重症肌无力出院后注意事项

2020-07-15

重症肌无力一般表现为活动后症状加重,经休息后症状减轻。因此,重症肌无力患者出院以后要注意:第一,生活规律,保证充足的睡眠,避免熬夜,注意劳逸结合。第二,预防感冒,平时天气变化时注意加衣,出汗后不随便脱衣。第三,饮食节制,避免过饥、过饱,多吃高蛋白的食物,如鱼、瘦肉、豆腐等,忌食生冷或辛辣的食物。第四,适度运动提升抵抗力,注意各种感染的预防,遵医嘱用药,切忌随意加药或改药。第五,定期复查,有不舒服及时到医院就诊。



重症肌无力出院后注意事项相关阅读


重症肌无力要如何用药

重症肌无力要如何用药:
  目前对于重症肌无力的治疗,首选的一线药物就是胆碱酯酶抑制剂,在胆碱酯酶抑制剂当中最常用的药物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克,一天应用3~4次,一般最大剂量不超过一天480毫克,这一天的剂量一般是分3~4次口服。在免疫制剂当中最常用的就是糖皮质激素,糖皮质激素有口服的激素,比如说是强的松,强的松的使用方法可以按照公斤体重来计算,一般使用的剂量是一公斤零点五到一毫克,一般是早上起来一次服用,或者可以开始是一天20毫克,早上起来一次服用,然后每三天增加5毫克强的松直到它的足剂量。
  一般足剂量就是用到60~80毫克,强的松一般是两周左右起效,6~8周可以达到比较好的效果。对于病情危重的患者,还可以采用甲强龙的冲击治疗,但是因为甲强龙冲击的时候,可能会导致某些重肌无力患者他的临床症状加重,所以这个时候要注意,它有可能会诱发呼吸肌麻痹,要准备好机械通气。这个时候的应用甲强龙一般一天是1000毫克,采用冲击治疗,连续静脉注射三天,然后再减成一天500毫克,连续静脉注射两天,然后再改成口服的强的松,改成早上一顿口服。
  对于某些重症肌无力的重症的患者,可以使用静脉注射丙种球蛋白,一般用于病情比较急性进展,或者是准备做胸腺瘤切除的围手术期的重症肌无力患者,还可以用血浆置换,这些都是重症肌物理治疗的一些药物方法。

什么是重症肌无力

什么是重症肌无力:
  曾经看过一部非常经典的电影叫过把瘾,如果在看过这个电视剧的人应该对重症肌无力都会有所了解。因为当时电视剧当中的男主角就是王志文演的角色,就是一个重症肌无力的患者,重症肌无力它是一种获得性的自身免疫性疾病,它主要是由于人体产生了累及神经肌肉之间的特殊结构,叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体。这个抗体产生之后,就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍,就会导致骨骼肌收缩无力,这种抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。
  还有少部分患者可以产生叫做肌肉特异性的络氨酸激酶抗体,还有患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体,这些抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。重症肌无力它的主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力,患者极度的容易疲劳,就稍微活动以后它就会出现肌肉的无力。
  肌肉无力在活动后明显加重,在患者休息以后或者用胆碱酯酶的抑制剂之后,它的临床症状又可以得到明显的改善。所以重症肌无力医学上最常用的一个词就叫做晨轻暮重,早上起来症状比较轻,到了下午或者午后或者晚上,患者的临床症状就会明显加重。重症肌无力它的发病在各个年龄段都可以出现,一般来说在40岁之前,女性的发病率是高于男性的,40岁、50岁男女的比例发病率相当,到了50岁以后,男性的发病率又略高于女性。

重症肌无力症状有哪些

重症肌无力症状有哪些:
  重症肌无力的主要症状就是表现为骨骼肌的无力,它的骨骼肌无力的主要的特点,就是波动性和容易疲劳性。临床上最常用的一个术语就叫做晨轻暮重,就是患者早上起来症状很轻,但是经过活动以后,肌无力的症状会逐渐加重,休息以后肌无力的症状又可以减轻。一般好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重,眼外肌无力它可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂,就是可以出现单侧的眼睑下垂,也可以出现双侧的眼睑下垂。
  患者还可能会累及到眼球的活动,出现一个视物的重影,就临床上叫做复视。这种情况一般是重症肌无力最常见的一个首发的症状,一般是80%的患者都可能会出现。患者有可能还会累及到面肌,就是面部的表情肌,患者会出现堵塞漏气、口角歪斜、鼻唇沟变浅,严重的病人可能就是会出现面部的肌肉的极度的无力,有的患者他会累及到咀嚼肌,就是吃东西咀嚼的肌肉,它会出现咀嚼的困难,就吃东西很没劲。
  有的患者他会累及到咽喉肌肉,就会出现说话吐字不清,临床上叫做构音障碍。有的病人会出现饮水呛咳、吞咽困难。有的病人还会影响到他的发音,出现鼻音出现声音嘶哑。如果重症肌无力,它累及到颈部的肌肉,病人会出现头颈部的活动障碍,主要是抬头困难。它还可以累及到肢体的各个肌肉,主要是累及四肢的近端,出现四肢的骨骼肌的无力,严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

