脊髓型颈椎病的缓解
脊髓型颈椎病的症状如果不做手术,通过保守的方法很难获得缓解或者是无法获得缓解。如果患者症状很轻微、发病时间短、对病人生活影响不大,通过一些保守的方法,可能有所缓解,例如休息、减少劳累、注意防止受伤、受凉带脖套、把脖子支起来、服用消炎止痛的药物,大概有5%到10%的患者四肢麻木无力、活动不灵活的症状可能会稍稍缓解或者是症状不会继续进展和加重。脊髓型颈椎病一旦它发病后,都是呈逐渐进行性、进展性的改变,会不断的恶化。如果不做手术,一般很难获得根本性的逆转。
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脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是什么:
脊髓型颈椎病我们认为是颈椎病中最重要的一个颈椎病,也是最重的一个颈椎病。因为它压迫的是中枢神经系统脊髓这一部分,那么当压迫中枢神经系统以后,我们知道神经系统会发生一个损伤,叫不可逆损伤,这是中枢神经系统的一个表现。
就是当中枢神经系统受压,这个时间长了之后,它会产生脊髓的变性,而这种变性,如果受压时间长了的话,它是不可逆的,所以这是我们认为脊髓型颈椎病重要的一个特点,也是它很重的一个原因。
颈椎病发病之后,会出现下肢的软弱无力、下肢的不稳下肢的踩棉花感,同时查体会出现病理征的活跃、病理征的阳性、见反式的活跃,所以我们对脊髓型颈椎病一定要引起足够的重视。我们一旦发现脊髓型颈椎病,应该尽早地采用手术治疗来阻断它的发展。
脊髓型颈椎病是什么
脊髓型颈椎病是什么:
颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出等,由于这些综合性的原因对脊髓造成了压迫,这就成为一种颈椎病。脊髓型颈椎病,通常是影响功能比较大。还有一种原因是血供、血管性的原因,由于以上的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。
所以,脊髓性颈椎病是一种很严重的颈椎病。通常情况下,将来也可能需要进行手术治疗。
什么是脊髓型颈椎病
什么是脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状,包括四肢感觉、运动、反射以及大小便功能障碍的综合征,为颈椎病最严重的类型。由于下颈段椎管相对较小(脊髓颈膨大处),且活动度大,故退变亦发生较早、较重,脊髓受压也易发生在下颈段病人出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,束带感,双手精细动作障碍。
后期可出现大小便功能障碍。检查时可有感觉障碍平面,肌力减退,四肢腱反射活跃或亢进,而浅反射减弱或消失。颈椎病治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引,颈部制动,颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂、神经营养药等。手术治疗应严格把握手术指征。
怎么区分脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病和神经根性颈椎病的发病机制是不同的。神经根性颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害,而脊髓型颈椎病是由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。由于它们所受累的神经组织不同,所以它们的临床表现症状不同,神经根性颈椎病是神经根受压,表现就是上肢的神经根支配区域的功能障碍,主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状,一般单侧多见,双侧少见,神经根受累严重的会出现上肢的肌肉萎缩、肌肉无力的症状;而脊髓型颈椎病是由于脊髓受压脊髓支配四肢,所以脊髓型颈椎病会出现四肢的神经功能障碍,主要表现是四肢的麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉,还有胸腹部的束带感,小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍,所以两者的症状是不同的。