面瘫与面肌痉挛区别

面瘫和面肌痉挛都是面神经受到损伤出现临床的两类疾病，面瘫是由各种不同的原因导致的面神经损伤；面肌痉挛的发病原因还不是特别清楚，可以是面神经损伤导致，也可以是面肌本身的肌肉损伤导致，更多的是由面神经损伤导致。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配；而面肌痉挛是由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同的原因对症治疗，同时要对因治疗。

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面瘫的原因是什么

面瘫，顾名思义就是面部的肌肉有一侧是麻痹的。从中医角度来说，是当人体的正气比较虚的时候，感受了外来的风寒邪气，然后侵袭到面部的阳明经和太阳经等等这些经络导致的经络阻滞而引起的面瘫。比如说人体在睡眠的时候，如果不小心开着空调或者是窗户门对流有穿堂风，这时候又进入睡眠状态，这个人体的卫气比较虚的情况下，所以就容易得面瘫。从西医的角度来说，面瘫它是一种病毒感染，它也是在人体抵抗力比较虚的情况下，尤其是很多得面瘫的患者前期就忙于各种工作，压力比较大的情况下，然后又感受了比如说吹了空调，或者站在风中等车、等人等等这样有受风寒的这种病史，然后得面瘫。从西医角度来说，它是一种当抵抗力减弱的时候，外来的病毒就侵袭到人体的呼吸道，然后侵袭到人体的神经的根部，尤其是面神经管根部，它主要在耳后，侵袭到这个部位以后造成的局部的水肿，压迫了三叉神经，所以引起的单侧的面瘫。

小儿面瘫可以治好吗

小儿面瘫原因不同，预后效果大有不同。如果患者是由于病毒感染引起的面神经炎症，出现类似于贝尔氏面瘫，治疗效果非常好，治疗后可以不遗留任何后遗症。但是其他原因引起的面瘫，如面神经本身的肿瘤或是面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫，效果较差；还有面神经的炎症，如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤，可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。所以，小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因，其次要了解面瘫的部位、损伤的部位，然后要了解面神经损伤的程度，根据不同的情况选择不同的治疗方案。一部分患者进行抗感染、抗炎治疗，使用激素，即可得到很好的效果；部分患者需要通过手术清除病灶，将病灶清理干净后修复面神经，使面神经功能得以重新恢复，例如可以通过面神经的端端吻合、面神经移植、面神经的舌下神经的吻合手术等使面神经功能得到恢复。但手术术后的效果差异比较大，因人而异，部分患者恢复效果非常好。手术治疗除了针对面神经的修复手段外，临床上常用的还有面神经的减压手术。现在认为面神经的炎症如果药物治疗能够恢复，则仅通过药物治疗即可，但有一部分的面神经麻痹的患者通过抗炎、营养神经、改善循环等治疗后，面瘫仍然得不到恢复，可能建议手术治疗，其中很重要的手术是面神经全程的减压手术，部分患者疗效很好。总之，面瘫的治疗有保守的非手术治疗和有创的手术治疗，手术治疗包括面神经修复、面神经的减压手术等。

面瘫手术最佳治疗时间有哪些

面瘫最佳的手术时机是面瘫半个月内，随着面瘫时间的延长手术效果要降低。面瘫患者最好是在发现病情后，第一周内接受治疗，要立即到医院接受正规治疗，一般都是以保守治疗为主，保守治疗效果不好，建议手术治疗。是否决定手术应该全面评估。

贝尔氏面瘫

贝尔氏面瘫:贝尔氏面瘫由病毒感染引起，所以贝尔氏面瘫的治疗有以下几种方法：第一是抗病毒治疗，第二是激素治疗，第三是理疗，包括针灸等。一般而言，激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法，大多数贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经治疗，都能够得到比较好的治疗效果。如果这些保守方式的治疗效果不好，病人可以考虑进行手术治疗。手术治疗主要是指面神经减压手术，部分病人虽然保守治疗无效，但手术治疗可以达到一个比较好的效果。手术治疗时间的选择，要根据病人的情况决定。

面瘫如何治疗

面瘫又叫贝尔氏麻痹，是特发性的面神经炎，通常会采取保守治疗，用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物，大部分病人在两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度，可以采取外科手术给面神经减压，促进面神经功能的恢复。

带状疱疹面瘫是怎么回事

带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，它可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症，出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经，则称之为带状疱疹病毒感染引起的面神经炎，也叫亨特氏综合征；除面神经以外，同时可以感染其他的神经，如感染前庭神经患者会出现眩晕；感染耳蜗神经会出现听力下降、全聋；感染三叉神经会出现三叉神经痛。带状疱疹病毒感染引起的面瘫是临床上相对比较多见的类型，部分患者耳周围也会出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛，紧接着才出现面瘫。

