萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎的症状及治疗：
　　萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点：
　　第一，如果有反酸、烧心的症状，可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心；
　　第二，如果有上腹不适、隐痛的表现，可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适；
　　第三，消化不良症状的时候，可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症，目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转，其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现，所以和皱纹一样，把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能，最主要是定期的胃镜复查，来监测它的变化。

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饭后胃疼怎么办

饭后胃疼怎么办：
　　经常有朋友问：“我怎么总是饭后胃疼”。我觉得首先要明白胃疼不一定是胃，应该是指上腹部剑突下的位置，这个位置的疼不一定是消化系统的胃疼。
　　比如有些老年人有心脑血管的危险因素，如果出这个位置的突发痛疼，一定要警惕是急性心梗，尤其是急性下壁心梗。比如常见的一些外科急腹症、阑尾炎，首发症状也可能是吃完饭后这里疼，会有一些恶心、呕吐的症状，但疼痛感会慢慢的转到右下腹。
　　当然，最常见是吃完饭后上腹部不舒服，的确是胃相关的问题。比如常见的消化性溃疡，而表现最为突出的就是胃溃疡，胃溃疡最典型的特点就是吃完了饭后上腹部不舒服，而且会有三个表现性：规律性、周期性、季节性。寒冷交替的时候，定时的会出现吃完饭后舒服，所以当出现饭后上腹疼的情况，除了最常见的消化系统的溃疡病、胃炎等等，还要警惕一些其他的系统会出现类似的问题，饭后胃疼不一定是胃，但是一定要记得也有可能是胃。

胃疼吃什么药物

胃疼吃什么药物：
　　有朋友经常问：“大夫，我胃疼是不是就得赶紧吃个止疼药”。这是误区一，大部分情况下，胃疼千万不要去吃止疼药；
　　那么第二个问题，有朋友还经常会问大夫：“我胃炎吃什么药，是吃消炎药吗”，这是第二个误区，胃炎不去吃消炎药。
　　首先跟大家解释一下，最常见的引起胃疼的原因，比如胃溃疡，这时要用抑制酸分泌的药，去打击攻击因子。另外一方面要吃保护胃黏膜的药，去增强防御因子。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

慢性胃炎可以根治么

慢性胃炎根据病情进展，可能分为以下几种情况，第一就是正常的胃黏膜，然后会变成慢性浅表性的胃炎。再进一步发展可能会形成慢性萎缩性的胃炎，进而就是肠化生、异型增生、胃癌。其中慢性浅表性胃炎患者只要积极治疗，几乎都可以完全的逆转，恢复为正常的胃黏膜。对于慢性萎缩性胃炎，经过积极治疗，部分可以逆转。对于已经出现肠化生、异型增生或者早期胃癌的患者，药物治疗的作用是有限的，可能需要手术来进行治疗。实际上临床上绝大多数的患者是完全可以达到临床治愈的。只有极少部分病人会发展成为胃癌。

慢性胃炎不治疗会有哪些后果

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症性病变，它是一种常见病。对于轻症的慢性胃炎不通过药物治疗，只经过饮食调理，还有一些生活方式的改善，可能会慢慢的好转。对于反复发作的慢性胃炎，或者有明显症状的慢性胃炎，如果不进行积极的治疗。慢性胃炎可能会进一步的发展。因为慢性胃炎是一种胃粘膜的慢性炎症性改变，长期的炎症刺激，可能会引起胃黏膜出现萎缩，肠化生，异型增生，甚至会形成胃癌等等。因此对于一些重度异型增生，胃部有巨大溃疡的患者，发生癌变的可能性也比较大。这种患者应该及时的治疗，并进行定期的复查。

胃炎需要做的检查有哪些

慢性萎缩性胃炎确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查，胃镜检查及胃粘膜活检是最可靠的诊断方法，还可以进行胃液分析，化验胃蛋白酶原，血清胃泌素及免疫学检查，此外还可以做钡餐造影，可以排除一些恶性疾病，比如胃癌。