两者的体征也有所区别,神经根颈椎病的体征,医生在检查的时候能够发现上肢的肌肉力量的减退,痛觉也会有减退,一般的反射是正常的;而脊髓型颈椎病医生在检查的时候,四肢的反射可能是活跃或者亢进,腱反射可能活跃亢进,病理征可能是阳性。从影像上面鉴别,神经根颈椎病往往椎间盘突出或者骨刺向一侧突出,压迫了神经根;而脊髓型颈椎病最多见的情况是项中央或者是中央偏一侧的突出和压迫。总之,两者在影像上面的差别不大,主要从症状上和体征上进行鉴别。
什么是脊髓型颈椎病
什么是脊髓型颈椎病:
颈椎病通常是指一种综合性的原因,比如整个脊髓的椎管和椎骨,以及与之连系的椎体发生了异常,包括脊髓关节炎、脊髓的骨质增生,以及椎间盘的突出,黄韧带钙化、骨化、膨隆,黄韧带的向内突出等,由于这些综合性的原因对脊髓造成了压迫,这就成为一种颈椎病。还有一种原因是血供、血管性的原因,由于以上的原因,可能会造成血管的供血发生障碍,使这一段的脊髓供血出现问题。
由于脊髓供血发生障碍,就会引起脊髓功能的下降,甚至会出现脊髓细胞、脊髓神经的坏死,就会引起严重的功能障碍。
颈椎病的类型
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。颈椎病常见的类型是神经根型颈椎病。食管压迫型颈椎病较为少见。
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的主要症状特征是早期会出现单纯感觉障碍,多以手指、脚趾为明显。随着病的发展则出现运动障碍,表现于患者上肢会出现酸胀、麻木、烧灼疼痛与发抖无力感,病程较长者出现大小鱼际及前臂肌群的肌萎缩。下肢行走无力,如踩棉团状,下肢可单侧发病或双侧同时发病。严重者下肢负重步态不稳,抖动、肌张力增高,后期出现下肢瘫痪。头部会出现疼痛、头晕与头皮麻痛之感。部分患者还会出现大小便控制异常,出现排尿时尿急尿频,徘使时无力或控制失约。
脊髓型颈椎病手术有风险吗
脊髓型颈椎病手术的风险分为全身风险和局部风险,全身风险主要是麻醉的风险,麻醉的风险时患者可能会由于麻醉药物的过敏,或者患者有全身其他的合并症。还有是在手术当中大出血而导致的失血性休克、死亡,也属于全身风险的一部分,但这种情况发生率也很低。局部风险是在脊髓型颈椎病做手术的时候,可能会导致脊髓、神经的损伤,往往与手术操作、技术、器械等有关,但是脊髓神经损伤出现不可逆性瘫痪的几率目前也较低。另外,局部风险还有伤口感染、伤口愈合不良、内固定材料的松脱等现象。
脊髓型颈椎病术后注意什么
脊髓型颈椎病的术后注意事项应该分早期注意事项和晚期注意事项,早期要观察患者的四肢的活动情况、言语的情况,作为家属要跟患者进行适当的沟通;晚期的注意事项有:脊髓型颈椎病患者在出院之前需要拍片子观察,如果患者进行前路手术,需要观察内固定物的位置;如果患者进行后路椎管开大减压手术,需要观察椎管开大的情况;一般出院后根据患者手术中颈椎稳定性的情况,决定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型颈椎病手术后不限制病人活动,而且一般都鼓励患者早下地、早活动。
脊髓型颈椎病一定要手术治疗吗
颈椎病是一种常见的颈部疾病。而脊髓性颈椎病是由脊髓受压而形成的。所以在一般情况下是比普通的颈椎病症状更加严重的。这种病症一般会引起头疼、头晕、肩周痛。所以要根据具体的发病部位以及情况进行确定使用手术治疗还是药物保守治疗。
脊髓性颈椎病在某种程度上是可以进行保守治疗和手术治疗,两种情况没有必要非得要进行手术治疗,看这种症状是属于轻型的还是重型的。轻型的话就可以采用一些保守治疗,用中药的牵引、按摩、针灸等治疗方法进行使用。那么脊髓型颈椎病必须要手术治疗吗?