重症肌无力是什么

重症肌无力是什么:
  重症肌无力是一个神经系统的自身免疫性的疾病,它是累积神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的一个疾病,它是由于胸腺产生的抗体导致的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的减少而引发的一个自身免疫病。它表现为患者全身的肌肉骨骼肌出现了疲劳现象,劳累后加重,休息后减轻,对正常人来说是一个晨轻暮重的骨骼肌无力。
  这个疲劳现象是个病态的疲劳,有可能睁着眼睛看书的时候,睁着睁着患者的眼皮就掉下来了,那么闭着眼睛休息一会再一睁,它又睁开了。这是一个病态的疲劳并且是戏剧性的好转的一个疾病。

重症肌无力患者的饮食注意事项

重症肌无力患者在饮食上第一要尽量做到清淡饮食,在烹调技术上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破坏,可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。第二点是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,这类食物的摄入会加重身体的负担。第三点是注意不能吃寒冷的食物,这类食物对身体的刺激性比较大,会加重病情,少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。这些都是重症肌无力患者在治疗和恢复过程中应该特别注意的问题。

重症肌无力饮食禁忌有哪些

重症肌无力饮食禁忌有哪些:
  重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌,对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食,适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品,这样可以减少口服激素治疗的副作用。
  在食品方面建议是种类多样化,多吃水果、蔬菜,这样可以帮助补充维生素,另外建议是多吃有营养容易消化的食物,如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难,吃东西的时候建议一定要坐着吃,可以减少呛咳的出现。
  建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食,可以用小勺小口缓慢的进食,尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者,建议早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生误吸,严重的可能会出现一些窒息的情况。

重症肌无力的症状有哪些

重症肌无力的症状有哪些:
  重症肌无力的主要症状表现为骨骼肌的无力,骨骼肌无力的主要的特点就是波动性和容易疲劳性,临床上最常用的术语叫做晨轻暮重,就是患者早上起来症状很轻,经过活动以后,肌无力的症状会逐渐加重,休息以后肌无力的症状又可以减轻,好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重。
  眼外肌无力可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂,会出现单侧的眼睑下垂,也会出现双侧的眼睑下垂。还可能会累及到眼球的活动,出现事物的重影,临床上叫复视。这些情况是重症肌无力最常见的首发的症状, 80%的患者都可能出现。
  还可以累及到肢体的各个肌肉,主要是累及四肢的近端,出现四肢的骨骼肌的无力,严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。

重症肌无力怎么确诊

重症肌无力怎么确诊:
  重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。
  如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。

重症肌无力治疗

重症肌无力的发病率比较高,危害也很大,因此需要尽早治疗。治疗的方法有药物治疗,手术治疗以及中医治疗,其中药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂和免疫抑制剂,比如糖皮质激素,硫唑嘌呤和环磷酰胺。

重症肌无力是比较常见的一种神经功能障碍性疾病,该病最为常见的症状表现就是全身的骨骼肌肉没有力气或者是容易疲劳,一般都是在活动之后加重,经过一段时间的休息,症状就能够减轻。那么重症肌无力的治疗方法有哪些?
  一、重症肌无力的药物治疗
  1.胆碱酯酶抑制剂:如果患上了重症肌无力这种疾病,需要及时的应用溴化吡啶斯地明来治疗,这是目前最为常用的一种胆碱酯酶抑制剂,属于是所有类型的种种肌无力一线用药,治疗的效果是比较明显的。
  2.免疫抑制剂:糖皮质激素:如果说选用免疫抑制剂治疗重症肌无力,一般都是口服糖皮质激素,强的松属于一线选择的药物,这个药物能够让70%~80%的患者自身的症状减轻。硫唑嘌呤:硫唑嘌呤也是常用的一种治疗重症肌无力的药物,效果要比糖皮质激素差一些,经常都是和糖皮质激素联合使用的,这比单独使用糖皮质激素的效果要好。环磷酰胺:如果说应用了糖皮质激素和硫唑嘌呤治疗出现了不耐受的情况,或者说效果不佳,可以考虑使用环磷酰胺来治疗。这个药物和糖皮质激素联合使用能够明显的改善肌无力的症状,减轻患者的痛苦。
  二、重症肌无力的手术治疗
  重症肌无力还可以采用手术的方法来治疗,主要就是胸腺切除术。不少重症肌无力患者都会合并有胸腺增生或胸腺瘤,采用这种方法治疗的话会取得比较明显的效果。
  三、重症肌无力的中医治疗
  在中医看来,重症肌无力实际上就是痿症,是脏腑功能受损以及气血失调所致,可以通过针灸和按摩以及喝汤药的方式来缓解症状,比较有代表性的就是固元提肌汤。

重症肌无力如何治疗

作为一种获得性自身免疫疾病,想必大家对于重症肌无力这种疾病还是有所听闻的吧。依照现如今的医学手段来说,想要治疗这种疾病还是可以的,但是大家还是需要及早的进行治疗,并且要选择对正确的治疗方法才能够快速的康复,那么重症肌无力如何治疗呢?

