肺结核的传播途径

肺结核的传播途径：
　　肺结核的传播途径有：呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式，其它方式少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径，肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播。
　　另外患者把含有结核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，结核菌会附在尘埃上，随尘埃飞扬，如吸入肺内，就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播，患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播，以及经皮肤伤口感染等传播途径均较为罕见。

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肺结核早期症状

肺结核早期症状：
　　肺结核多数起病缓慢，部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展，患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热，间断或持续的午后低热，伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状，女性患者可有月经失调或闭经，儿童可有发育迟缓的症状。
　　咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎，从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。

肺结核会传染吗

肺结核会传染吗：
　　肺结核是会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中，属于乙类传染病。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。
　　化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少，结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多，但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果，所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌，菌阴肺结核也可以有传染性。人一旦感染结核，对健康的威胁是巨大的，因为它的传染性会让患者把病菌传染给其他人，造成极大危害性，所以对于肺结核应该引起重视。

肺结核很严重吗

肺结核很严重吗：
　　肺结核是由结核分枝杆菌引起肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。具体严重不严重需要根据肺结核的不同类型，患者的个体差异情况具体分析。一般当感染到病菌的时候，不会直接表现出病症，而是当身体的抵抗力出现异常的时候，才会引发病症。
　　如果发现及时，及早治疗就会治愈。所以发现肺结核需要及时治疗，越早治疗效果越好。如果不及时治疗，会使肺部病变不断扩大，结核菌可能通过支气管、血液、或淋巴管播散，造成肺结核加重，并可引起自发性气胸、脓气胸、肺心病等并发症，以及别的脏器出现结核。一旦结核感染一些重要的器官，如脊柱、脑、肾脏，就很容易造成生命危险。

肺结核潜伏期

肺结核潜伏期：
　　肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期，潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定，因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多，易感人群的身体素质较差，接触后可能很快就会发病。
　　部分急性发作的肺结核患者，潜伏期通常都比较短，大概是一个月左右，而如果是慢性发作的肺结核，潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后，可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病，甚至有部分患者终身不会发病。因此，肺结核没有固定的潜伏期，潜伏期可长可短。多数情况下，感染结核菌后，结核菌在人体内潜伏下来，在任何时候出现抵抗力下降时才会发病。

肺结核会遗传吗

肺结核会遗传吗：
　　肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染，不会遗传，只会传染。肺结核主要通过飞沫传播，如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。
　　人群对结核菌普遍易感，如果一个家庭中有几个人都患肺结核，只能说明这一家人身体素质不太好，抵抗力低下，并且在相同的环境下生活，家人密切接触相互传染而得病，并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核，结核菌有可能通过胎盘传给胎儿，因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。

肺结核传染吗

肺结核传染吗：
　　肺结核会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中，肺结核属于乙类传染病。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。
　　未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少，结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多，但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果，所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌，菌阴肺结核也可以有传染性。

肺结核分型

肺结核分型：
　　肺结核主要分五型：
　　Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核菌所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
　　Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。
　　Ⅲ型是继发性肺结核。它是结核中的一个主要类型，包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。
　　Ⅳ型是结核性胸膜炎。
　　Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名，如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。
　　另外，肺结核现在最新分型中增加气管、支气管结核，在临床上容易被忽视。

肺结核会复发吗

肺结核会复发吗：
　　在出现抗结核药物初期，由于往往使用单一抗结核药物，患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进以及治疗研究的进展，目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当，肺结核通过规律、全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后，复发率可在2%以下，涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。
　　但如果患者治疗不正规，成为耐药结核患者，就不能保证其复发情况。复发常见于不规则治疗、再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂等引起患者免疫力低下，复发率在5%左右。

预防肺结核的方法

预防肺结核的方法：
　　肺结核属于传染性疾病，对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先，隔离结核患者。因为他们是传染源，所以必须控制传染源，以减少结核菌传播。
　　肺结核主要通过呼吸道传播，患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播，所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所，以减少和患者近距离接触的机会。同时，要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯，不随地吐痰，保持手部卫生。其次，新生儿出生时要给予接种卡介苗。