1、可以进行保守治疗
对于一般情况下几乎适用于所有的症状而言,都是有保守治疗和手术治疗的,保守治疗对于那些发展前期压迫症状比较轻,没有明显进展的患者是可以采用非手术治疗的。当然这种情况是,属于脊髓型颈椎病出现的前期,如果对于神经的压迫症状比较轻的话,可以使用一些中药的疗养方式。像神经营养药物或者是物理治疗针灸等都是可以进行使用的治疗方式。但是在运用这种理疗方式的前提之下,一定要谨慎使用中药方面的牵引和按摩,最好是由专业的中医师进行这种治疗和按摩。因为按摩手法的不当很有可能导致压迫症状加重,由青行紧随型颈椎病转变为重症。
2、手术治疗的因素
脊髓型颈椎病是因为各种各样的原因导致的颈椎椎管里面的脊髓受到压迫,从而产生的一系列的神经症状。这种压迫很有可能会导致人体其他的中枢神经受损,比如说像行走不稳,四肢肌力减退,而且肢体上的感觉比正常生活来说是逐渐消退的。甚至于平时正常的生理条件反射几乎会消失,病理条件反射就会出现。对于脊髓型颈椎病首先大部分人都会去选择手术治疗,因为手术治疗的方式和原理都是比较成熟的,在某种程度上是可以进行安心治疗的,疗效在一班临床经验上来说是比较理想的。
在进行脊髓型颈椎病治疗前,要求患者要及早的进行减压,不能因为脊髓在长期压迫之后才进行手术治疗。及时的减压很有可能会让恢复变得有条不紊,而且不容易留下后遗症。可以结合保守治疗和手术治疗进行制定治疗方案。
脊髓型颈椎病的治疗方法
脊髓型颈椎病本身就是一种比较常见的骨科疾病,而在治疗时有很多的方法,除了选择手术治疗之外,我们可以选择热敷的方法,物理治疗的方法,牵引治疗的方法等等,在这种过程中就能够有效的控制病情,不用担心会出现健康隐患。
脊髓型颈椎病成为了一种困扰大家的骨科疾病,其实对于这种疾病的出现,我们在生活中本身就应该引起重视,同时也应该选择正确的方法,尽快的接受治疗,其实有不少的患者并不喜欢接受手术治疗,此时就应该选择保守的方法,那么脊髓型颈椎病的治疗方法有哪些?
一、物理治疗
物理治疗可用于颈椎病的治疗,一般包括电疗、红外线照射等方法。在采取这种方法时,要注意患者的疼痛会稍微舒服一些,选择这种治疗的方法,能够有效的缓解疼痛的现象,而且能够减少后遗症的出现,可以说还是比较不错的,但是这种治疗的方法本身也需要掌握正确的技巧,否则可能就会造成一定的影响。
二、热敷的方法
选择热敷也是一种比较常见的方式,此疗法能改善人体血液循环,并能很好地缓解肌肉痉挛,起到消肿、缓解症状的作用,对患椎的稳定非常有帮助。另外,颈椎病患者也可以用热毛巾和热水袋局部外敷,但是这种方法也并非适合于所有的颈椎病患者,比如说对于那些急性颈椎病患者不能进行热敷治疗。
三、牵引治疗
在治疗脊髓型颈椎病的时候牵引治疗其实也是一种比较常见的方式,这主要是通过牵引与抗牵引的平衡,使头颈部得以固定,使颈椎曲度现象得以缓慢改变,但这种方法的疗效非常有限,仅适用于那些轻度颈椎病患者。对患者的治疗,在急性期,要注意禁止牵引,防止局部炎症、水肿加重等问题,这也是大家在生活中需要重视的一种方式,相对来说选择这种方式对于个人的健康而言也并不会产生危害,所以也值得大家去选择。
脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病的症状是锥体束征、反射障碍、排便、排尿功能障碍等,椎体束征就是是说下肢无力,双腿肌肉发紧;反射性障碍主要是肢体的反应会出现异常;排便、排尿功能障碍主要是指上厕所会有尿频、尿急、便秘等现象出现。
脊髓型颈椎病是颈椎病的一种,患者在早期便会出现一些症状。了解一些脊髓型颈椎病的早期症状,患者在早期患病的时候就可以发现自己患病,早点发现就可以早点治疗,越早治疗康复的几率越大。那么一起来看看脊髓型颈椎病的症状是什么?