面瘫耳朵后面疼怎么办

面瘫是由各种不同原因引起，伴有耳后疼痛的面瘫多半都是由于病毒感染，尤其是带状疱疹病毒感染导致。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，带状疱疹病毒感染面神经，则称之为带状疱疹病毒感染引起的面神经炎，也叫亨特氏综合征；除面神经以外，同时可以感染其他的神经，如感染前庭神经患者会出现眩晕；感染耳蜗神经会出现听力下降、全聋；感染三叉神经会出现三叉神经痛；还可以感染其他的神经，如皮肤的感觉神经，在耳后、耳周、耳前甚至额部、面部、颈部等部位也都可能受病毒的感染而遗留局部疼痛的表现。

面瘫针灸治疗期间如何调养

面瘫针灸治疗期间，患者可以从以下几方面进行调养：第一，在1到7天疾病发展的时候会有一些进展加重，但是建议患者不要担心、要放松，不要太过的顾虑这些症状，因为这是正常的疾病进展期；第二，应该适当的休息、保证睡眠，使病情不会因为心情的因素而加重；第三，面瘫的发生是由于感受了风寒，所以在此期间建议大家要避开风口、风头，不要在空调或风扇的风底下直吹；第四，冬季也应该注意耳后以及颈部的保暖；第五，注意饮食，应以清淡为宜。

面瘫后遗症有哪些

面瘫治疗不及时或者是不彻底，会导致永久性面瘫。这类病人会表现口角歪斜、眼睛不能闭合。长时间眼睛不闭合会导致角膜炎、角膜溃疡，严重时可失明。
　　永久性面瘫患者，如果眼睛不能闭合，要对病人进行眼部涂抹药膏，防止角膜溃疡、眼球穿孔。

什么是中枢性面瘫

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。由于脑血管疾病或者是脑肿瘤造成的叫中枢性面瘫。周围性面瘫主要是由于中耳炎、中耳胆脂瘤、带状疱疹造成的。面瘫的主要症状表现为患者眼睛不能闭合、口角歪斜。

面瘫的病因及症状

面瘫也就是我们日常所说的面部神经的瘫痪，其是一种多发病且不受年龄的限制，一旦出现了面瘫症状，给患者带来极大的生理与心理的压力，同时也给日常的生活带来非常大的不便，下面我们就来谈一谈面瘫的病因及其症状吧。

一、面瘫的病因
　　1、肿瘤造成的面瘫：人体面部或头部位置出现了肿瘤的话，就会压迫面部的神经，人体面部的神经分布非常的丰富，其一旦遭受肿瘤的牵连，因为神经组织受到了侵犯，就导致了面部的瘫痪。
　　2、病毒感染造成的面瘫：这种病毒感染一般是由带状疱疹引起的，当人体面部位置遭受疱疹病毒的侵犯时，其极大的会侵犯面部的神经，导致面部的瘫痪。
　　3、外伤造成的面瘫：有些面瘫的患者是因为头颅遭受了撞击，头颅底骨折的话就会影响人体的面部神经，从而出现了面部的瘫痪。

4、急慢性中耳炎造成的面瘫：一般的中耳炎不会导致面瘫的，但有一种叫中耳胆脂瘤的，其发病的过程中会侵犯到面部的神经，导致了面部的瘫痪。
　　二、面瘫的症状
　　1、口角下垂：这就是我们常常说的口歪嘴斜，很多的面瘫患者都会出现这样的现象，这是判断面瘫患者最直接的一个证据。

2、上下脸睑闭合不全：一旦出现了面瘫，患者的面部可谓是面无表情啊，这时候连上下脸睑都会出现闭合不全的情况，这是因为患者面部的肌肉已经不能听从神经的指挥了。
　　3、睫毛症：面瘫的患者在用力去闭眼时，面瘫一侧的眼睫毛会呈不规则的外露。
　　4、瞬目运动症：一旦出现了面瘫，面瘫患者的眼睛瞬间运动会出现运动不对称的情况。

轻微面瘫能自愈吗

有一部分人在睡一觉之后就会面瘫，此时可立即出现眼歪嘴斜的症状，不过如果病情比较轻微，一般可在适当休息之后缓解。所以这部分患者就认为自己的病情并不是很严重，觉得没必要去医院接受治疗。那么轻微面瘫能自愈吗？

一、轻微面瘫可能会自愈
　　面瘫其其实就是面神经麻痹症，可让患者出现面部感觉障碍以及眼球震颤等多种不良表现，一般都需要进行治疗才能痊愈。但是如果只是轻微的面瘫，就会有一定的自愈可能性，只是患者不能因此放松警惕，应该坚持定期去做复查，一旦有加重迹象，就要尽快去医院接受正规治疗。

二、面瘫怎么治疗
　　1、中药贴敷穴位
　　针对于面瘫的治疗，患者可采用中药贴敷穴位的疗法来治。具体可以在下关穴等穴位贴敷由白附子、防风、全蝎、白芥子以及僵蚕等中草药制作而成的牵正膏，也可以在患侧颊车穴以及地仓穴之间贴敷牙皂散。一般每贴使用3天，在贴敷3次之后即可见效。
　　2、服用中药方剂
　　中药方剂是治疗面瘫最为有效的疗法之一，患者可坚持口服面瘫汤，该种方剂需使用到的种茶叶有羌活、独活、荆芥、牙皂、姜黄、桂枝、附子以及全蝎等中草药。而如果是气血两虚型，患者可用水煎服益气养血汤，痰湿阻络型患者可服用胆南星、白附子、天竺黄和半夏组成的方剂。