胃疼吃什么药

胃疼吃什么药：
　　胃疼吃什么药和引起胃疼的原因相关，不能盲目的服用一些药物。胃疼吃药应该避免以下两个注意事项：
　　第一，胃疼时，患者千万不要吃止疼药；
　　第二，患者得了胃炎后，不要吃消炎药。胃溃疡是引起胃疼最常见的原因，这时要用抑制酸分泌的药，去打击攻击因子，比如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等；
　　另外一方面要吃一些保护胃黏膜的药，去增强防御因子，比如如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃疼吃什么食物

胃疼吃什么食物：
　　患者是由胃溃疡、十二指肠溃疡或者胃炎，以及酸反流导致的胃疼时，他的饮食应该要注意以下两点：第一点，要少吃辛辣、刺激、油腻的食物，比如未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果等。
　　另外，过多的甜食、咖啡、浓茶、酒也会加重一些酸反流相关的症状，这些食物还是要尽量避免。
　　第二点，饮食一定要清淡、三餐规律，在烹调方法上，应切碎、制软或者制成泥状；也要注意适当的劳逸结合，这样才能尽快的把胃病调理好。

胃不好吃什么合适

胃是人体最重要的消化器官，如果胃不好，会影响人体的正常饮食和消化，长期抵抗力就会下降，引发疾病的发生。如果是胃病的患者，就一定需要优化饮食结构，调养肠胃，注意饮食习惯。日常饮食中应多吃易消化的食物，如苹果、桃、板栗、南瓜等，还可以进食清淡的汤类和粥类，比如小米粥。过于刺激如酸、甜、辣、凉、硬、油炸的食物都要控制，这些食物会增加胃的刺激，会导致胃酸分泌过多，引起胃部不适。同时在饮食的频率上也要加以控制，要规律饮食、均衡饮食。

胃炎会不会引起胃溃疡

胃炎和胃溃疡的关系是很密切的，胃炎如果不积极的干预和治疗，在胃酸的长期作用下，或者是一些老年人长期使用非甾体抗炎药来预防心脑血管疾病情况下，由幽门螺杆菌引起的慢性萎缩性胃炎，可以发展为胃溃疡和十二指肠溃疡。

幽门螺旋杆菌阳性怎么办

查出有幽门螺杆菌感染，如果是幽门螺杆菌阳性，那这个时候我们需要根除治疗，现在不论是国际上还是国内，最新的是17年第五次的全国幽门螺杆菌感染诊治共识里面都提到了，我们国家幽门螺杆菌的根治治疗主要采用的是含有铋剂和PPI四联两周治疗方法，然后再选择两个抗菌素，对于幽门螺杆菌治疗有效的抗菌素一共有七大类，这七大类在不同的地区有一些证明耐药性比较高的，比方说在我们北京地区像克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星这些可能耐药率都比较高，相对来说阿莫西林和呋喃唑酮耐药率就比较低，所以在根治幽门螺杆菌治疗的时候，在选择抗菌素的时候要选择一个相对来说敏感性高的抗生素来进行治疗。总而言之就是幽门螺杆菌一旦是阳性，要进行一个含铋剂含PPI两种抗菌素的四联的两周治疗，根除治疗。

胃镜怎么做

现在人们的经济条件好了，但是患有胃病的人却越来越多，这是因为在快节奏的生活中很多人富裕了，但是却损伤了肠胃。临床上胃病的种类比较多，每种病的临床反应也不同，有的时候为了确诊会选择使用胃镜。很多人刚接触的时候都有抵触，这是因为他们并不了解胃镜，那么究竟胃镜怎么做呢？

一、胃镜前准备
　　首先在做胃镜之前是需要禁食的，一般在检查当天要禁食五个小时，确保是空腹状态下检查，这样不仅不会影响医生的视角，同时还不会刺激人们呕吐。其次在插入胃镜的时候，有些人会有咽喉反应，会比较抗拒这个检查，这个时候需要对咽喉进行麻醉，一般对着喉咙喷麻醉剂十分钟以上。同时还要观察患者是否有头晕，脸色苍白，呼吸急促的反应。