1、锥体束征。这一个症状是脊髓型颈椎病主要的特征之一。椎体束征的意思是,患者在发病的时候会出现下肢的无力,双腿肌肉的发紧,或者是在走路的时候会觉得腿部异常的沉重,慢慢的就会变得非常的轻盈,就像踩着棉花一样,这样就会导致走路的姿势非常的怪异,容易出现跛行,摔倒的现象。患者的足尖不能够离地,表现出走路步态的笨拙,当出现这一种早期症状的时候,患者一般可以继续工作。
2、反射障碍。我们都知道脊髓属于我们的中枢神经,当它出现问题的时候,我们的一些低级反射自然会受到障碍。反射障碍,包括生理反射异常和出现病理反射,肢体的一些反射就会表现为亢进,或者是活跃的状态。肱二头肌反射,肱三头肌反射,还有桡骨的骨膜反射,膝跳反射和跟腱反射等都会变得亢进,但是腹壁反射,提睾反射和肛门反射就会减弱,甚至严重的时候会消失。
3、排便、排尿功能障碍。我们的排便排尿中枢是处于脊髓的,所以当出现脊髓型颈椎病的时候,可能会出现排便和排尿功能的障碍,一开始的时候主要见于尿急,尿频或者是便秘的时候引起的大小便失禁。在后期,这个症状就会变得越来越常见。
脊髓型颈椎病患者在患病以后,肢体的反射还有运动都会受到影响,如果患者行动不便的话,可以适当的借助器材帮助患者走动。患者在治疗期间,也要尽量适当锻炼,按照医生的要求下,以免肢体由于长时间不锻炼而更加不灵活。患者由于身体活动受到限制,会出现消极心理,患者家属要帮助患者保持积极的心态。
什么是脊髓型颈椎病
颈椎病这个病大家都比较熟悉,每个人都颈椎多少都有点问题,特别是现在电子产品多,几乎人手一部手机、ipad、笔记本,平时只要玩手机玩太久,都有可能出现颈椎受损的可能性。有一种颈椎病叫做脊髓型颈椎病,那么,什么是脊髓型颈椎病?
一、什么是脊髓型颈椎病
这个病多是由于颈椎退变所引起的,我们的间盘退变这个问题发生的比较早,随着我们的椎间盘变性,椎间盘中的含水量慢慢减少,这时候会看见颈椎高度下降和周缘突出的情况,颈椎盘后期出现钙化、骨质增生等情况,椎间盘的韧带关节应力增强,弹性减少,这些都构成了脊髓压迫的产生。
二、脊髓型颈椎病的卵巢表现
1.上肢功能障碍
对于脊髓型颈椎病的患者来说,患者会随着脊髓压迫的程度表现出不同程度的感觉障碍,这类障碍表现不规律,手脚麻木的情况比较多见。比如上肢多是运动神经元存在损害,手笨拙、无力,平时没办法很好的系鞋带、写字、拿筷子等。
2.下肢功能障碍
脊髓颈椎病的患者在下肢这一块多表现为肌张力的增高和肌力减损,这时候膝关节比较活跃、亢进,会存在踝枕挛、髌阵挛等情况,走路不稳,极易发生跌倒的情况。
三、脊髓型颈椎病的治疗
如果是脊髓型颈椎病的病变,必须采取手术的方式来治疗,非手术难以解除脊髓压迫的情况,其自愈的可能性比较低。对于脊髓型颈椎病采取何种的手术方案,比如前路、后路、范围等情况,不好明确,需要由医生根据患者病情来做决定。
脊髓型颈椎病的患者在日常生活中要注意多休息,避免劳累,如果疼痛明显,卧床休息为止。
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补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。
颈椎病。头、颈、肩、背及上肢顽固性定位疼痛和麻木等。
祛风除湿,活血通络。适用于颈椎病。
活血散寒止痛。适用于瘀血阻滞而致之颈椎病。
补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。
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