颊车穴

颊车穴功效与作用

颊车归属足阳明胃经，具有祛风清热、开关通络的作用，是治疗口眼歪斜、面肌痉挛、面痛、牙痛、口噤之要穴，临床以平补平泻法为常用。

本穴首见于《灵枢•邪气藏府病形》。“颊”，指穴所处于而颊部；“车”，运载工具。胃经的五谷精微物质由此上输于头，有如车载一般，故名颊车，又称“曲牙”“机关”“鬼床”“牙车”。

如果因为病症导致口歪、眼斜，使得面部肌肉看起来极不协调，甚至扭曲变形， 或者在中风后导致的口眼歪斜等。遇到这种情况只要在接受运动治疗的同时，自己坚持按摩颊车穴，就会获得特殊的疗效。

(1)颊车是治疗面部疾病常用穴。本穴善祛口面风风邪而开窍，为治疗局部病证之常用穴。临床可用于口眼歪斜、面痛、面痉挛、牙关紧闭，下颌关节炎等，尤善治口眼斜，是本病之主穴。早在《玉龙歌》中就有“口眼歪斜最可嗟，地仓妙穴连颊车，歪左泻右依师正，歪右泻左莫令斜”之运用。在《千金翼方》中有“颊车……主牙车不开，口噤不言”的记载。由此可见本穴是历代临床治疗面部疾病之有效穴。通过大量临床资料报道来看，本穴是局部选穴治疗口眼歪斜中首选穴位之一，是取用最多的穴位，其次还有地仓、阳白、下关、鱼腰、太阳，都是治疗面瘫局部最常用的穴位。现摘录一相关古病案供大家参阅，这是元代古医家罗天益医案：太尉忠武史公，年六十八岁。于至元戊辰十只初，侍国师于圣安寺丈室中，煤炭火一炉在左侧边，遂觉面热，左颊微有汗。师及左右诸人皆出。因左颊疏缓，被风寒客之，右颊急，口歪于右，脉得浮紧，按之洪缓。予举医学提举忽君甫，专科针灸，先于左颊上灸地仓穴一七壮，次灸颊车穴二七壮，后于右颊上热手熨之，议以升麻汤加防风、白芷、桂枝，发散风寒，数服而愈（《卫生宝鉴》)。发生面瘫后，灸局部地仓、颊车，兼服中药而愈。

（2）颊车是治疗牙痛的特效穴。本穴属于足阳明胃经，其经络入上齿中，上牙齿属于胃经，颊车穴处于牙齿附近，因此本穴治疗牙痛甚效，是治疗牙痛局部取穴最常用的穴位，无论上下牙痛皆有效，自古就有颇多的相关记载。如《针灸大成》中有主中风牙关不开，口噤不语，失喑，牙车疼痛，颔颊肿，牙不开嚼物。”《灵光赋》言：“颊车可灸牙齿愈。”笔者治疗牙痛常以远端相关穴位配颊车获取良好的实效，尤其是下牙痛更常取用，上牙痛时局部取穴多以下关穴为用。通过长期实践发现，这种治法具有取穴少，疗效好的优势，局部取穴疏局部之气血，远端的选穴，通经络之气血，使瘀祛经通而病自止。

颊车穴主治

口眼歪斜  腮腺炎  牙关紧闭  面神经麻痹

（1）面部疾病：口眼歪斜，颊肿，口噤，腮腺炎，面肌痉挛，三叉神经痛，颞颌关节紊乱。

（2）齿痛、牙关不利等诸疾。

颊车穴的准确位置

属于足胃经经脉的穴道，位于下颌角前上方大约一横指处，按之凹陷处(大约在耳下1寸左右)，用力咬牙时，咬肌隆起的地方。

直刺0.3～0.5寸，或平刺1～1.5寸，多向地仓穴透刺。可灸。

颊车穴位置取穴

正坐或仰卧，轻咬牙，双手大、小指稍曲，中间三指伸直，放于下巴颊部，中指指腹压在咬肌隆起处即是。

颊车穴按摩方法及功用

①按摩：用大拇指或中指按揉颊车。②刮痧：用刮痧板一角轻柔按摩。

食指弯曲压在中指上，用中指指腹压在咬肌隆起处揉按，可同时左右揉按(也可单侧)，每次按压1〜3分钟。

治疗功用：袪风清热，开关通络。

颊车穴配伍及功效作用

口眼歪斜 | 配伍穴位：阳白穴、地仓穴、四白穴、颊车穴、合谷穴

疾病概述：病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。

按摩顺序与技法：先按阳白穴5秒钟，再按摩地仓穴5秒钟，接着按摩四白穴1分钟，最后分别按压颊车穴和合谷穴5秒钟即可。

其他病症配伍穴位

牙痛 | 配伍穴位：颊车穴、地仓穴、合谷穴

三叉神经痛 | 配伍穴位：地仓穴、下关穴、颊车穴、内关穴、外关穴、印堂穴

（1）颊车配内庭、合谷治疗胃火牙痛。

（2）颊车配太溪治疗肾虚牙痛。

（3）颊车配翳风、地仓、牵正、巨髎、合谷治疗面瘫。

（4）颊车配翳风、合谷治疗痄腮、颊肿。

（5）颊车配下关治疗颞领关节紊乱症。

（6）颊车配人中、十二井、四关治疗牙关紧闭。

颊车穴禁忌

本穴常用透刺法，多向地仓穴方向透刺，在针刺时须注意针尖角度，以不穿刺口腔黏膜为宜。

颊车穴古籍摘要

（1）《针灸甲乙经》卷十二：颊肿，口急，颊车骨痛，齿不可以嚼，颊车主之。

（2）《针灸大成》卷六：主中风牙关不开，口噤不语，失音，牙车疼痛，颔颊肿，牙不可嚼物，颈强不得回顾，口眼歪。

（3）《医宗金鉴》：治落颊风，落颊风者，下颏脱落下。

（4）《灵光赋》：颊车可针牙齿愈。

（5）《百症赋》：颊车、地仓穴，正口歪于片时。

（6）《玉龙赋》：颊车、地仓疗口歪。

（7）《类经图翼》：颊车、地仓、水沟、承浆、听会、合谷，主口眼歪斜。

（8）《杂病穴法歌》：口噤歪斜流涎多，地仓、颊车仍可举。

（9）《胜玉歌》：泻却人中及颊车，治疗中风口吐沫。