二、做胃镜的检查过程
　　1、换一件比较宽松的衣服，并采取合适的卧位，一般躺在床上，双腿弯曲。
　　2、患者咬住口垫，在固定口垫以后患者要深呼吸，全身放松，而且头不能乱动，这个时候胃镜可以经过口垫进入口腔，在进入咽喉部位的时候做吞咽动作，如果感觉有阻碍时要停止动作，当胃镜进入体内之后应该迅速取出病灶，并且及时送检。
　　3、患者全程是有意识的，因此医生和护士操作的时候为了缓解患者的紧张情绪，可以边做边进行讲解。

三、做过胃镜的事后处理
　　1、检查之后的一到两个小时内最好不要吃东西，如果咽喉部位没有不适的感觉，可以喝点水。
　　2、做过胃镜后可以吃饭的话，尽量吃一些流食或者松软的食物，可以避免胃出血。
　　3、做过检查之后，如果咽喉部有不舒服的感觉，可以用淡盐水漱口。

无痛胃镜多少钱

现在很多人都患有不同程度的胃病，而临床上胃病的种类比较多，有的时候为了确诊疾病会选择做胃镜。但是普通胃镜在操作的时候有些人会出现恶心呕吐的情况，为了不让患者抗拒检查现在大多数医院都使用无痛胃镜。在检查的时候不会让患者有不舒适的感觉，而且检查速度比较快，很多人都担心它的费用太昂贵，那么做无痛胃镜多少钱呢？

一、做无痛胃镜需要多少钱
　　其实做无痛胃镜的价格并没有确定的标准，因为患者所处的地域、选择医院的规格都会影响检查的价格，不过可以肯定的是，无痛胃镜检查要比传统的胃镜检查要贵一些，因为前者需要支付麻醉的费用，而且有些患者在检查的时候需要提取活检组织，这样它的价格又会增高。具体来说无痛胃镜的价格在几百元到1000元之间。

二、什么是无痛胃镜检查
　　和传统的胃镜检查相比，这种检查提高了检查的安全性，也减少了患者的痛苦。一般是在传统胃镜检查的基础上对患者注射具有镇静镇痛的药物，比如说异丙酚和芬太尼等。药物注射以后患者在检查的过程中属于憨睡的状态，同时还会保持环咽肌松弛，这样胃镜就比较好推进，检查一般只需要两到三分钟即可。

三、无痛胃镜检查的注意事项
　　1、做检查之前的五个小时之内不能吃东西，需要保持禁食禁水的状态。
　　2、检查之后注意饮食，不要吃粗粮，因为他可能会损伤胃粘膜，饮食主要以清淡的流质食物和半流质食物为主。
　　3、检查时如果提取活检组织，应该观察分辨的颜色，如果出现了柏油样便要去医院就诊，这提示胃肠出血。

幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

幽门螺旋杆菌能够导致胃炎胃溃疡等胃部疾病，所以说进行相关的检查，对于医生制定治疗方案非常重要。下面我们来分析一下具体做幽门螺旋杆菌检查是什么检查，空腹进行检查的必要性以及注意事项。

幽门螺旋杆菌的检测方法这项检查分为两类，一类为有创伤性的检查，另一类为无创伤性。有创伤性的，就是需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测。无创伤性的，就是各大医院都开展的呼气试验，所以看你选择哪种类型，如果你选择是胃镜底下取活检，行幽门的检测，电子胃镜是需要空腹的，而如果你选择的是碳十三碳十四呼气试验，最好也要空腹，或者至少空腹两个小时以上，行该项检查，当然空腹检查，也许会更好。

检查一般分两类，创伤性的和无创伤性的。刚性的就是通过胃镜抬举胃黏膜组织进行检测。另一种方法就是我们常说的呼气实验。如果进食，就都会影响两种检查的结果。另外一些药物也会影响检查结果，所以检查之前尽量不要吃任何药物。如果检查结果是阳性的，那么就需要针对性的进行药物治疗。
　　检查为何需要空腹进行如果进食会影响检查的准确性。所以建议病人前一天吃完晚饭以后不再进食，第二天空腹到医院检查，如果第二天确实有进食，也要求至少空腹两个小时以上，再进幽门螺杆菌检测。试验首先吹一个气袋，再口服对比剂以后，间隔半个小时再吹一个气袋，然后观察两个气袋的变化，来判断病人是否存在幽门螺杆菌感染。所以还是要求病人空腹，因为消化道的检查常规建议病人空腹就诊，不仅是吹气的问题。

