腰间盘突出手术后还会复发吗
腰突手术复发包括两个方面,同一节段又突出或者相邻节段突出。腰椎间盘突出手术现在有很多手术方式,如椎间孔镜,椎间盘镜,小开窗还有固定融合。如果切除了突出的部分或者大部分的突出髓核组织,还有一部分有残留,虽然症状也缓解了,但如果不注意,还不改变日常不良的工作生活习惯,不进行功能锻炼,手术以后就可能再复发。开放性手术因其创伤大,需切除组织结构多,易破坏腰椎稳定性,术后护理、康复要求更严格,所以开放性手术会比微创手术的风险大。所以腰椎间盘突出手术以后有可能再复发。
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腰椎间盘突出严重吗
腰椎间盘突出是否严重,主要由病人的症状和神经根受压的情况决定。如果只表现为腰部疼痛,没有出现腿痛腿麻,这种情况不严重。如果既有腰痛,也有腿痛腿麻,则说明有神经根受压,症状比较严重。如果病人出现持续的腿痛腿麻,症状会更加严重。
腰椎间盘突出的患者如何锻炼
腰椎间盘突出的病人进行锻炼的目的主要是锻炼腰背肌力量,从而保护腰椎,改善腰椎间盘突出症状。首先可以做“小燕飞”的动作,其次可以让病人长时间游泳,另外在床上可以练习抬屁股动作,也可以加强腰背肌的力量,从而减轻腰椎间盘突出症状。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出的症状是腰疼,实际典型的症状是腰痛,是最早的症状,慢慢会出现腰疼向臀部放射,再往下走是大腿后侧放射,再往下走到小腿放射,因为阶段不一样,放射的部位不一样,一般最常见的腰四五下边两个椎间隙,腰四五、腰五骶最常见,这两个加起来占90%以上,椎间盘突出是发生在这里。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外侧,足背疼、麻;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后侧和脚底上麻。再往上如果是散射,可能引起小腿的内侧麻和放射性疼痛,这是腰腿疼,是一个常见的坐骨神经疼。第二、腰疼、腰部活动受限,走路不行,越走路越疼,越走路腿就带着疼、麻,在严重的情况下,腰椎间盘突出厉害而且挺大,可以压迫到马尾神经,引起大小便不好,这是非常严重的椎间盘突出。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出,病人疼痛难忍,出现了下肢的运动功能异常,这种情况也要尽快做手术,一般这种情况都建议做椎板减压,融合内固定,因为需要减压比较彻底,进去太小的坑,可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出,正规保守治疗三个月四个月以上,没有什么好转或者是好了之后又反复发作,影响工作和生活,要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛,还出现椎间盘源性的间歇性跛行,在影响上突出也挺大,这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出,也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了,影响工作和生活的情况下,也要手术来解决问题。
腰椎间盘突出术后复发原因
腰椎间盘突出以后复发的原因,就医生角度来说,第一可能髓核摘除的不干净,这是常见的原因,但是现在这种原因一般不会存在。第二,病人一般无法出现在这些孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗的,这些病人早期大约5%左右的复发,所以说早期前三个月的康复,对病人非常关键,实际像椎间盘复发最快有一个星期,几个月之后,如果以后对腰椎注意保护、注意锻炼,复发一般很少。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是比较常见的疾病,临床上的症状主要表现为突发性的腰痛。患者在外伤或者搬重物不当的时候出现,腰痛会比较剧烈,通过休息、热敷、理疗能够缓解。 严重的患者会出现腿疼腿麻,还有些患者会出现大小便失禁的症状。
腰椎间盘突出治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症常见的治疗方法主要包括两大类。一种是保守治疗,保守治疗适用于比较年轻的患者,初次发作症状比较轻的患者,主要措施就是卧床休息,适当的理疗、热敷、康复牵引。另外一种就是手术治疗,适应症是用于一些症状比较重,保守治疗无效的患者。
腰间盘突出手术安全吗
腰椎间盘突出手术非常安全,在腰椎周围有比较丰富的神经或者血管的结构,在神经周围操作时很容易伤到神经。现在的内镜手术、通道显微镜手术、传统开放手术都可以清楚的看到神经血管,因此可以通过各种操作保护神经结构。无论是微创手术或是开放手术,损伤神经的机会都很低,手术都非常安全。腰椎间盘突出手术的风险还在于患者本身的身体状态,若心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。所以腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰间盘突出术后恢复