一、血浆置换
  如果说患者的重症肌无力症状已经非常严重的话,那么可以选择血浆置换疗法,因为血浆置换能够在短时间内快速的改善病人的症状,同时还能够降低患者血浆当中含有的乙酰胆碱受体抗体,起到非常好的治疗作用,但是因为这种治疗方法价格比较昂贵,所以临床上使用的次数比较少。
  二、抑制剂疗法
  几乎所有的重症肌无力患者都会选择抑制剂疗法,就是通过注射胆碱酯酶抑制剂来达到治疗的作用,目前常见的抑制剂有两种,分别是新斯的明以及比利斯的明。

三、胸腺摘除疗法
  胸腺摘除疗法能够在很大程度上缓解重症肌无力患者的病情,部分病人还可以通过这一种疗法痊愈。一般情况下来说,这种治疗方法比较适合出现了胸腺增生以及乙酰胆碱受体度较高的女性患者。而这种治疗方法的主要原理就是通过摘除患者身上的胸腺瘤,来达到缓解乃至治疗的效果。

四、糖皮质激素
  现如今有很多重症肌无力患者也会选择糖皮质激素来起到治疗的目的。根据现在的医学数据表明,糖皮质激素的有效率大约在50%以上,基本情况下,在患者服用糖皮质激素三个月左右的时间,就能够发现自己的临床症状有所改善,不过建议患者在病情稳定以后,要逐渐的减少糖皮质激素的用量。

重症肌无力能治愈吗

重症肌无力是比较多见且病情严重的一种疾病,不仅仅会导致患者肢体会变得疲乏无力,而且连基本的咀嚼和吞咽食物的能力都会降低,所以很多患者都希望能够尽快治好自己的疾病,但又担心治疗难度很大,那么重症肌无力能治愈吗?

一、重症肌无力能治愈
  虽然重症肌无力属于自身免疫性疾病,病情相对严重,且有一定的治疗难度,但并不是不治之症,只要患者能够坚持积极按照专业医生建议用药或者做手术治疗,并做好日常护理工作,就可以逐渐让症状消除,进而达到治愈的效果。

二、重症肌无力怎么治疗
  1、西药治疗:重症肌无力的治疗一般都是借助于胆碱酯酶抑制剂以及免疫抑制剂等一些西药来治,患者可服用溴吡斯的明片、环磷酸胺片以及他克莫司片,必要时可加服小剂量的甲基强的松龙,若病情比较严重,则需要静脉注射免疫球蛋白。
  2、中药治疗:中医疗法对重症肌无力可以起到极为显着的疗效,患者可以用水煎服由熟地、鹿角片、制附子当归菟丝子党参白术淫羊藿黄芪以及天麻一类中草药组成的方剂,每日早晚各服用一剂即可。

3、中医针灸疗法:重症肌无力其实是一种慢性疾病,所以比较适合用中医疗法,其中针灸便是不错的选择,可选取气海穴足三里穴以及关元穴等穴位进行针灸,可以起到健脾益气的效果。
  4、外科手术疗法:一旦病情发展到一定程度,尤其是导致胸腺发生异常,比如并发出现胸腺瘤,患者就需要及时去做胸腺切除手术,且需要做好术后的各项护理工作,以便能够及时消除存在的病灶。

重症肌无力能根治吗

很多人都经常会出现有浑身无力的情况,尤其是中老年人如果长时间出现这种情况,很可能会和肌无力有关系。疾病程度比较严重的时候,患者会出现有行走困难,肌肉萎缩等等严重的问题,那么目前对于重症肌无力能根治吗?