肺结核会自愈吗

肺结核会自愈吗：
　　大多数肺结核患者发病后需要经过规范的抗结核治疗才能治愈。但是也有少部分患者不经任何药物，肺结核会自行稳定、愈合，但往往需要一定的前提条件。肺结核能否自愈取决于两个方面，
　　第一方面是肺结核菌毒力大小，也就是肺结核菌变态反应的强弱；
　　第二方面是人体免疫功能的强弱。如果结核菌毒力较强，而人体的免疫力又比较弱，此时肺结核患者往往不能自愈，需要用抗结核药物治疗，才能达到治疗效果；如果结核菌毒力较弱，而人体免疫功能又比较强，此时肺结核患者可能会自愈，而不需要用药就能恢复。

小儿肺结核如何治疗

肺结核这个疾病是很多人都不陌生的，它对人体的影响程度非常大，很多的患者都被其症状困扰。而且小孩患有肺结核也是很常见的，就算是成年人都感觉这个疾病的危害非常大，就更别说是小孩了。那么小儿肺结核如何治疗就成为了大家都想搞清楚的问题，如果您想知道这个问题的答案，那就往下面仔细的看看吧。

一、小儿肺结核如何治疗
　　小儿患上肺结核的时候通常情况下都是采取口服药物的方式来治疗疾病，使用口服药物治疗的方式，那么可以使用粉末药物或者是口服药物。这两种药物是可以一起服用的，在使用这样的方式治疗的时候，家长一定要认真并且耐心，要按时给孩子服用。给孩子喂药的时候要在饭后，在服用药物期间，一定不要吃一些辛辣刺激的食物，以免影响药物的药效。

二、肺结核有什么危害
　　肺结核对身体的危害是非常大的，它会对呼吸道造成严重的危害，有些患者还会有浑身发热的症状出现。另外严重的时候这个疾病还会让人出现丧失劳动能力的结果，这是很多人都不愿意看到的事情。而且如何错过了治疗时间，再加上治疗不当等情况，甚至会影响到患者的生命。这是一个可以传染的疾病，传染性比较强，会危及到别人的身体健康。

三、肺结核的症状有哪些
　　患上肺结核的时候患者会出现身体乏力等众多症状，咳嗽痰多也是肺结核的一个症状，有些严重的患者甚至会在咳嗽的过程中，咳出血来。患上这个疾病之后一定要注意自身的调养，要有一个健康的生活方式，尽量的戒除烟酒，不要吃一些辛辣刺激的食物，以免让病情加重。

血道播散患者需做哪些检查

血道播散患者需做的检查包括血清学诊断，胸部X线检查，胸部CT。及时的检查有利于观察和控制病情，早日治疗，以免病情恶化。

血道播散属于肺结核病类型之一。老年人在青少年期感染了结核菌，由于当时机体抗病能力强，未引起发病，到老年期由于免疫力下降，使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病，多数由此发病。那么，血道播散患者需做哪些检查？

1、血清学诊断：发展无创性新诊断技术一直是临床和流行病学的迫切需要。ELISA检测血清抗结核IgG抗体的免疫学技术有不少研究，但体液免疫在结核病的意义尚不清楚，结核菌抗原复杂，抗体种属特异性不易确定，仍有待制备出特异性抗原的单克隆抗体，才能提高ELISA免疫学技术在结核病诊断上的敏感性和特异性。基因诊断是检测结核菌DNA遗传基因，不同于传统的针对表现型的诊断技术。现有技术有各种核酸探针，染色体核酸转印指纹技术和聚合酶链反应(PCR)等。这些技术具有敏感性和特异性高、快速、不依赖培养、便于检出低活力菌等特点。但目前仍处于研究阶段，距实用推广尚须克服不少障碍。随着分子生物学研究和技术的迅速发展，预期它将为结核病的诊断开辟新途径。