3、服用西药
　　对于面神经炎引起面瘫，患者可服用抗病毒药物以及营养神经药物来治，且可搭配一定剂量B族维生素。必要情况下需服用糖皮质激素。
　　4、物理疗法
　　物理疗法对面瘫有一定的疗效，患者可在医生建议下选择超短波、低中频电疗以及激光等方法来治。

面瘫难治吗

很多人得了面瘫以后就会非常的担心，怕会出现口眼歪斜的后遗症。其实面瘫的痊愈率还是非常的高。目前来说，针灸治疗是很好的治疗方法，除此以外还可以采取药物以及理疗、按摩等方法。下面我们来分析一下治疗面瘫的方法以及面瘫的诱发因素吧。

治疗面瘫的方法
　　首先可以通过针灸的治疗方法治愈面瘫。一定要找专业的医生进行治疗，按疗程治疗，一般治疗时间在一个月左右。针灸能够改善病灶部位毛细血管的微循环，从而恢复面部肌肉功能，修复面部神经。另外还要注意，越到治疗，治愈率越高。一定要带面瘫症状出现的时候抓紧时间就医。如果贻误了治疗的时间，容易引发后遗症，治疗不彻底。

其次，除了针灸的治疗方法以外，还可以采用理疗、按摩、药物等方法。按摩有利于提高治疗的效果，缩短治疗时间。面瘫的主要表现症状是口眼歪斜，闭眼、鼓嘴、抬眉等基本的动作都无法完成。这是因为发病部位的面部神经造成了瘫痪。本病治疗首先要查明原因，在治疗面瘫的时候还要治疗原发病。

面瘫的诱发因素
　　面瘫是由很多的原因引起的，除突然受寒的原因易导致面瘫外，病毒感染也是引发面瘫的重要原因。一些病理性的因素也会引发面瘫现象，比如颅内出血、疱疹中耳炎、先天性面神经核发育不全等等。所以，出现了面瘫的情况，一定要注意做一个全方位的检查，查出发病的因素。所以平时要多加注意休息，不要在出汗以后接触凉水，要多注意保暖等等，只要注意这些方面，得面瘫的机率就不会很高了。

中耳炎面瘫怎么治疗

治疗中耳炎面瘫，前提是先治好面瘫。面瘫的治疗通常是针灸配合中药牵正散的治疗方法。应用药物改善面部神经功能，促进功能恢复；针灸方面以手法为主，刺激相应穴。
　　治疗中耳炎面瘫首先要把原发疾病中耳炎治好，面瘫的治疗一般就是针灸配合中药牵正散来治疗的。面瘫的情况主要是应用改善循环，减轻面神经水肿，营养神经的药物，可以配合物理疗法，包括针灸理疗等。可以用维生素B1，B12，配合疏血通，神经节苷酯等改善神经功能，促进功能恢复。

也可采用针灸治疗，并以手法为主，治疗过程中不加用药物或电针。法则：祛风通络。处方：合谷、太冲、牵正、颊车透地仓，地仓透颊车，风池，下关，迎香，承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法：眼睑不能下合、露睛流泪者，加攒竹、鱼腰、丝竹空，阳白透鱼腰。耳后痛者，加翳风。味觉减退者，加廉泉。手法：平补平泻，抽针法。操作：合谷，太冲，风池针用泻法，下关，牵正，迎香，平刺，采用平补平泻法，阳白向下平刺透鱼腰，地仓向颊车平刺，颊车向地仓斜刺，并采用抽针法，使面肌向后抽动，留针20分钟。余穴均用平补平泻法。
　　冬季天冷风大的时候，外出要围上围巾，戴上口罩，避免受寒感冒。感冒后抵抗力会下降，这样不利于病情恢复。注意饮食：中耳炎患者有禁烟酒，烟酒会刺激炎症加重，对病情不利。此外，饮食要清淡营养。揉按瘫痪部位：用拇指、食指、中指对合用力，拿捏面部瘫肌1分钟。然后用手掌紧贴瘫肌顺时针按摩1分钟，以局部发热为佳。

腮腺炎引起面瘫的病因

腮腺炎属于病毒感染引起的，同时引发面瘫的也属病毒性面瘫，属于周围型面瘫的一种。这种情况是可以治愈的，平常应多做面部的按摩，冷热敷。针灸和穴位注射并配合推拿治疗本病有很好的疗效，主穴加配穴针刺可疏通经络，收效甚快，针刺手法随脉证虚实不同灵活掌握。

腮腺炎引起面瘫的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种，常见病因为：感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘－带状疱疹病毒被激活引起；耳源性疾病，自身免疫反应、肿瘤、神经源性、创伤性、中毒、如酒精中毒，长期接触有毒物，代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏，血管机能不全，先天性面神经核发育不全，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
　　病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。
　　治疗方法方面，肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹，可以先把腮腺炎治疗好再去治面瘫，辩证应用抗病毒及营养神经药物及祛风活络中药配合针灸疗法综合治疗。