腰椎间盘突出的手术方式很多,因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术,做完后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,一般建议患者围腰至少戴一个月,避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发;融合手术做完手术以后,一两天或两三天,就可以戴围腰或者支具下地活动,不需要患者长时间卧床,护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,再进行腰背肌肢体的功能锻炼。
腰椎间盘突出术后为什么会复发
腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。
腰椎间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出,给人们带来很大的困扰,可以使用药物进行治疗,急性发作期使用活血止痛为主,比如可以吃一些非甾体类的消炎止疼药。神经根受压还可以吃甲钴安。中药比如根痛平、龙血竭等也具有很好的效果,具体药物的选择要对症用药。
腰椎间盘突出,在中老年人群中的发病率是比较高的,可以使用药物的治疗方法,很多西药,中药都具有消炎、止痛、营养神经的效果,要根据具体的病情来用药,下面我们就来仔细分析一下,治疗椎间盘突出的中药和西药吧。
腰椎间盘的药物治疗,根据所出现的症状的不同,阶段的不同,使用药物有所区别。对急性疼痛的发作,早期以活血止痛为主,这是根据不同的阶段用不同的药而定,所以要具体情况具体用药。
如患者有疼痛的症状,可给予非甾体类的消炎止疼药,比如芬必得、乐松等神经根受到压迫,也是很多腰椎间盘突出患者的一个症状,这些患者需要使用神经营养的药物,如甲钴胺等,非甾体抗炎药尼美舒利胶囊,对于消炎止痛效果很好。
有些患者会出现腿部受到压迫,浑身没有劲的情况,这样最好去医院注射维生素B1及维生素B12营养神经,有利于缓解症状,这些西药主要作用是消炎、消肿、止痛、营养神经、消除炎性水肿等。
很多西药的副作用较大,比如激素类药物、非甾体类药物等,要谨慎使用,不要长时间使用。平时睡觉的时候,要平卧硬板床,辅助理疗推拿按摩等,有利于缓解症状。
腰椎间盘突出症还可以使用中药进行治疗,中药的副作用比较小,可以适当选择使用,中药分内服和外用,能够起很好的活血化瘀、行气止痛等功效,如龙血竭、根痛平等是常用的药物。
使用中草药根据自身的情况,让中医进行辩证开方,药物的同时还可以配合针灸理疗,拔罐,外用,点通络祛痛膏进行治疗。如果药物治疗以后,还是不能缓解的话,就需要采取椎间盘切除术进行治疗。
腰椎间盘突出牵引有效果吗
我们知道,现在的腰椎间盘突出患者越来越多,就会有人使用牵引的方法来治疗病症,使用牵引这种方法,来治疗我们的腰椎疾病,是有很好的效果的,这种牵引能够帮助患者,把腰椎之间的间隙完全打开,患者一般可以通过X光检查,来观察这种手术效果,但是一般术后,能做到保持一直躺着的患者却是很少的,所以使用牵引的患者少。
一般治疗腰椎间盘病症的方法有很多,比如说牵引的方法,来治疗腰椎间盘的疾病,想要知道这种手术有没有效果,患者可以在手术之后,做个检查,如果想要手术效果好,也需要在手术之后做好保养,下面我们一起来了解一下,腰椎间盘突出牵引有效果吗?
1、能够拉开间隙
使用牵引的方法,来治疗腰椎的疾病,确实是有效果的,因为牵引能够把患者腰椎之间的间隙,给拉出来,这就缓解了病人腰椎,堆在一起的病症。
一般临床上的腰椎疾病病人,他们的腰椎部位是比较窄的,每一个腰椎骨头之间的间隙,都非常的狭小,所以患者会感觉到明显的挤压疼痛,牵引以后,能够改变这种狭小的空间距离,把患者的间隙给拉出来,所以说牵引治疗有很好的效果。
2、可以通过X光发现明显的牵引效果
如果患者在牵引完以后,想知道自己的牵引结果,可以选择拍个X光片看看,这个时候能发现被牵引完以后,腰椎之间的间隔高度完全的被拉开,从而缓解了腰椎压迫的感觉,所以说患者可以通过牵引,来稳定自己腰椎的距离,是一种治疗效果很好的方法。
3、保持很难
我们知道使用这种牵引,来治疗的患者是非常少的,就是因为手术之后,需要患者一直躺着,才能保证手术的治疗效果。可是生活中的病人,很难做到这一点,大都是各种原因,不能一直躺着保持这个手术效果,所以应用的比较少,但是如果患者有这种条件,可以一直躺着的话,使用牵引治疗,效果还是非常独特的。
腰椎间盘突出早期症状
腰椎间盘突出在发病早期就会让患者出现明显的腰部疼痛等不适症状,同时会导致脊柱变得侧弯,而且腰部很容易就会扭伤。除此之外,部分患者还会有下肢麻木疼痛的不良反应,当马尾神经受累时,还会有一系列神经系统表现。
由于人们现在受工作性质的束缚,可能需要一整天都坐着工作,尤其是对于白领一族,更是要久坐。而长时间下去就有可能会患上腰椎间盘突出,而这种疾病的治疗难度极大,因此一定要在早期就发现病情。那么腰椎间盘突出早期症状主要有哪些呢?
