肺癌是怎么得的
肺癌是怎么得的:
肺癌的发病机制还不能明确。但是在流行病学中,发现与肺癌相关的因素中,最重要的是环境因素。工业发展导致了环境污染、诱发了癌症,是一个主要因素。
除此以外,长期接触烟、煤、沥青,以及有异味、或者有一定挥发性的气体,会诱发肿瘤。
第二是家庭遗传因素。
第三是吸烟因素,包括主动吸烟和被动吸烟。
第四是免疫功能的下降。
如果患者经常接触以上的危险因素,或者免疫功能降低的时候,要及早检查,做早期诊断、早期治疗,防止肺癌发生。
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肺癌有哪些症状
肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛,这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期,还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。
什么是肺癌的早期症状
肺癌早期并无明显症状,一般只有在查体的时候才会被发现,建议大家积极去医院查体,进行肿瘤的筛查,特别是40岁以上的吸烟人群,每年至少做一次体检,提前筛查肺癌风险,及早发现,预防肺部癌变。
肺癌能通过胸透看出来吗
肺癌的检查,现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视,而且胸透的放射量很大,已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片,普通胸片在检查肺癌时容易漏诊,一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。
肺癌会咳什么颜色的痰
中心型肺癌,患者一般会有刺激性的干咳,也可以咳白痰或者是咳血丝痰,有些患者会咳一些血块,很少有大出血。但如果伴有远端梗阻,也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌,患者也可能没有咳痰,其主要症状跟慢性支气管炎类似,可能是咳点白痰等。
肺癌晚期身体能按摩吗
肺癌晚期要是明确无骨转移及皮肤软组转移的情况下,如果患者身体情况比较好,可以进行局部按摩;如果肺癌发生骨转移,就不能进行按摩。所以,在进行按摩之前,最好先让医生检查患者的病情状况,决定是否能够进行按摩。
肺癌晚期症状
肺癌晚期症状:
肺癌晚期症状可以分为以下两点:
第一、局部的症状,包括由于肿瘤的增大,压迫气道、神经、上腔静脉血管等,导致的呼吸困难和头颈部肿胀,如果卡到大血管会出现严重的出血。
第二、全身的症状,主要包括乏力、发热等;转移到任何部位都会引起一系列症状,如果转移到骨头会引起骨痛,转移到肝脏可能会引起肝功能异常、黄疸,转移到其他地方也会有一些相应的症状;晚期的主要症状就是呼吸困难、乏力、吃饭差,可能随时会出现致命性的晕厥。
肺癌消化道转移症状
肺癌消化道转移症状:
肺癌是当下很常见的一种严重性疾病,是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。它的主要症状就是呼吸困难、咳嗽,严重者咳嗽会出现痰中有血,并且还会癌转移,会给患者带来严重的危害。
肺癌如果转移到消化道,由于在离食管的距离比较近,可以侵到食管,病人可能会出现吞咽困难、呕血这些表现,还可能会出现上腹部隐痛不适,出现恶心、呕吐、食欲不振等情况。如果是气管和食管被肺癌侵透了以后,会使得食管和气管相通,病人在吃饭的时候,便会引起病人的呛咳,以上就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的症状。
肺癌有什么症状
早期的中心型肺癌的症状是刺激性咳嗽和血丝痰。周围型肺癌早期没有临床症状,等出现症状,会出现胸水、胸闷、气短、憋气,甚至咳血。周围型肺癌可以脑转移,会出现眼睛看不见、病理性骨折的症状。肺癌转移后还会出现肝功能下降,黄疸,骨痛,头痛失明的症状。
肺癌骨转移的症状有哪些
肺癌脑转移的症状,取决于它的转移的数量,转移的大小和转移的部位。很多的颅脑转移是没有任何临床症状,常规分期检查做颅脑核磁,发现转移病灶,病人没有任何症状。更多的早期的脑转移是没有症状,出现的症状,往往是挤压脑组织,产生了相应的临床症状。
肺癌微创手术后要注意什么?
微创手术只是解决局部的肿瘤的问题,肺癌是全身病。局部治疗以后要定期复查。一旦肿瘤再复发,还需要进一步采取措施。同时还要注意饮食。吃一些高蛋白,富含维生素的食物。注意心态,随时警惕肿瘤会不会复发。
常用的外科手术方式有几种
随着医学科学、近代麻醉学、手术器械和微创胸外科技术的发展,肺外科手术在肺癌综合治疗的地位与价值愈来愈受到重视。肺癌外科手术随着电视胸腔镜和微创胸外科技术的开展而有所发展,电视胸腔镜微创手术的肺楔形切除、肺叶切除、不明原因胸腔积液的胸膜活检已在全国普遍开展。
可以肯定地讲:I 期、Ⅱ期和部分高度选择的ⅢA非小细胞肺癌病人可以从外科手术中获益。
肺癌常用的手术方式:肺叶切除+纵隔淋巴结清除术是目前肺癌切除最常用的术式。约占肺癌肺切除手术的70%。支气管袖式成型肺叶切除主要是针对一组特殊的中心型肺癌患者,支气管镜提示肿瘤位于或侵犯叶支气管开口处。术中支气管残端送冰冻病理检查已经成为常规。全肺切除术,近年来逐渐减少,特别是对于高龄肺癌患者更要慎重。局部切除术:包括肺段切除和楔形切除。近年来电视胸腔镜肺局部切除给高龄早期肺癌患者带来生存益处。
肺切除加系统性胸内淋巴结清扫术是非小细胞肺癌的规范性术式。新近几年开展的电视胸腔镜肺叶切除+系统性胸内淋巴结清扫术在各大城市进步很快,其不断增长的医疗费用所导致卫生经济学的争论也在继续。希望医保部门重视并给于政策上的倾斜和支持!
