脑卒中患者出院后注意什么

2020-07-15

脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。脑卒中的预防主要是危险因素的防治。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二点需注意戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;第四点是坚持用药,切忌自行增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况,一定要及时到门诊就诊。控制血压对脑卒中预防的效果非常显著。对病情稳定的脑卒中患者,仍然需要长期坚持服用降压药物。



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脑卒中的发作征兆

脑卒中之前有征兆,而且通常是一系列征兆。主要表现为以下几个方面。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。语言謇涩,就是讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕,头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。从临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度特高,那么也容易形成血栓。还有检查患者房颤,老是房颤、心理异常,那么容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,这些都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识,患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防,消除它的病因,这样它的发生发展就少了,就能预防。

脑卒中的后遗症

脑卒中后遗症来讲主要是表现为三大方面,第一个是运动功能异常,运动功能异常就是本身瘫痪,不能运动,无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是它的功能症状,称之为运动障碍。第二个是感觉障碍,患者感觉到半肢麻木、难受、僵硬,这是感觉障碍。第三个是形态学障碍,如口眼歪斜、舌头偏斜,这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随着病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现,运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆,这就是它的主要变化。

脑卒中的预防方法

脑卒中的预防应该分为几个环节,第一是控制血压问题,血压过高了要降压,过低的要使血压适当升高,使血液保持一个正常的相对恒定的值,但是要注意高血压病人,血压不能降得过低,降到过低以后容易形成血栓。第二是解决血黏度的问题,血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度,平时可以服用阿司匹林、复方丹参片等等或者是三七粉、云南白药等等,可以解决血液粘稠的问题。第三个是解决心律失常问题,如果有房颤、室颤或者是风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。第四是要控制与血压、血黏度相关的其他问题,比如像肥胖、高血糖,都要控制,这样就可以减少中风病的发生。第五是要控制情绪问题,保持相对稳定的情绪,很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关,过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。第六是要保持整体功能的协调和平衡问题,解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等,这样才能够有效的控制卒中的发生,把卒中的预防放在一个重要的地位,或者是在它还没有形成现在症状的阶段,就及早的进行预防,这样可以有效的减少这个疾病的发生和发展。

脑卒中恢复期应该吃什么

脑卒中恢复期重点在于控制高血压,饮食要注意清淡、低盐,所以每天食用盐要小于六克,六克相当于啤酒瓶盖一瓶盖的量,还要多吃蔬菜水果,适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉,切忌吃肥肉,烹调使用的油尽量使用植物油,尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。

脑卒中急性期卧床期间怎么护理

脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者和意识清楚患者的护理。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护的情况,如心电图等,尽量避免不必要的搬动,要保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,即如何预防再次复发。

脑卒中症状有哪些

脑卒中症状有哪些:
  脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血,而引起的一系列的症状,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型,脑卒中的症状有比较多的现象,有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活;有的表现为一侧肢体的麻木疼痛;有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象,或者完全失明现象;有的表现为不能说话,不能表达自己的意思或者滔滔不绝,但是答非所问的现象;有的表现为记忆力的不清楚,有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘;有的表现为周围性的面瘫,眼球活动不灵活,看东西成双影等等,甚至严重时会出现意识障碍,这都是脑卒中的表现。

脑卒中怎样进行筛查

脑卒中怎样进行筛查:
  脑卒中患者的筛查,首先对五十岁以上的中老年患者,尤其是有一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,而且患者有不良生活方式,比如说抽烟、喝酒、过度的肥胖,久坐不爱运动;饮食上是以高盐、脂的饮食为主;患者自身服用了一些药物,比如服用一些避孕药物等。
  患者如果已经进行了相关的检查,如果颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视,都是脑卒中筛查的对象。当患者被初步筛查以后,需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等,如果发现有脑卒中时,必须积极进行相关的治疗。

脑卒中怎么治疗

脑卒中怎么治疗:
  脑卒中治疗根据卒中的类型,治疗方案是不一样的。对于脑梗死患者在发病六个小时以内,要积极的进行溶栓治疗;如果超过六个小时,可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,用他汀类药物稳定斑块,用尼莫地平等脑保护制剂,以及用依达拉奉等自由基清除剂,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。
  出血性卒中如果出血量比较大,构成了手术指征时,需要及时进行手术治疗;如果没有达到手术指征,可以进行内科保守治疗,用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物,必要时进行康复训练,同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者,如果是动脉瘤破裂引起的,在96小时以内可以及时进行介入治疗,将动脉瘤进行填塞,以免反复发生蛛网膜下腔出血。