检查注意事项检查过程中患者应当保持安静，剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出，另外在患者呼气时应当注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。检查前注意事项是好首先检测前禁食2小时以上，其次检测前有些药物是不能服用的，比如抗生素等等，这些都会影响检查结果的真实性，防止出现假阴性的结果。

粪样呕吐物的预防工作

呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。呕吐的病名最早见于《内经》，对其发生的原因，论述甚详。《素问·举痛论》：“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。”

1、胰腺脓肿起病2～3周后，如继发细菌感染，可在胰腺内及其周围形成脓肿，有疼痛、发热与全身中毒症状，局部检查有包块和压痛。严重者可发生败血症，持续高热。

2、胰假性囊肿发病后期(约3～4周)由胰液和坏死组织在胰腺本身或其周围包裹而成，囊肿大小不一，小者仅几毫米，无症状和体征，大者可达数十厘米，甚至可占据整个腹腔，引起相应的压迫症状如门脉高压、黄疸、肠梗阻、肾盂积水等，囊肿穿破可造成胰源性腹水。

3、胰性腹膜炎含有活性胰酶的渗出物进入腹腔，可引起化学性腹膜炎。腹腔内出现渗出性腹水。如继发感染可引起细菌性腹膜炎。

4、呼吸功能不全由于重度的腹胀、腹痛，患者膈肌运动受限，胰腺渗出液可通过横膈裂孔进入胸腔形成胸水，磷脂酶A和在其作用下生成的溶血卵磷脂对肺泡的损害，游离脂肪酸增加损伤肺泡毛细血管壁，缓激肽增多引起的血管扩张及其通透性增加，凝血功能异常形成的高凝状态导致肺血管栓塞，肺微循环发生障碍，以上诸因素可致肺顺应性下降、肺不张、肺炎、肺郁血、肺水肿、肺梗塞，患者出现呼吸困难、紫绀，最终发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

5、心律失常和心功能不全由于血容量减少、心肌灌注不足和心肌抑制因子的作用，以及并发脓肿和败血症时毒素对心肌的损害，患者可发生心肌缺血和损害，表现为心律失常和心力衰竭。

6、急性肾功能衰竭因肾缺血、缺氧引起。与低血容量、休克、严重感染、电解质紊乱以及胰酶引起血凝异常、出现高凝状态、产生微循环障碍以致播散性血管内凝血有关。

7、胰性脑病因大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A进入脑内，损伤脑组织和血管所致。患者可表现为神经精神异常，如幻觉、幻想、抑郁、恐惧、谵妄、烦躁不安、言语障碍、定向力下降或缺乏、共济失调、意识模糊、昏迷;可有震颤、反射亢进或消失、偏瘫等。脑电图常有异常。

8、糖尿病由于胰岛β细胞遭受破坏，胰岛素分泌减少所致。严重患者可发生糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。

9、低钙血症机理为：大量钙沉积于脂肪坏死区，被脂肪酸结合形成钙皂所致;降钙素的分泌增加;重症胰腺炎可出现低白蛋白血症，总钙测定可降低;钙-甲状旁腺素轴失去平衡，后者对低血钙的反应性减弱;钙被转移到脂肪、肌肉和肝组织中。血钙显著降低，在1.75mmol/L(7.5mg/dl)以下，且持续数天不升，此时预后常较差。

胃粘膜增粗的鉴别诊断

一旦胃黏膜受损，其动态平衡被打破，将很难再恢复如初，随之而来的就是上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适。以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

1、A型萎缩性胃炎：系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩。食物中VitB12可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B12复合物，它有助于Vit B12的吸收。在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)，主要为IgG，有结合型和阻断型之分。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16％)，而其中60％的恶性贫血有阻断型IFA。我国萎缩性胃炎主要见于胃窦部，发生于胃体者少，这与我国很少有恶性贫血相符合。

2、B型萎缩性胃炎：并非免疫性疾病，自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部20倍)。由于胃窦的粘膜屏障作用比其他部位小，加以易受十二指肠液及其内容物返流的影响，故胃窦部最易受累。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的G细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。