此外,不损伤胸壁肌肉的小切口开胸肺癌根治术给更多中小城市的肺癌患者带来高质量的生活和低廉的医疗费用。值得推广。
肺炎性假瘤-肺癌
炎性假瘤(inflammatory pseudotumor, IP),又称为炎性肌纤维母细胞瘤或增生(inflammatory myofibroblastic tumor/proliferation, IMT/IMP)是一种病因不清的良性病变,常在肺内形成包块。临床上炎性假瘤男女均可发生,但多见于中年男性,而支气管的IP则多见于青少年和小于30岁年轻人。近一半的病人无症状。通常右肺多见。X线表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形或分叶状结节,部分结节周围有“毛刺”,而误诊为肺癌。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。
大体表现:肺内境界不清的肿块,实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。切面灰白色。
镜下表现:基本病理改变是多种细胞成分形成的肉芽肿性病变。实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞(梭形细胞为主)占据,导致肺泡间隔增厚。瘤细胞可有异型性、分裂像。可见泡沫细胞聚集。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。病灶中有程度不等的炎细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,组织细胞及泡沫细胞等。
IP是反应性病变还是瘤性病变尚无确切定论。国外对IP进行分子生物学研究时发现有基因的移位和缺失,提示IP可能是肿瘤性病变,但因研究例数有限,有待进一步工作。此瘤的生物学行为为良性,一般预后良好,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。有报道病史长者可以恶变。
鉴别诊断:炎性假瘤不论临床还是病理都容易误诊为肺癌。组织学上需要与细支气管肺泡癌鉴别,主要鉴别点如下:(1)炎性假瘤肺泡上皮细胞增生局部显著,后者肺泡上皮细胞增生比较弥漫;(2)而且肺泡癌的细胞的异型性较炎性假瘤明显;可见病理性核分裂(3)炎性假瘤中常见大量泡沫细胞聚集,而细支气管肺泡癌中少见。(4)若细胞以梭形细胞为主,细胞丰富并且明显异型,核分裂像>3/50HP,出现凝固性坏死及异型巨细胞或有明确的局部病灶血管的侵犯,则考虑为炎性恶性纤维组织细胞瘤。
肺上沟瘤如何治疗
发生于上叶尖部的肺癌称为肺上沟瘤或Pancoast肿癌,生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织,如第1肋骨,上胸椎,锁骨下动、静脉,臂丛神经、颈交感神经节等,产生肩、背持续加重的剧烈疼痛,并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿,上肢感觉异常,运动功能障碍,手部肌肉萎缩,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征。
治疗:
(1)手术:可将肿瘤及受累的肋骨等一并切除,范围较大,一般患者难以接受。可采用肿瘤部分切除与术中氩氦刀(或射频、微波、放射粒子植入)相结合的方法,消除肿瘤,减轻症状。
(2)放射治疗:肺上沟瘤一般为鳞癌,可采用局部外放疗,控制肿瘤生长。
(3)动脉介入化疗:将化疗药直接注入肿瘤的供养动脉,抑制肿瘤生长。
(4)氩氦刀:肺上沟瘤一经发现,一般均属晚期,失去手术切除的机会,可采用CT或B超引导下经皮穿刺,氩氦刀治疗,能有效控制肿瘤生长,减轻疼痛和压迫症状。
周围型肺癌的安全治疗
周围型肺癌是与中央型肺癌相比较而言的,是指较小的段支气管或其以下的肺癌。在胸片或CT上,肿瘤远离肺门,靠近肺的周边。周围型肺癌主要是细支气管肺泡癌及腺癌,也有部分鳞癌,大、小细胞癌及类癌。
临床症状少,甚至“没有症状”,有些早期周围型肺癌患者也会发热,但发热的原因与中心型肺癌患者不同。
早期周围型肺癌是伽玛刀的最佳适应症,伽玛刀隶属于现代放疗。现代放疗治癌相对于手术的最大优势是无创,身体条件较差的病人也能耐受,如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,有望获得根治。
当病灶靠近血管时,现代放疗比手术更安全。因为血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤。此外,放射线治癌无孔不入,不受部位限制,特别是那些被认为是手术禁区的小肿瘤,采用现代放疗可获得很高的局控率。对于转移癌还可实现局部手段全身治疗。
肺癌发病的原因有哪些
肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究,目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。
1、吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。本世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上 。
2、大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。
3、职业因素经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
4、肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
5、人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
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相关方剂
养阴补肺,止咳止血。
助肺利湿,清热化疹。
清肺热,活血通络。
养阴清肺,解毒散结。
补肺益气,止咳平喘。
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清热化痰。适用于温邪犯肺所致的慢性支气管炎。
抗癌消肿。对肺癌有效。
解毒抗癌。适用于肺癌。
麻疹后遗咳喘(麻疹失治并发肺炎)。
对支气管炎有一定的辅助疗效。
补气扶正,解毒消癌。适用于肺癌。
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