骨质疏松是一种老年病吗

骨质疏松是一种老年病，骨质疏松和雌激素有关。女性过了绝经期后就会出现骨质疏松。但男性和雌激素关系不太密切，到了老年也会出现骨质疏松。骨质疏松除了跟年龄有关外还跟饮食有关。骨质疏松最常见的症状是身体疼痛，可以到医院做骨密度检测。

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全身抽筋的原因

全身抽筋的原因：
　　这是一个比较复杂的问题，全身抽筋首先应该问神经内科的医生，除外比如帕金森这类的，因为帕金森会引起全身的抽搐；另外内科系统，神经的病变可能会引起全身的抽搐，这是全身抽筋的最主要的原因。
　　到骨科这来看，抽筋很多是骨质疏松引起的，对经常抽筋的患者到骨科来看的，首先建议先做骨密度的检查，骨密度一般用双光X线的检查，它分为T值和Z值，如果T值在负一点五以下到负二点五之间，认为是骨质稀疏；如果负二点五以下，就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断，一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成的抽筋，抽筋经常在夜间会更重或者是做某一个动作的时候就抽筋了，这往往和骨质疏松有关系。对于它通过补充钙质、维生素d，再加一些更强的或者选择二磷酸盐类的药物或者选择降钙素类的药物一起使用，抽筋很快就会得到缓解。从此也验证了，抽筋确实是骨质疏松的一个重要的表现。

骨质疏松有哪些症状

骨质疏松有哪些症状：
　　骨质疏松的症状表现分成两类，骨质疏松如果从直接的危害，它往往是骨折。比方说腰椎的骨折，整个脊柱的骨折，股骨颈的骨折，踝关节的骨折，手腕的关节的骨折，这是骨折的情况，就是比较严重的一些症状表现，或者说激发的一些疾病危害。
　　从患者本身来说，早期的骨质疏松是没有症状的，随着骨质疏松增加，会导致患者的体型发生变化，身高下降，然后整个的身体机能下降无力，腰酸腿软，下肢凉，腿抽筋。整个运动机能下降了，走不远，身体乏力，这都是骨质疏松可能相关的一些症状。

骨质疏松检查方法

临床中怀疑病人有骨质疏松，首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法，基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性，要针对于病人的实际情况来选择检查，除外继发性骨质疏松。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大，做完骨密度检查后，还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松，血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常，要更进一步检查，比如查甲状腺功能，甲状旁腺功能，维生素D水平，M蛋白的鉴定，甚至还要查皮质醇水平，鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片，来发现有没有压缩性椎体骨折，初步判断骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在临床上有明显表现，可能仅仅表现身高变矮，所以在发现骨质疏松后，不要忘了给病人拍片。

晒太阳补钙

充足的钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育，以及正常钙磷代谢，肌肉维持都有非常有益的影响。钙剂从食物中和补钙可以得到，维生素D在食物中的含量较少，它主要见于多脂的鱼类，比如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍，只要在上午10点到下午2点，裸露出颜面部、双手和上臂，晒15分钟左右，就会得到充足的钙吸收。我国老年人户外活动较少，维生素D缺乏。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病，对于成人会引起骨软化症。对于老年人会引发骨质疏松，另外还会增加跌倒风险。所以大家要多拥抱太阳，多进行户外活动。不要老抹防晒霜、打伞，会影响维生素D吸收，对骨的健康不利。

骨质疏松的最佳治疗效果

骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松，采取的方法也很多。事实上骨质疏松的治疗是一个综合性的治疗，不能单靠药物进行治疗。骨质疏松有的要改变一些生活习惯，譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响，还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些，多喝一些牛奶，多晒晒太阳，做适当的运动。当做到这些以后，还出现骨质疏松，可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充，如果老年人对钙剂的吸收不太好，可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以，可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性，也可以用雌激素的治疗。

骨质疏松症状有哪些

随着人口老龄化的加重，骨质疏松发病率也是越来越高。骨质疏松早期的症状表现为夜间的双侧腓肠肌的痉挛。就是一种低钙的表现，出现这种症状的人群应该尽早到医院就诊。有些患者会出现骨痛，是由于骨质疏松的患者钙流失引发的骨痛。

激素会引起骨质疏松吗

骨质疏松临床上分为两类，一类是原发性骨质疏松，没有什么特殊的原因。还有一类就是继发性骨质疏松，继发性骨质疏松里包括了激素异常引起骨质疏松的情况。人体内参与钙磷调节的激素有很多，任何参与钙磷调节激素的水平的异常，都会导致骨质疏松。