脑卒中发作时的表现

脑卒中发作时的表现主要是分为出血性和缺血性两种不同的表现。出血性中风,来势快,病情重,甚至会有昏迷,这种病人发作很凶险,24小时之内有可能死亡,最长不超过72小时,但在度过了72小时以后,基本上能够控制;缺血性中风通常表现为患者突然身体不能动但是他没有昏迷,或者进食表情淡漠,但还能够进行应答,这种症状随着缺血性中风时间的延长越来越轻,但是他半边身子不能动。总体临床表现来看,凡是神志昏迷、半身不遂,一般都是出血性中风;凡是神智没有明显异常,有半身瘫痪者,一般都是缺血性中风。

脑卒中后遗症有哪些

脑卒中后遗症主要表现为三大方面。第一个是运动功能异常,就是本身瘫痪,不能运动。第二个是感觉障碍,患者感觉到半肢麻木、僵硬。第三个就是形态学障碍,口角歪斜 、吞咽坚苦、患侧眼皮闭合不全、口角耷拉、流涎、不能鼓腮、皱额等。另外随着病情的发展,还会出现心理情感学的异常,患者会烦躁易怒,甚至自控能力下降。随着时间的延长,有一部分病人还会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现,运动异常、感觉异常、形态异常。

脑卒中的症状是什么

脑卒中脑部疾病中常见的疾病,也被称之为中风。发生这种疾病对病人影响非常大,严重也会导致病人瘫痪。当患有脑卒中这种疾病时,病人也会出现一些症状表现如意识障碍、语言障碍、感觉异常、运动障碍等。

大脑是人体重要的一部分,如果脑部出现异常或疾病时会直接影响到人的健康及生活。相信很多人对脑血栓、脑出血、脑中风等脑部疾病都比较熟悉,而对于脑卒中这种疾病就比较陌生了,其实脑卒中这种疾病也是一种比较常见的脑部疾病,而且这种疾病危害性也是比较大的。那么脑卒中的症状是什么?
  意识障碍
  在意识方面,脑卒中这种疾病的发病先兆症状就是嗜睡、精神萎靡不振、整天都想睡觉或昏昏沉沉,许多患者还会出现经常打哈欠的症状表现。这是因为脑组织处于缺血缺氧状态而导致。在脑卒中发生前,患者的性格往往也会出现异常,有的在平时比较活泼,但是突然变得沉默不爱说话、表情冷漠、行动迟缓,有的甚至还会出现短暂的丧失意识或意识障碍,这些都与脑缺血有很大关系。
  语言障碍
  患有脑卒中还会导致病人出现语言障碍的症状表现,主要表现为语言表达不利、言语不清、发音困难、失语或语言障碍等症状,这些主要是由于病人大脑动脉出现供血不足,从而影响了大脑皮层的语言中枢功能。
  感觉异常
  患有脑卒中时病人常会出现有一侧、舌、唇或四肢麻木感,有时甚至还会伴有耳鸣、听力丧失或看视物出现旋转的感觉。还有一些人会突然感到眩晕、摇晃、不稳定甚至昏厥,常常伴有复视和耳鸣,这些症状是由影响身体平衡器官小脑的椎基底动脉供血不足引起的。
  运动障碍
  运动障碍也是脑卒中最重要的症状表现之一。这种表现主要为一侧面部或上、下肢的力量减退而导致肢体不受控制,还会出现嘴角歪斜,流口水、吞咽困难、或一边的肢体出现无力、导致胳膊不能正常举起。有些病人甚至会突然失去双腿的力量,导致身体跌倒在地。这些症状主要是由于脑血管供血不足,导致运动神经功能出现障碍从而引起这些症状产生。

大血管闭塞的症状

在生活当中,可能很对人对于大血管闭塞这种情况并不是特别了解,但是这是一种特别需要重视的问题,因为它能导致心脑血管疾病的发生,大血管闭塞在生活当中是会出现一系列的症状的,大血管闭塞的症状主要有突然的疼痛、心悸、呼吸困难、肢体水肿和失眠、记忆力下降这几种。

