敏感的患者反应要轻一些。
  海扶治疗前需要做哪些检查?
  海扶治疗前通常需要先做盆腔平扫加增强磁共振、超声模拟定位检查,这两项检查可以评估是否适合海扶治疗。其次就是一些常规的术前检查,比如血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等。

吃什么可以治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤,全称叫“子宫平滑肌瘤”。它是女性常见的一种生殖器官的良性肿瘤。其发生的真正原因至今尚未明确,但多数专家认为:与子宫肌层长期或过多地接受雌激素不规则的刺激,促使局部肌细胞增生无序相关。

中医按其临床表现,归属于“症瘕”、“月经不调”、“月经过多”等范畴。子宫肌瘤是否需要手术,应视具体情况而定,它与生育的需求状况、肌瘤的大小和所生部位等有关。保守治疗可以选用活血化淤、降逆泄浊、散结消肿和补气调冲的中药组方,并注意动态观察,而饮食方面也可将活血、理气、散结、益气、补肾的天然药材,配于含有蛋白质、微量元素锌、硒、铁等的食品,以达到既能消散,又能扶正之目的,下列膳食可供选用。

苏芎猪肉汤

配料苏木12克,川芎10克,香附6克,黑木耳30克,穿山甲片3克,猪肉250克。

制法黑木耳,水发,洗净;猪肉,切块,焯水去浮沫;苏木、川芎、香附、穿山甲,用纱布包后扎紧。将药包、猪肉、黑木耳等一并放锅中,加水、盐、料酒,煮沸后,改小火炖30分钟,加入味精调匀,即可食用。

功能活血祛淤,理气调冲。本膳用苏木、川芎,活血化淤;香附,疏肝理气;黑木耳,补肾;穿山甲,散结破坚;猪肉,补充蛋白质和碳水化合物。此菜以活血化淤为主,合以补虚填精益肾的食物,不单美味,且具攻而不伐的功效。

补气理冲汤

配料黄芪20克,党参12克,淮山药20克,川断肉10克,炒杜仲15克,牛肉200克。

制法先把牛肉切成块,在锅中用水煮沸,捞去浮沫;黄芪、党

参、川断、杜仲、山药,一并用纱布包成药包,与牛肉一起放锅中,加水、料酒、盐、胡椒、姜、葱,中火烩煮1小时,捞去药包,加入味精调味,再煮15分钟,即可喝汤、吃牛肉。

功能补气升阳,益肾理冲。本膳用党参、黄芪,益气升阳;山药,健脾和中,滋阴润燥;杜仲、川断,补益肝肾,调节器补冲任;牛肉,补中土,健脾胃,且能补充蛋白质。故此膳对子宫肌瘤导致月经量多、神疲乏力、面色不华者,有助其康复。

山楂益母饮

配料山楂30克,益母草20克,郁金10克,红糖适量。

制法先将山楂、郁金、益母草三药洗净,放锅中加水,煎30分钟,取汁,去渣,溶入红糖,分次频温饮。

功能行气消积,活血化淤。本膳用山楂,健脾运中,化淤降浊;益母草,活血化淤,理血调冲;郁金,气中血药,理气活血;红糖,含蔗糖、铁、锌等营养成分。

化积兔肉煲

配料三棱6克,莪术5克,枸杞子15克,黑木耳30克,香菇40克,兔肉250克。

制法先把黑木耳、香菇,用温水泡发、洗净,并去杂质;兔肉,切块后,放锅中煮沸,去浮沫;三棱、莪术用纱布包成药包;枸杞子,温水浸泡15分钟。沙锅中放入药包、兔肉块、香菇、黑木耳、料酒、盐、胡椒等,用中火煲1小时,捞去药包,加入味精、枸杞子,再煲15分钟,即可食用。

功能补益肝肾,化淤散积。本膳用三棱、莪术,活血化淤,消散积聚;枸杞子,补益肝肾,养血填精;黑木耳、香菇,含大量蛋白质、氨基酸和多种微量元素,补虚益肾;兔肉,是高蛋白、低脂肪食品,能补虚扶羸。此汤营养丰富,消补并重,故能消而不乏,补而不滞,适用于子宫肌瘤患者月经失调的康复。

米仁丹参

配料生米仁30克,丹参15克,糯米150克。

制法先将丹参加水,煎30分钟,取汁去渣。米仁洗净,糯米淘净,入锅中,加水及药汁,熬成粥,即可食用。

功能活血祛淤,化浊利湿。本膳用米仁,渗湿清热,排毒消积,现代研究认为,其所含米仁脂有抗肿瘤的作用;丹参,活血化淤,通络调经,所含丹参酮、丹参甙等成分,有扩血管和改善血流动力的功能,而具消散积聚的作用。

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