1、腰部疼痛
腰痛可以说是腰椎间盘突出最为常见的早期症状,多数患者会有持续性的钝痛以及牵扯样的疼痛感,特别是在久坐或者久站时发作,不过经过休息和适当按摩可以缓解。而少部分患者还会因为椎间盘纤维发生破裂,而出现突发的痉挛性疼痛感。但由于身体劳累时也会出现暂时性腰痛的症状,所以通常会被患者忽视。
2、脊柱侧弯
部分腰椎间盘突出患伴随有脊柱侧弯的症状,不过在发病前期不会特别明显。而且这一症状难以被患者发现,因此不会引起重视。
3、腰易扭伤
如果在平时并没有做什么较大的运动,可能只是弯腰,就发生了腰扭伤,此时就要警惕腰椎间盘突出的发生。虽然一般来说腰部扭伤会通过热敷等方式改善,但千万不要简单认为是肌肉拉伤,一定要及时去医院做检查确定是否是腰椎间盘突出所致。
4、下肢麻木疼痛
腰椎间盘突出患者往往还会出现下肢麻木酸胀以及疼痛等不适感,而且肌肉会变得萎缩无力。特别是在打喷嚏或者做其它会导致腹压增高的动作时,下肢疼痛就会变得剧烈。而这一症状和坐骨神经痛比较类似。
5、神经系统表现
该病还会导致患者有感觉障碍,特别是在马尾神经受累时,会更加严重。同时一部分患者的肌力会下降,在跟腱神经根受累时反射也会发生改变。
腰椎间盘突出的原因
但腰椎间盘突出发生退行性改变,或者在一些外力的作用下,椎间盘的纤维环就会发生破裂,它的髓核组织就会突出,致使旁边的脊神经跟受到刺激或者压迫,就会使患者产生疼痛感。下面让我们从久坐、退行性改变、代谢异常三方面具体了解下腰椎间盘突出的原因。
1、久坐:腰椎间盘突出最主要的一个原因就是长时间的坐着。大多数的办公室白领就容易患腰椎间盘突出。长时间的坐着,会使我们的腰部一直处于弯曲的状态,给腰部造成压力。一些错误的坐姿还会引起髓核突出,当椎间缝隙中的压力慢慢变大的时候,也会导致髓核突出,这样就会引发腰椎间盘突出这种疾病。
2、退行性改变:退行性改变就是老化的意思。长期大量的重体力活动、不良的睡眠、枕头的高度不适等都会导致腰椎间盘发生退行性改变。在平时的生活中,椎间盘常常承受着很多面的挤压、牵拉以及扭转的作用,长久以往,也会导致腰椎间盘退行性改变。当椎间盘老化的时候,会导致人体血液供给不足,修复能力就会减弱,这样就会引发腰椎间盘突出。
3、代谢异常:随着年龄的增长,人体各部件就开始慢慢老化,人体的代谢也会变得缓慢甚至异常,特别是钙、磷和激素的代谢失调,容易引发腰椎间盘突出的疾病。一般随着年龄的增长,代谢出现异常,就越容易引起腰椎间盘突出这种疾病。
在平时的生活中,我们要养成良好的坐姿跟睡姿。要经常锻炼,可以多做一些伸展运动,要加强腰背肌肉的训练。多做运动还可以加快人体新陈代谢的速度。平时不要太过于劳累,我们要从根源上去预这种疾病,让身体保持一种健康的状态。
腰椎间盘突出的早期症状
在很多的中老年人当中,常常会感觉到自己的腰部以及腿脚不利索,这可能是因为腰椎间盘突出而引起的症状。当出现腰椎间盘突出的时候,我们是需要提前预防的,防止腰椎间盘突出的病症严重了,出现严重后果,那么腰椎间盘突出的早期症状会有哪一些呢?
一、腰椎间盘突出的症状
1、腰腿疼痛:出现腰椎间盘突出症的患者,都曾经会因为外伤或者是受凉而导致疾病的发生。轻者会在腰椎间盘突出症发作的时候感觉到腰部的疼痛。而严重的患者则会连起床都感觉到哈四分呢困难。而一般只是腰部疼痛的患者,通过卧床休息,能够让疼痛减轻。并且有的时候站立行走也会感觉到腰部的疼痛。
2、腰椎活动受限制:当出现腰椎间盘突出症的时候,即使是行走也会觉得十分困难。特别是进行一些轻微的活动的时候,也会觉得脊椎疼痛无比,有的时候连大小便也难以进行。严重的患者则需要常常卧床进行休息,但是翻身的时候也会感觉到疼痛。
3、下肢疼痛:由于腰椎间盘突出症对脊椎的神经进行压迫,导致下肢的活动也会慢慢降低,活动的能动性也会渐渐消失。因此下肢也会感觉到疼痛。当出现了腰椎间盘突出症的时候,下肢的灵活度也会下降。
二、如何预防腰椎间盘突出
在老年人群体当中是十分容易会患上腰椎间盘突出症。因此当出现腰椎间盘突出症的时候就要多注意腰部的保暖,特别是在晚上睡觉的时候,不要让腰部着凉,否则一旦腰部受寒,就很容易会出现腰椎间盘突出症的发作。并且在平时可以带上护腰带,能够加强对背部的保护,能够让腰椎更快地进行恢复。
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