骨密度检查有什么用

骨密度检查在骨质疏松的确诊以及骨质松疗效的监测过程中具有重要的作用。现在临床上常见的骨密度检测有两种，一种是超声骨密度仪，这类的优点就是仪器比较简便，可以便携，但是它测量的精度和准确度有限。还有一类就是现在国际上比较公认的双光能的骨密度检测仪，它主要检测人的脊柱和髋关节等这些负重骨，可以获得比较准确的一些效果和参数，可以提供给临床人员进行骨密度的确诊，以及在骨密度药物治疗过程中疗效的监测。但这类仪器往往比较笨重，所以一般来说只能患者去一些大型的医院，骨质疏松的门诊进行专门的检测。骨密度的检查同时可以对患者的骨质疏松程度进行分度，而且还可以对患者服药的疗效进行监测。但是需要注意的是，由于骨质疏松，骨密度的变化比较缓慢，因此建议骨密度的检测时间不宜太频繁。一般以半年或者一年检查一次比较好。

骨质疏松的原因

骨质疏松是常见的骨骼疾病，它是一种骨量低下，骨微结构破坏，骨脆性增加，易于骨折的全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄阶段，主要见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨建立是一个骨重建过程，30岁之前，骨是一个积累的过程。在30岁左右达到峰值骨量。30岁到50岁，骨形成和骨破坏处于动态平衡，50岁以后骨破坏增加。由于年龄或激素水平改变，尤其是女性绝经后雌激素水平降低、钙磷的代谢，维生素D水平不足等，这些原因都会使骨流失加快，发生骨质疏松。

喝骨头汤能够防治骨质疏松吗

中国人有句老话“吃什么补什么”，很多患有骨质疏松的病人觉得喝骨头汤可以治疗骨质疏松，实际临床上治疗骨质疏松除了喝骨头汤以外还应该吃补钙药物，并且需要功能锻炼、晒太阳。单纯喝骨头汤力度不够。饮食方面多吃肉、鱼、蛋奶类食物。

骨质疏松用什么中药

骨质疏松，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征，下面给大家介绍一下骨质疏松用什么中药。

现代医学对于骨质疏松症的治疗主要从促进骨形成和抑制骨吸收两方面考虑。促进骨吸收的西药有合成类固醇、氟化物等；抑制骨吸收的药物有雌激素、孕激素、降钙素和维生素D衍生物等。
　　中医则从补肾、健脾、活血通络着手。现代研究表明，鹿茸、补骨脂、淫羊藿、肉苁蓉、菟丝子、紫河车、人参、黄芪、丹参、甘草、熟地等具有类性激素作用。人参、党参、黄芪、山药、鹿茸等有抗氧化、抗衰老作用，减缓机体衰老进程，有效预防骨质疏松的发生。
　　桃仁、红花、川芎、延胡索、郁金、丹参等活血类通络药物有改善微循环作用，有利于本病的康复；此外，威灵仙、防己、秦艽、乌梢蛇、独活等祛风通络药物有抗炎、镇痛作用，能环节骨质疏松引起的全身或局部骨关节疼痛。

抗骨质疏松药物的选用

任何疾病的药物，都有一定的规则可以遵循，对于抗骨质疏松的药物治疗也有临床诊疗指南，我们可以根据这个指南去初步选择治疗药物，包括基础措施和药物治疗。在基础措施中，有加强饮食、注重运动、避免不良生活习惯、防止跌倒等，治疗药物有钙剂、维生素 D 和其他的抗骨质疏松药物，如何合理搭配才能达到好的疗效，是临床治疗的一种艺术。

1. 钙剂和维生素D的基础用药

适量增加钙摄入，可减缓骨的丢失、改善骨矿化。我国营养学会推荐成人每日摄入800毫克钙，这是获得理想骨峰值、维护骨骼健康的适宜剂量，如果饮食中钙供给不足，可选用钙剂补充。绝经后妇女和老年人，每日钙摄入推荐量为1000毫克，但是我国老年人平均每日从饮食中获取钙仅约400毫克，因此还应补充500毫克—600毫克，相当于2袋牛奶提供的钙量。

维生素D缺乏时可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨的吸收，从而引起或者加重骨质疏松。适量维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。而且，维生素D还能增加老年人肌肉力量和平衡能力，从而降低跌倒的危险、降低骨折的风险。成人每日摄入维生素D应大于200单位，年轻人因为经常晒太阳，做运动，所以不一定要补充。老年人因缺乏日照、摄入和吸收障碍，常有维生素D缺乏，故推荐剂量为400单位—800单位/天。使用期间应定期监测血钙和尿钙，酌情调整剂量。

　2. 抗骨吸收和促进骨质形成药

如果患者已有骨质疏松，或者已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素，或者已经发生过脆性骨折，只补充钙和维生素D就显然不够了，应该开始服用抗骨质疏松药物，包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物等。

双膦酸盐类，可以有效抑制破骨细胞活性、降低骨转化。研究表明，阿仑膦酸盐可明显提高腰椎和髋部骨密度，显著降低这些部位发生骨折的危险。有极少数病人服用后发生药物反流或食道溃疡，因此，为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，应在早晨空腹，以200毫升清水送服;用药后30分钟内不能进食，以免影响药物吸收;30分钟内不能平卧，以免增加食道不良事件。因此，有食管炎、活动性溃疡，以及长期卧床的患者慎用;肾功能不好者禁用。

降钙素类，可抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞的数量，降低骨质疏松患者的椎体骨折发生率。此类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛，对骨质疏松性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛有明显效果，因而更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。包括喷鼻剂和注射剂两种，使用时无明显禁忌，偶有过敏现象。

选择性雌激素受体调节剂，雷洛昔芬是这类药物的代表，只用于女性患者，能有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换，是预防和治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。其特点是选择性地作用于雌激素的靶器官，对乳房和子宫内膜无不良作用，故不增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险。少数患者服药期间会出现潮热等更年期症状，并有轻度增加静脉栓塞的危险性，因此潮热症状明显的围绝经期妇女、有静脉栓塞病史，以及有血栓倾向者禁用。

雌激素类，只适用于女性患者，能抑制骨转换、阻止骨丢失。临床研究已充分证明，雌激素能降低骨质疏松症患者骨折的发生危险。尤其适用于有更年期症状的女性患者。有雌激素依赖性肿瘤的患者、血栓性疾病、不明原因的阴道出血、活动性肝病和结缔组织病患者禁止使用，患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病的患者慎用。

促骨形成药主要有甲状旁腺激素，用于严重的老年骨质疏松症患者。该药小剂量使用时，有促进骨形成的作用，能有效地增加骨密度、降低骨折发生的风险。但是大剂量使用时，反而会对骨不利。因此，使用剂量不宜过大，治疗时间不宜过长，一般不超过18个月。治疗严重骨质疏松时，可首先使用促进骨形成的药物，以后改用抑制骨吸收的药物。用药期间要注意监测血钙水平，防止高钙血症的发生。但是此类药物目前市场上还比较少。

氟化钠也具有一定的促进骨形成的作用，但同时会增加骨骼的脆度，容易引起骨折。临床很少使用。

哪些人容易骨质疏松

骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。下面几类人的骨头容易变脆，应该引起足够的重视。

1、老年人

一般来说，男性骨量在35岁达到峰值，而女性在30岁时达到峰值，以后开始下降。年龄越大，骨质疏松的风险越高。

2、喝牛奶少的人

如果人体骨量是一个银行存款账户，那牛奶便是最主要的进账之一。有调查显示，与不喝牛奶的人相比，每天喝牛奶超过300毫升的人，腰椎骨密度要高6%左右，髋部骨密度高7%左右。

3、吸烟喝酒的人

研究表明，香烟和酒精会弱化骨骼，它们会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质，喝酒越多，吸烟越上瘾，后果也越严重。

　4、有家族史的人

研究人员发现，骨密度的高低75%取决于遗传，25%取决于其他因素。如果家里的老年人有骨折史、弯腰驼背、身高下降等问题，那么家族成员患骨质疏松症的风险更高。

5、服用某些药物的人

长时间服用可的松类药物会干扰人体激素水平，减少骨骼中的钙质、维生素D等物质。此外，红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者，也更容易得骨质疏松症。

喝红酒有益骨质疏松患者

美国《医药日报》近日报道，《临床内分泌与代谢会杂志》刊登丹麦一项新研究发现，喝红葡萄酒有助于增加脊柱骨密度，有益骨质疏松症的治疗。

研究业已证实，红葡萄酒、葡萄和坚果中的天然化合物白藜芦醇有利于增加好胆固醇(高密度脂蛋白)水平，进而降低心脏病风险。丹麦奥胡斯大学医院完成的最新研究结果显示，白藜芦醇还有助于提高代谢综合征男性患者脊柱骨密度。研究认为，白藜芦醇可作为骨质疏松症的一种可行性治疗选择。

玛丽·尤尔·奥斯特鲁普博士及其同事对66名男性中年代谢综合征患者进行了为期16周的实验研究。参试患者被随机分为3组，每天分别注射两次白藜芦醇或者安慰剂。两个实验组每次注射500毫升或者75毫克白藜芦醇，参照组每天注射两次安慰剂。结果发现，与对照组相比，每天注射500毫克白藜芦醇的实验组参试者，脊椎骨密度高出2.6%，骨碱性磷酸酶(BAP，骨形成标记物)增加16%。

奥斯特鲁普博士表示，研究者首次揭示了白藜芦醇作为抗骨质疏松症药物的潜在用途。研究发现，该化合物可刺激新骨细胞生长。其关键原因是，白藜芦醇的抗炎特性可以防止骨质流失。

步行日对骨关节有什么好处

步行日，顾名思义，提倡人们以步代车，无论是公交、自驾还是地铁，一方面缓解交通、另一方面符合低碳，但更主要的是促进健康。

有朋友说，一个月才步行上下班一次，1/30的锻炼强度，对身体健康恐怕是杯水车薪。根据笔者的观点，就步行日本身的锻炼强度，未必能满足人们每月的锻炼量，但这种机制为普通百姓养成更科学的锻炼身体习惯不无裨益。

首先，“步行日”提醒人们要注意锻炼身体。不是从何时起，人们开始更加依赖各种交通工具，尤其是清晨，似乎坐在公交车上打个盹后才能完全醒来，才能胜任一天的工作。从床铺到餐桌，从餐桌到汽车，从汽车到办公桌，从办公桌再到汽车……许多人每天重复着扭曲的轮回，长此以往的代价不言而喻。

据笔者专家门诊的经验，相当数量的白领由于工作繁忙，基本上不参加体育锻炼，或者进行没有针对性的锻炼，通常的表现是：每天都感到疲惫不堪、力不从心，对许多事情失去兴趣，甚至对自己的工作能力产生了怀疑。常见症状是浑身乏力、头晕头痛、精神不振、失眠多梦、记忆力减退、烦躁焦虑等。对这些人而言，最佳的处方就是制定出循序渐进的健身方案，一般而言“治疗”半年左右就会有明显改善。笔者推荐，上班族每周所需锻炼的强度为：保持心率处于每分钟100次的状态，1周2次，每次不低于30分钟。

其次，“步行日”提醒人们要注意户外健身。许多新潮的青年人热衷于办张健身卡，然后一头扎进健身房，其实室内健身存在着一些局限性。第一，室内健身，空气质量相对不如户外，而空气质量恰恰是人在运动时最重要的因素;第二，健身房内的景观，大多是符合室内特点的，植物大多矮小、稀疏，而户外健身，运动者能够直接亲近自然，运动时的心境必有所不同;第三，若是在健身的高峰时段去健身房，人员较拥挤，锻炼者之间的社会距离和心理距离都比较近，在这种环境下进行运动容易分心，多数运动性损伤都是由于运动时精神不集中;第四，健身房内的管理若是做不到器械、更衣柜专用，或是消毒不及时，都会导致疾病传播，尤其是传染性软疣(俗称：水疣)比较常见;另外，从环保角度上看，健身房较户外健身最大的缺点在于，其运行时占用了大量的电源 —— 灯光照明、电视、SPA池、饮水机、泳池加热、电脑网络、电动器械......

那么，步行究竟对骨关节具有哪些好处呢。

1、锻炼下肢肌肉。俗话讲“人老先老腿”，相对强健的下肢肌肉对于维护髋、膝关节的稳定性至关重要。步行对于股四头肌、小腿三头肌和臀部肌肉的肌肉力量和协调能力的锻炼，是不可替代的。

2、预防骨质疏松症。笔者在骨科临床可以见到所谓“零锻炼者”，本来年纪并不算大，可是骨质疏松就很厉害。其实人体内骨骼中的钙质到35岁左右就达到高峰，此后是下降趋势，预防骨质疏松症除了多摄取含钙丰富的食品外，运动很重要，而最简单的运动就是步行。

3、防治颈椎病。步行并伴以抬头挺胸、颈部后伸、肩背肌肉活动，有助于缓解长期伏案导致的颈肩背部肌肉、韧带、关节的疲劳，对于预防和治疗颈椎病具有明显的效果。

4、预防下肢静脉血栓。缺乏下肢运动会导致血流速度减慢，如果遇上血液粘稠度增加，很容易发生下肢静脉血栓，严重的还会导致肺栓塞，导致生命危险。步行的过程就是双下肢肌肉收缩、舒张，这就如同液体泵一样，使血液由肢体远端回流到心脏，而且足踝部充分活动，这对于预防下肢静脉血栓具有积极的意义。

步行日好处多，但还要科学“步行”。

1、选择合适步行路线。路面平整、车流量相对小的上班路线应该是首选，一方面不易跌跟头，另一方面不至于吸入过多尾气。

2、掌握合理运动量。虽提倡步行上班，但对于上班路程过于遥远的人们也没必要凌晨4、5时就离开家，毕竟保持充足的体力工作强于保持充足的体力步行。合适的步行上班时间不超过1小时。

3、步行日不能代替运动。一月一次的“苦行”只是给您锻炼身体提个醒，别忘了正规的运动不是一月一次，而是一周两次……

4、步行时应选择合适的鞋。跟脚、相对柔软的鞋子对您的步行很重要，千万别因为鞋子选择不对，没过两天又到骨科医生那里治疗脚痛。