随着社会的快速发展,由大血管闭塞导致的疾病也频频发生,危害极大。大血管闭塞不仅会引起脑卒中、中风、心肌梗塞、心绞痛、肠梗阻、缺血性肠病、缺血性肾病等,严重的甚至会直接危害生命。大血管闭塞会使人体出现异常。下面一起了解一下大血管闭塞的症状有哪些?
  1.疼痛感:大家都知道,心脏血管一旦堵塞,就会造成心脏泵血能力下降,血液循环变慢,所以便会有疼痛感出现,因为大血管闭塞会导致狭窄阻塞,患者会出现在夜间胸痛,往往提示供应心肌的血管出现了。一旦胸痛发作频繁伴不明原因的乏力、头晕、恶心呕吐等,常常是急性心肌梗死的前兆。
  2.心悸、呼吸困难:首先建议在心脏血管完全阻塞前,积极治疗,防止急性心肌梗死及心源性猝死的发生。因为大血管闭塞会导致患者出现心悸,呼吸困难的症状表现,具体是指患者因为瘀血阻滞之下心脉不畅。这时,心脏为了加大供血就会急剧跳动,人在这是会感觉心慌不安,呼吸急促喘不上气。心脏对于所有人来说是非常重要的,如果出现了心悸和呼吸困难的情况,那么是特别危险的,如果不及时治疗的话可能都会有非常严重的后果,所以大血管闭塞这种情况一定要特别引起大家的重视。
  3.肢体水肿:大血管闭塞的另一个表现症状就是会引起患者出现身体水肿的情况发生,一般情况下,根据患者体位的不同,水肿的情况和部位也是不同的,如果身体某些部位比较松弛的话,是更容易形成水肿情况的,比如说大腿位置,很多情况下,肾病引起的水肿是小腿肿胀,而血管不通畅所引起的水肿,多从脚踝部位开始。
  4.失眠、记忆力下降:失眠、记忆力下降也是大血管闭塞的主要症状之一,所以平时如果有这些症状的出现的话那么就要及时进行检查了。

脑卒中后遗症康复锻炼有哪些

一些人拥有太多不良习惯导致自己患上了脑卒中这样的疾病,这个疾病得不到及时治疗是会出现很多并发症的,脑卒中患者在度过危险期后是需要进行康复训练的,在康复过程中需要注意的要点有4个,分别是运动康复越早越好、运动康复要持之以恒、循序渐进和避免运动量过度。

脑卒中是大家十分熟悉的一种疾病,患上这个疾病后治疗不及时就会出现一些严重的后遗症,最为常见的后遗症就是肢体运动障碍,是需要长时间康复的,可是脑卒中患者在康复训练过程中是有很多地方需要注意的,只有将这些要点全部注意到了才能尽快康复。那么,脑卒中后遗症康复锻炼有哪些?
  运动康复训练越早越好,一般情况下脑卒中患者在患病之后的3个月就可以进行运动康复训练的,这样能够最大程度低改善肢体功能,这段时间也被很多医生称为“脑卒中康复的黄金期”,其实运动康复训练当然是越早越好了,如果脑卒中患者在生命体征趋于平稳后,并且不再继续发展后的48小时,只要不妨碍治疗就可以进行康复训练了,康复训练的时间越早,功能恢复的可能性就越大,预后越好。
  脑卒中康复训练要持之以恒,另外脑卒中患者的康复训练一定要持之以恒,并且运动康复训练与药物治疗同时进行,并且心里要清楚运动康复训练是一个长期的过程,需要大家持续进行的,脑卒中患者在康复期运动训练的主要目的就是提高患者主动运动能力,预防脑卒中并发症。运动康复应循序渐进,脑卒中患者应当在运动康复师的指导下进行训练,早期活动应当先坐在床边,再做轮椅,最后站立和行走,特别要注意循序渐进。
  运动康复训练避免过度,有很多脑卒中患者知道自己生病后心里非常着急,就想着要是用一两天的时间恢复就好了,这怎么可能呢,于是一些脑卒中患者在进行运动康复训练的时候就存在过度的现象,这也是不可取的,这种急于求成的心态很容易引起全身性疲劳、局部肌肉、关节损伤等。
  希望所有的脑卒中患者在平常进行康复训练的时候能够注意这些要点,这样坚持下去还是能够花最少的时间康复的,这样肢体运动就能变正常了,一年之后有60%的人可以达到日常生活自理,这样生活质量可以得到质的提升,甚至有些人能够恢复工作。