一、重症肌无力能根治吗
  重症肌无力是一种对于患者身体健康会造成诸多不良影响的严重疾病,目前在临床上有很多的治疗方法,但多数都只能起到延缓疾病发展,对症治疗的作用。很难对疾病进行根除。
  二、重症肌无力治疗方法
  1、药物治疗:用药物治疗重症肌无力,通常需要对症选择相应的药物,并且从小剂量开始逐渐增加,临床上胆碱酯酶抑制剂类的药物是比较常用的,另外也会适量的使用各种免疫抑制剂,比如他克莫司,甲基强的松龙等等。

2、血浆置换:这种治疗方法主要是将患者血液里面的乙酰胆碱受体抗体进行去除,它能够暂时性的缓解重症肌无力患者所出现的各种身体不适,一般在临床上需要辅助其他的方式进行治疗。每次通过这种方法治疗,对于症状缓解的作用一般不超过两个月,因此经常需要反复进行。
  3、静脉注射:这种方法治疗重症肌无力,通常需要对患者注射免疫球蛋白。人类的免疫球蛋白里面会含有很多的抗体,在注射之后可以和患者自身的抗体进行中和从而起到更好的调节免疫功能的作用。

4、中医治疗:中医治疗通常需要使用各种中草药来尽量减少,患者在使用免疫抑制剂过程当中给身体所带来的各种副作用。同时通过对身体的调理,有助于重建患者自身免疫功能。
  重症肌无力患者除了可以通过以上介绍的这些方法进行治疗之外,平时也一定要做好护理。保持积极的心态,坚持进行治疗,有利于延缓延缓疾病的发展进程。

为什么会得重症肌无力

目前患有重症肌无力的人不在少数,而一旦发病,病情往往就比较严重,甚至会导致全身多个器官受累,可能连正常的咀嚼或者肢体活动都没办法正常完成,所以就有必要了解具体的诱因,以便做好预防。那么到底为什么会得重症肌无力呢?

一、先天性遗传因素
  重症肌无力可能是先天性遗传因素有关,具有家族遗传性,可能与基因遗传或者染色体变异有一定的关系,但此种发病机制目前尚不清除,只是如果家族中有人患有这种疾病,就需要加强注意。
  二、过度劳累
  如果身体长期性过度劳累,尤其是睡眠不足和所干体力活过重,久而久之就会导致重症肌无力的发生,因此在平时一定要劳逸结合,适当增加休息时间,不能让身体超负荷运动或者工作,应该学会让身体得到放松。

三、精神紧张
  不良精神因素可能会大大增加重症肌无力的发病可能性,特别是一直有过度紧张、抑郁失落或者兴奋不安的情绪时,就很有可能会让感觉到眼部和肢体酸胀不适,进而可表现出重症肌无力的一类病症。

四、病毒感染
  经过研究发现,如果机体受到EB病毒或者其它病毒感染,且身体抵抗力低下的情况,就容易导致重症肌无力的发病,所以在平时就一定要注意防止感冒,并经常做体育锻炼,以便提高自身抵抗力。
  五、不良饮食和污染
  若在平时喜欢吃油炸、腌制以及腥腻类食品,或者是进食一些容易引起中毒的食物,就可能会增加发病几率,而若经常接触受到污染的物品,比如接触重金属以及化学品,一般也有可能会患上比较严重的重症肌无力。

重症肌无力 出院 注意事项

相关资讯

中医怎么治疗重症肌无力

中医治疗肌无力的方法有很多,根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机还有症状的不同角度...

什么是重症肌无力的病因

重症肌无力的病因主要是由于引起免疫反应的疾病容易引起重症肌无力,比如甲亢、类风湿关节...

白血病出院后有哪些注意事项

白血病出院后有哪些注意事项:   因为白血病出院以后,尤其要注意清淡的饮食,因为它是...

过敏性休克注意事项

过敏性休克注意事项: 过敏休克注意事项,最主要的就是避免接触过敏原,不让过敏原进入机...

重症肌无力症状有哪些

重症肌无力最多的症状是眼睑下垂,即一侧眼睑或者两侧眼睑下垂,眼球运动受限,出现复视,...

重症肌无力危象是什么

重症肌无力危象是肌无力疾病当中最容易出现,影响生命的一种状态。它往往是由于手术、意外...

什么是重症肌无力

重症肌无力是有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。它主要是全身的骨骼...

白带检查注意事项有什么

白带检查注意事项有什么: 分泌物检查正常来说任何时间都可以检查。但是建议在检查分泌物...

大叶性肺炎的出院标准

大叶性肺炎的出院标准:   大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗岀...

胆管结石术后多久能出院

胆总管结石治疗手段有外科手术也有ERCP。ERCP手术后患者需要住院观察几天,医生会...

肝硬化晚期饮食的注意事项

肝硬化晚期饮食的注意事项:   对于肝硬化晚期患者,肝脏经过长期肝细胞损伤,肝功能下...

肝纤维化的注意事项

肝纤维化的注意事项:   肝纤维化是各种慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路,对于肝纤维化...

宝宝肺炎出院还是咳嗽有痰怎么办

宝宝肺炎出院还是咳嗽有痰怎么办:   患有肺炎,治疗期间是一个漫长的阶段,所以在宝宝...

心肺复苏注意事项有哪些

心肺复苏注意事项有哪些: 心肺复苏注意事项跟心肺复苏步骤相关,比如15年AHA制定国...

大叶性肺炎的出院标准

大叶性肺炎的出院标准:   大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗岀...