腰椎间盘突出要静养还是锻炼

2020-07-15

腰椎间盘突出的急性发作期,患者必须卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗的一个很关键的治疗方式。卧床休息可以缓解肌肉的痉挛,减轻椎间盘内在的压力,同时会促进静脉的回流,促进神经根炎症的消退,可以明显地缓解症状,所以在急性发作期肯定是要卧床休息。在腰椎间盘突出缓解期症状不是那么很明显的情况下,就要鼓励患者进行锻炼,尤其是腰背肌的锻炼,腰背肌锻炼可以增强脊柱的稳定性,减缓椎间盘的突出,但在缓解期要注意不要剧烈的跑跳、负重等瑜伽动作。



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腰间盘突出是怎么回事

腰椎间盘突出的原因,临床上最常见主要是外伤,过度劳累。比如长时间久坐久站,长时间弯腰拿重东西,或者椎间盘自身的退变。对于腰椎间盘突出的病人,可能出现的症状有腰部疼痛,严重如果有神经受压的情况,可能会出现臀部或者腿痛腿麻的情况。

腰间盘突出是什么引起的

腰间盘突出是跟颈椎病类似的一种疾病,也是一个腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带这些退变引起。腰椎的退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘就开始退变,这可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大,加上不是太注意保护腰,经常弯腰干工作,但是一个自然的现象,再加上一些慢性损伤,工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外,腰部本身的一些疾病,腰椎的椎管发育不太好,关节突的畸形,还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的,真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。

腰椎间盘突出保守治疗方法

腰椎间盘突出保守治疗方法非常多,但是最关键的保守治疗方法,第一,卧床休息,在这个基础上再采用其他的一些方法,在中医来讲,按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服是非常多的一些治疗;而在西医,一般就是保守治疗,第一、也是卧床休息,第二、做腰椎的牵引,但年龄大的病人是不太适合牵引的,对于年轻人和中年人还是可以做牵引治疗;再一个可以做些理疗、药物治疗,药物一般静脉的脱水治疗,可能有的时候短期,用两三天的激素治疗,对病人缓解症状非常明显。

腰椎间盘突出该怎么自我治疗

腰椎间盘突出的自我疗法,实际还是讲三个问题,关键是卧床休息。第二,腰椎间盘突出卧床休息时间必须长,因为髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘的治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,所以不管是干什么,工作还是日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐;第二,坐的时候一定要坐直,长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。实际最关键的是腰背肌功能锻炼,用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩,这对腰椎间盘是最不好的。

腰椎间盘突出和膨出一样吗

腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象,因为退变是自然生理现象,年轻的时候含水量80%左右,随着年龄的增长,含水量逐渐降低,降低了之后,椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样,里边的含水量少了,支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小,一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病,而突出是一种病,是纤维核破了,髓核突出去之后,压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管,是自然的现象,不要去治疗,像骨质增生一样,是一个自然退变的生理现象。

腰椎间盘突出的原因

腰椎间盘突出的原因有很多,分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素,由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多,父母腰疼,小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如,开车时坐姿不当,座位靠后,脚够油门时,腰部翘起,不在一个平面,如果开车超过四个小时,就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因,由于骨盆两边不平衡,也会引起腰疼。

腰间盘突出手术后还会复发吗

腰突手术复发包括两个方面,同一节段又突出或者相邻节段突出。腰椎间盘突出手术现在有很多手术方式,如椎间孔镜,椎间盘镜,小开窗还有固定融合。如果切除了突出的部分或者大部分的突出髓核组织,还有一部分有残留,虽然症状也缓解了,但如果不注意,还不改变日常不良的工作生活习惯,不进行功能锻炼,手术以后就可能再复发。开放性手术因其创伤大,需切除组织结构多,易破坏腰椎稳定性,术后护理、康复要求更严格,所以开放性手术会比微创手术的风险大。所以腰椎间盘突出手术以后有可能再复发。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出症是比较常见的疾病,临床上的症状主要表现为突发性的腰痛。患者在外伤或者搬重物不当的时候出现,腰痛会比较剧烈,通过休息、热敷、理疗能够缓解。 严重的患者会出现腿疼腿麻,还有些患者会出现大小便失禁的症状。

腰椎间盘突出术后为什么会复发

腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。

怎样防止腰椎间盘突出

预防椎间盘突出,腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防,是自然的生理过程。站的时候要站直,平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。搬东西的时候,蹲下去,腰直起来,然后再去搬,如果实在搬不动不要强求,因为一强求就会造成腰肌劳损,损伤了肌肉,非常容易造成慢性的腰肌劳损,腰肌劳损时间久了,椎间盘会受影响,是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量,预防腰椎间盘突出。

腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼

腰椎间盘突出导致的病变以及某些外力因素都会导致椎间盘的纤维环发生破裂,就会引起相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛。腰椎盘突出压迫神经给患者的工作和生活带来了很多困扰,那么腰椎盘突出压迫神经怎么锻炼?

腰椎盘突出压迫神经可以进行腰部锻炼,比如倒退走路,飞燕式的锻炼。飞燕式的锻炼就是俯卧在床上,双上肢向背后伸,抬头挺胸,使头、胸及双上肢离开床面的一种动作。有条件的患者可以采取游泳的锻炼方式,游泳运动很适合腰椎间盘突出压迫神经的患者。如果您的职业需要常弯腰,要定时做伸腰、挺胸的活动。另外,爬行练习也是一种很好的锻炼方式。爬行这种动作可以间接的起到牵引腰椎的作用,同时还有锻炼腰背肌功能。

腰椎盘突出压迫神经的患者在进行锻炼的时候,如果是为了消除疼痛而练习时,尽量将每一个动作的幅度做到能感觉到疼痛的时候再停止,然后再放松,恢复到开始前的状态。如果患者是为了恢复机体的运动功能或缓解僵硬感锻炼的时候,那么请尽可能地将动作做到最大幅度。
  腰椎盘突出压迫神经采用锻炼的方法治疗有很多种好处的,首先通过锻炼来治愈这种症状,可以减少经济开支,不会给家庭造成经济压力。还可以减少药物治疗、手术治疗带来的痛苦及后遗症。患者在锻炼治疗疾病的同时,还可以增强自生体质,提高抵抗力。

当我们的腰椎盘突出压迫神经的时候,可以根据个人的情况,采取适合自己的锻炼方式。严重的时候要及时就诊,配合医生的治疗,期间也不要忽略了继续锻炼。患病期间要养成一个良好的生活习惯,规律饮食,注重休息。

大腿刺痛是什么原因引起的

大腿刺痛一般是指患者的大腿部位有明显的针刺的感觉,这种感觉可以是一直疼下去的持续疼痛,也可能是一会儿疼,一会儿缓解的间歇性的疼痛,但是不管哪种方式的疼痛都会给患者带来不适感。那么大腿刺痛是什么原因引起的,一般有腰椎间盘突出、炎症、外伤。下面我们一起来了解一下,大腿刺痛是什么原因引起的?

1、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是现在非常常见的病症,它的并发症也非常多,例如大腿部位有针刺的感觉,没有固定的发作时间,就有可能是腰椎间盘突出造成的。因为我们的大腿神经,受到了压迫,所以出现大腿刺痛,如果不及时治疗腰椎疾病,随着神经的压迫越来越严重,疼痛也会越来越严重,发作的时间也会越来越多,最后很有可能导致患者瘫痪,下肢萎缩的情况发生。

2、炎症:大腿刺痛为什么和炎症有关,是因为我们的淋巴结出现问题。一般如果患者身体有病毒侵入,就会导致身体内部的防御系统,淋巴结出现肿大情况。淋巴结的肿大,所受到的炎症侵扰,就会影响大腿部位的疼痛,上腿上面的腹股沟部分的淋巴结反应最为强烈。所以淋巴结严重的时候就会影响患者的肢体功能,导致疼痛。

3、外伤:如果患者受过大腿部位的明显的外伤或者不明显的内伤,都有可能引起大腿部位后期的刺痛感,所以患者如果出现大腿部位疼痛的话,也要好好想一下,最近之前大腿部位有没有被撞击过。这也是大腿刺痛的病因之一。不可忽视。患者还是要先找清楚病因,对症治疗的。

腰椎间盘突出症状

每一个人在到了一定年龄之后,身体很多器官功能都会出现衰退,这时候骨质也会发生一些变化,部分人群会经常感觉到腰部疼痛,在进行身体检查的时候,会发现自己患有腰椎间盘突出症。那么,腰椎间突出症状主要都有哪些呢?

1、腰部疼痛
  出现这种疾病之后,多数患者都会出现有长时间的腰痛,这种疼痛可能会持续几个几个星期甚至几个月。也有部分患者会出现有反复性的腰痛,由于疾病程度不一样,患者的疼痛轻重也会有差异,疼痛比较严重的时候,会影响到患者就立即翻身的动作。

2、放射性疼痛
  随着疾病程度的加重,腰椎间盘突出的患者会出现有各种放射性的疼痛,最常见的就是患者会出现右下肢疼痛。这种疼痛通常会出现在某一侧的下肢,尤其是在坐骨神经区域出现疼痛的表现更为常见一些,经常会在腰部疼痛症状消失,或者是减轻的时候感觉比较明显。一般这种放射性的疼痛会从臀部开始向大腿后侧以及小腿外侧蔓延,比较严重的时候还会蔓延到足根或者是脚掌的位置,影响到患者的行走和站立。

3、腰部活动受限
  这种疾病除了会使得患者出现有疼痛之外,腰部的活动也会受到一定的限制,尤其是在向后伸展的时候表现的更加明显,少数患者在进行前屈的时候也会受到限制。
  4、脊柱侧弯
  大多数出现有这种疾病的人们都会有不同程度的脊柱侧弯现象,侧凸一般会在腰椎间盘突出的位置上比较明显,对于部分变成比较长的患者还可能会出现有主观麻木感。
  5、身体温度下降
  部分患者在出现这种疾病之后,会感觉到自身的体温会下降,尤其是患肢会出现有发凉的情况。

腰椎间盘突出是“坐”出来的吗

腰椎间盘突出是一种很常见的疾病,都市白领、IT人员等电脑族由于经常在电脑前久坐,且坐姿往往不正确,这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态,很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突出。

同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉,易引起腰背肌劳损,导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏,进一步加大了腰椎间盘突出症的发病可能。

“电脑族”如何有效的远离腰椎间盘突出?

坐具的高低必须与本人的身体比例适中。研究发现办公室白领中罹患腰椎间盘突出症的人很多都存在坐具不合适的情况,实际上选择合适的坐具十分重要。

最好能有一定后倾角的靠背,整个座椅的曲线应符合人体的生理曲线,材质应选择硬质或者偏硬,建议不要久坐沙发。办公伏案工作时坐具与办公桌的距离及高度应与自身身体相适应,不应太高也不应太低,以最大限度的减少腰椎及周围肌肉的劳损。

伏案工作持续时间不应超过一小时。长时间固定于某种姿势容易导致腰背肌出现疲劳而加重症状,工作间隙应当注意经常调整身体的姿势,每隔一段时间都应站起来活动活动腰部,进行腰背肌的前屈、后伸、旋转运动,以防止肌肉持续某一姿势后的劳损、痉挛。

应避免睡很软的床垫,保持高质量的睡眠。人在睡眠中,腰部处于放松状态,可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。

另外,体力劳动者对工作也要量力而行,避免腰部受力过重,从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。

应注意保暖,防止腰部受寒受潮。特别是在办公室里会装有空调,过低的温度和过于潮湿的环境会使腰背肌肉痉挛,血液循环差,不利于腰椎的保护。

平时加强腰背肌的保护和锻炼。对于办公族来说平时主要从事脑力劳动,体力活动的时间很少的,应当加强平时的锻炼,增强体质,多参加体育锻炼如游泳、跑步等。另外可以刻意进行一些针对腰背部肌肉的锻炼,比如“燕飞””鱼跃”等动作的训练,以加强腰部力量和稳定性,远离腰椎间盘突出症。

认识椎间盘——椎间盘的组成

椎间盘的重要组成部分为纤维环、髓核。纤维环:纤维环的前方有坚强的前纵韧带,虽不与纤维环的浅层纤维融合在一起,但却能够很好地加强纤维环的力量;纤维环的后方有后纵韧带,并与之融合在一起,可加强纤维环后部的坚固性。纤维环的周缘部纤维直接进入椎体骺环的骨质之内,较深层的纤维附着于透明软骨板上,中心部的纤维与髓核的纤维互相融合。纤维环的前部较后部为宽,因此髓核的位置偏于后方,髓核的中心在椎间盘前后径中后三分之一的交界部,是脊柱运动轴线通过的部位。

由于纤维环后部较窄,力量较弱,髓核易于向后方突出,但由于纤维环后方中部有后纵韧带加固,突出多偏于侧后方。髓核:由类粘蛋白为胶状蛋白基质的纤维软骨组织组成,含水量很高,在初生儿期为88%,在70岁时仅为70%。纤维环的含水量较髓核者为小,在初生儿期为79%,在老年期为70%。髓核为纤维环所包裹,使椎间盘像一个容积不变的水袋;髓核如同一个滚珠,椎体在其上滚动,并将所承受压力均匀地传递到纤维环。

椎间盘的弹性和张力与其含水量的多少有密切关系,含水量减少时其弹性和张力均减退。椎间盘受到压力时,水外溢,含水量减少,压力解除后,水又进入,含水量又恢复。在正常生理状态下,坐位、立位或负重时,椎间盘脱水而体积缩小;卧位或解除负重后,又吸收水分而体积增大。

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