脑卒中如何治疗

脑卒中患者需要以溶栓治疗为主,可酌情服用阿司匹林、血管紧张素一类药物。同时也可以对症进行中医治疗,风痰淤血型可服用桃仁川芎地龙组成的方剂,痰热腑实型要以化痰通腑为主,气虚血淤型则要服用益气活血类药物。而必要时则最好做外科手术。

脑卒中其实也就是通常所说的中风,是危害性极大的一种疾病,如果急性发作而没有及时采取措施处理,可能就会有生命危险。因此患者一经诊断,就要及时采取有效措施进行针对性治疗。那么患上脑卒中如何治疗才能痊愈呢?
  一、脑卒中的西药疗法
  在西医方面,针对于脑卒中的治疗主要是以溶栓治疗为主。而如果有血压升高等症状,患者还要配合服用降压药物。另外,患者需根据病情酌情配合服用阿司匹林、血管紧张素、β-阻滞剂以及转换酶抑制剂一类药物来治。
  二、脑卒中的中药疗法
  1.风痰淤血型:脑卒中患者可能是由于痹阻脉络所致,此时可选择药物成分为桃仁、川芎、地龙、红花钩藤天麻半夏以及陈皮的中药方剂进行治疗,可以起到息风化痰以及通络止痛的作用。如果有身体麻木症状,可加入鸡血藤木瓜
  2.痰热腑实型:风痰上扰可能会导致脑卒中发作,此时就需要以化痰通腑为治疗原则,可以用水煎服生大黄芒硝胆南星以及全瓜蒌一类中草药组成的方剂。同时可根据病情加入适量石菖蒲郁金
  3.气虚血淤型:气虚血淤型脑中风患者需要服用具有益气活血和化淤通络作用的中药方剂治疗,需用到的中草药有黄芪、红花、当归赤芍、地龙、桃仁和川芎。
  三、脑卒中的手术疗法
  一旦脑卒中患者的病情比较严重,就需要及时到医院做外科手术。如果是出现颈内动脉颅外段部位严重狭窄的情况,一般可以在医生指导下做颈动脉内膜切除术进行治疗。另外,对于其它患者来说,也可以做颅外—颅内动脉吻合术。但一旦查出有脑软化的症状,则不宜再进行手术。

脑卒中后疼痛怎么治疗

脑卒中后疼痛这种疾病的出现,有可能跟患者存在丘脑部位出血,又或者丘脑部位梗塞有很大的关系。对于这种疾病,需要使用一些中枢性镇痛药物来进行治疗,比如阿米替林或者普瑞巴林及抗痉挛药等等,都有不错的效果。

现实生活之中,脑卒后疼痛是一种非常痛苦的疾病,给患者带来长期的疼痛折磨,有些患者甚至维持而无法正常工作以及生活。一般来说,脑卒中后疼痛的持续时间是非常长的,而且通常难以自愈。那么,脑卒中后疼痛应该如何治疗呢?下面了解一下。
  脑卒中后疼即为脑卒中后出现的疼痛,也称丘脑痛,其原因多为丘脑部位出血或梗塞,导致丘脑损伤后出现的疼痛,此外,患者还可出现卒中对侧的偏身感觉障碍、肢体活动不灵活、语言功能障碍等并发症。其疼痛性质剧烈,临床中患者可出现针刺样、烧灼样、刀割样疼痛,通常持续24小时,药物治疗效果不理想,给患者带来极大痛苦。
  脑血管病患者,还会出现患病后的一个疼痛的症状。疼痛主要包括肌肉的痉挛、肌肉的无力造成的关节痛、头痛、中枢性疼痛及肩痛,对于疼痛的预防、评价及治疗应贯穿于整个康复的过程。
  血管病后中枢性疼痛发生率在2%-8%左右,是一种表浅的灼烧样的撕裂般或者是针刺样的一个痛感,通常因触摸、接触水或者是运动而加重,建议使用0到10分的疼痛量表进行疼痛评价,还要进行全方位的疼痛管理,包括可能的病因、疼痛的位置、疼痛的性质、疼痛的量、持续时间和强度,以及疼痛加重或者是缓解的因素。
  脑卒中后疼痛的治疗方法上,推荐使用一些小剂量的中枢性镇痛药物,比如阿米替林以及卡马西平等等,此外,普瑞巴林及抗痉挛药这种药物也是一个选择,这些药物,对于缓解患者的神经性疼痛是有一定的帮助的。另外,对于脑卒中后疼痛,一定要及早治疗,否则后患无穷。

脑卒中 出院 注意事项

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