2、胸部X线检查：X线检查是诊断肺结核的主要手段。对了解病变部位、范围、性质及其演变和选择治疗具有参考意义，典型X线改变有诊断价值。原发型肺结核的特征性征象为肺内原发灶、淋巴管炎和肿大的肺门或纵隔淋巴结组成的哑铃状病灶。肺内原发灶可见于肺野区后部位，但以上叶下部或下叶上部近胸膜处居多。早期呈渗出性絮状模糊阴影，干酪性变时则密度增深，但常伴明显的病灶周围炎，使边缘极为模糊，严重者可出现急性空洞。病变范围不定，大者占据数个肺段或整个肺叶。淋巴管炎为一条或数条自病灶伸向肺门的条索状阴影，边缘常较模糊。肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔，偶尔波及对侧，其边缘或光整(“结节型”) 或模糊(“炎症型”)，多数淋巴结肿大时呈分叶状或波浪状边缘。急性血行播散型肺结核在X线胸片上表现为散布于两肺野、分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。这种微小结节透视检查通常不能发现，病程早期(3～4周前)摄片有时也难以分辨，常因此而延误诊断。必须摄取高质量胸片，或加摄侧位片使两肺细小粟粒互相重叠以便于病灶显示。亚急性和慢性血行播散型肺结核粟粒大小和密度不一，多趋于增生型，范围较局限，一般位于两上肺。继发型肺结核的X线表现复杂多变，或支絮片状，或斑点(片)结节状，干酪性病变密度偏高而不均匀，常有透亮区或空洞形成。肺结核空洞又有“无壁”空洞(急性空洞)、厚壁空洞、薄壁空洞、张力性空洞、慢性纤维空洞等不同形态。一般说肺结核空洞洞壁比较光整，液平少风或仅有浅液平。病期稍长则同时出现纤维化或钙化灶。慢性继发型肺结核的特征性X线征象是多形态病灶的混合存在，好发于上叶尖后段或下叶尖段，具有诊断意义。但是X线诊断肺结核并非特异性，而且受读片者水平和经验，以及肺结核X线表现多变等因素的影响，特别是当病变位于非好发部位或分布不典型而又缺乏特征性形态时，定性诊断十分困难。

3、胸部CT：对于X线胸片检查无异常发现或表现不典型的病例，应行胸部CT检查，可以现微小或隐蔽性病变，了解病变范围及组成。

血道播散患者有什么饮食禁忌

食物可以补身，也可能毁坏健康。对于血道播散患者，饮食中有很多禁忌，比如不能吃辛辣刺激的食物，不宜吃发物，还应该戒烟戒酒，诸多禁忌，患者应该牢记。

血道播散血属于血道播散病类型之一。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。那么，下面仔细介绍血道播散的饮食禁忌：

1、血道播散病人应戒烟戒酒，不要摄入辛辣刺激性或上火生痰的食物。因为血道播散病人大多属于虚火旺，热性甚至一些温性的食物都会引起症状的加重。特别是辣椒、胡椒、桂皮、花椒、人参等调味品。

2、血道播散病人不应多吃高脂肪的食物，如油炸食品、甜品等，高脂肪食物容易引起消化问题及肥胖，不利血道播散病情。若要摄入，则以含植物性脂肪为主的为好，如适量植物油。

3、血道播散病人不应摄入一些可引发或加重炎症的“发物”，如公鸡、鲤鱼、牛肉、羊肉、鸡皮、猪油、五花肉、羊肉、狗肉、各种海鲜、醪糟、白酒、腐乳、红槽等。

4、血道播散病人不应摄入不利肝脏的食物，如动物内脏、奶油甜品、过高热量食品、肥腻食品等。因为治疗血道播散的药物有些就是不利肝脏的，饮食上再不加以防护就会妨碍肝细胞的修复，诱发肝脏病变。

此外，茄子和牛奶会影响异烟肼、利福平等抗结核病药物使用，用药需遵医嘱。

肺结核症状

1.症状

有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征

肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

3.肺结核的分型和分期

1.肺结核分型

1.原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。

2.血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。

3.继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。

④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。

2.分期

1.进展期 新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。

2.好转期 随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。

3.稳定期 空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。

肺结核的早期症状

对于很多结核病人来说，一开始有病都以为是一些普通的伤风感冒，其实还是要去医院检查一下的。一般来说，结核病人的早期症状并不明显，主要表现为呼吸道疾病的症状，如咳嗽、咳痰等，后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状。

当体内结核菌数量较大时，才会出现全身症状，如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等，部分女性还会出现月经不调，有的个别的特殊患者，还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。

1、咳嗽：咳嗽是几乎每个得了肺结核病的人的所有早期症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。

当病变进展时，咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。

2、咳痰：起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛：对于很多得了肺结核的人来说，也会经常性的感觉到自己的胸部比较烦闷。但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。

如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

4、咯血：出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。

我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。

5、其他：肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀;长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变。

由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。一旦得了结核病也不要怕，超过85%的患者是可以治愈的。所以，当发现有咳嗽、咳痰等症状，并持续3周以上时，最好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。