肾病症状

2020-07-15

肾病症状:
  肾病的症状。肾病的原发病不一样,还有肾功能状态,肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的症状是各不一样的,尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是双下肢的浮肿,当然也有人合并有腰酸腰疼这些改变可能跟肾脏病有关系。
  另外随着这个肾功能的一个坏转的话,最常见的疲乏、无力和面色不好,可能合并了肾性贫血,还会出现消化道症状,比方说恶心吐,还有一些病人可以出现电解质的紊乱,磷高的时候可以出现皮肤瘙痒,高钾的时候可以出现肢体、手脚发麻。甚至可以出现这个浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气,这些心衰的改变,就是说肾脏病的话,可以涉及到我们全身的多个系统。



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肾亏应该吃什么药

肾亏应该吃什么药:
  肾亏我们首先要根据病人的症状以及脉象进行一个辩证分型,才能知道吃什么药。中医上我们把肾亏,分为肾阳虚、肾阴虚以及肾气虚三种类型。
  第一,所谓肾阳虚的病人,主要是因为肾阳不足引起的,病人主要表现为怕冷、腰膝酸软,还有小便清长、小便的颜色比较清,有的病人还会合并有这种腹泻,还会出现这种未消化的食物直接从大便中排出。那这类病人主要表现为阳虚这种情况,它的舌质是偏淡的,苔是薄白的,脉特别的沉、无力,那么这类病人肾亏的话,肾阳虚,我们主要给病人口服金匮肾气丸治疗。
  第二,所谓的就是我们说的肾阴虚,肾虚的病人,病人主要表现为什么呢,表现为怕热,另外口干、眼干、耳鸣,还会出现什么呢,腰酸背痛、心烦易怒,另外还有一些就是夜间睡眠爱失眠。这类病人主要口服麦味地黄丸,治疗效果特别好。
  第三,肾气虚,肾气虚的病人主要表现为什么呢?主要是乏力、怕冷,另外就是饮食,纳差,另外,还有一些病人也会出现腰酸背痛,腰膝酸软。那这类病人的话要吃都气丸,都气丸对于这种肾气虚的效果是最好的,但总的来说一定要上这个中医大夫那进行一个辩证,辩证准了,才能够用准药,才能收到非常好的效果。

肾痛原因

肾痛原因:
  肾疼是什么原因?有时候我们在门诊中就可以碰到,有些病人说,我肾疼实际上很难区分是外面疼还里面疼。实际上的话,他这个肾疼的描述的话可能不是那么准确,更多的来说,还是应该说是腰疼。
  那么我们说这个腰疼的原因,如果是跟肾脏有关的,最常见的比方说,我们大家能够感觉到,像急性肾盂肾炎就是肾脏感染性的疾病的时候,除了尿频、尿急、尿痛之外可以有腰疼,可以伴有发烧,伴有一些恶心的吐、消化道的症状,那么这个时候最大的特点就是肾区叩击痛,就是叩一叩肾脏的时候,觉得叩腰部的时候感觉肾疼,这个就是说叩击疼非常明显,这是一个方面。还有就是肾脏结肾结石的时候,这个时候腰疼非常明显,有的人甚至说是绞痛这种感觉。同时,伴有一些消化道症状、恶心、尿里面的改变是出现肉眼血尿。所以第一个,上尿路的感染,急性肾盂肾炎可以表现典型的腰疼;第二个,肾结石可以表现为腰疼,还有就是有结石或者其他的原因,出了这个肾盂积水,积水比较重的时候,可以有腰疼的感觉,当然还有肾脏的一些肿物,这些也可以出现腰疼。大的囊肿,我们说囊肿常常超过了四点五公分、五公分,还有就是多囊肾、囊肿比较大的时候,可以腰疼,所以有的人说肾疼,更准确的说是腰疼,要进一步的区分,如果是肾脏的问题的话,主要关注感染、囊肿、结石、肿物、积水这些方面。

肾病的早期表现

肾病的早期表现:
  肾病的早期症状。那么肾病,可能涉及范围非常广。
  那我们最多见的就是,可能有些像我们临床上所说的肾炎,隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎这是一类。
  第二类就是像我们有些疾病,像糖尿病肾病目前发病率比较高的。
  那么还有就像高血压肾损害,还有多囊肾引起的囊性肾病等等。
  那么就说它的原发病不一样,早期的症状是各不一样的。比方说,一个肾炎的患者,他的早期,有的人症状很明显,有的人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。像IgA肾病病人,他甚至可以感染后出现肉眼血尿,当然可以出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。像一个高血压肾损害的早期的话,它最早的表现就是夜尿增多,如果去检查的话,尿比重下降这些改变。那么如果是糖尿病肾病的患者,早期的话,更多见的要通过做尿检查,看看尿里面的微量白蛋白高不高,那么可能自我感觉的话,就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,那么其他的一些共同的症状的话,比方说有时候,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累这些改变。当然还要注意,就是说肾脏病变患者容易合并肾性高血压,所以早期有没有出现头晕、头疼的改变,你去监测一下血压,有没有血压增高,所以肾脏病的早期症状的话,根据它的原发病不一样,它的表现是多种多样的。

肾病有什么表现

肾病有什么表现:
  肾病有什么症状,我们说肾脏病,它的范围比较广,像内核系统,肾脏病主要是指,第一个我们比较多见的,就是像表现肾炎的、像血尿蛋白尿,还有就肾功能异常的,还有就是肾功能不全时的并发症的问题。
  那么肾脏病,根据它的原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,症状是多种多样的。比方说,大部分的肾脏病人,早期他可以有泡沫尿、有尿的颜色变深,有这些改变。而有些病人可以有夜尿增多,可以有腰酸、腰疼的感觉,这个是肾脏病共同的一些症状,那么,随着肾脏病的进展的话,有的人可以出现浮肿,特别是双下肢的浮肿。休息以后可以适当的缓解这些改变。特别是有大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,浮肿会比较重。当然随着肾脏病的进展,特别是合并肾功能不全、肾衰竭的时候就有一些并发症。我们常见的并发症比方说,有肾性贫血。这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。如果肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低,肾功能损害比较重的时候,常常会有些消化道的症状,比方说恶心、吃不下东西,吃东西不香这些改变。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛,这些就是肾性骨病的改变。当然还有些病人最终随着尿量的减少,可以出现心衰、心胸闷、憋气这些改变,也就是说肾脏病,它的原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,它的症状可以涉及到很多方面,很多系统。

如何治疗肥胖引起的肾损害

肥胖引起的肾小球病在临床并不少见,它跟高血压、糖尿病一样都是代谢有关的疾病,肥胖引起肾小球疾病,在肾脏的病理上早期表现为肾小球的肥大、肾小球的高滤过,随着病情的进展,可以出现肾小球的局灶节段硬化。所以对一个肥胖相关性肾小球疾病的治疗也要根据不同的阶段进行治疗,总体来说,关键还是生活方式的干预,减肥很重要,适当的运动、控饮食、减体重是第一位。有代谢有关的高血压,要用一些降血压的药物,特别是在早期要用RAAS阻断剂、ACEI、ARB,这种药物既能降血压还能减少蛋白尿,有高血脂要降血脂治疗,有糖尿病或者是空腹血糖增高进行血糖的干预,如果还有肥胖相关肾小球病的病人,常常合并高尿酸血症,如果血尿酸增高要降尿酸治疗,所以肥胖引起相关肾小球疾病是一个代谢综合征,是跟代谢有关的综合性的干预治疗,控制血压优选RAAS阻断剂控制血糖、控制血脂、降尿酸,通过这些手段来改善肾脏的病理改变,减轻身上的负担。

补肾吃什么药好

补肾吃什么药好:
  补肾首先分清病人这个肾的虚损是什么问题引起的,只有了解了具体的情况,才可以知道针对性的吃什么可以达到补肾的效果。
  对于肾亏主要是有三种情况:
  第一,肾阳虚,患者会出现怕冷、腰酸、背痛,四肢关节痛等这些症状的,一般在女性的身体上表现的格外明显,月经会出现不正常以及不规律,痛经以及出现经期带血块这些情况,肾阳虚病人,一定要吃金匮肾气丸,金匮肾气丸能够对肾阳虚起到非常好的壮阳作用。
  第二,肾阴虚表现为眼干、口干、耳鸣、也有腰肌酸软,还有就是小便黄颜色变得特别深,怕热不怕冷等症状,主要是以滋阴补肾为主,吃麦味地黄丸可以起到治疗效果。
  第三,肾气虚表现主要是乏力为主,建议六味地黄丸加金匮肾气丸一块吃可以起到效果。

如何养肾

如何养肾:
  如何养肾?对于这个肾脏的保护、养护方面要注意几点:
  比方说,首先要定期的去做一些相关的检测,目前像一些体检需要关注一下尿里面改变,比方说有没有镜下血尿、有没有蛋白尿、有没有肾性尿糖这些来判断有没有早期的肾脏损害,这是早期筛查的问题,当然可以进一步做一些生化的检查,像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高,还有做一些肾脏的超声,可以更早的发现有没有肾脏病。
  从生活上来说,适当的运动、控制体重,有些高尿酸血症、肥胖而引起肾小球肥大的人也不少,因此,饮食控制、适当的运动,保持一个理想的体重,这个对肾脏是有益的,饮食上动物蛋白、蔬菜、水果的适当的、正常的比例的摄入,对肾脏的养护也是非常重要的。

肾病的早期症状

肾病的早期症状:
  肾病的早期症状。原发病不一样的话,早期的症状是各不一样的。
  比方说,肾炎的患者的早期,有的人症状很明显,有人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。
  像这个二期肾病病人,感染后出肉眼血尿,尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。
  像一个高血压肾损害的早期表现就是夜尿增多,如果去检查的话,尿比重下降这些改变。
  糖尿病肾病的患者早期的自我感觉的话,就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,那么其他的一些共同的症状,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏、容易劳累这些改变。
  肾性高血压患者早期若出现头晕、头疼,应去监测一下血压有没有增高。

肾病有什么症状

肾病有什么症状:
  肾病有什么症状,肾功能状态不一样,症状是多种多样。
  大部分的肾脏病人早期有泡沫尿、有尿的颜色变深、夜尿增多、腰酸、腰疼这个是肾脏病的有些共同的一些症状。
  常见的并发症比方说有肾性贫血。这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低,肾功能损害比较重的时候,常常会有些消化道的症状比方说恶心吃不下东西,吃东西不香这些改变。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛,这些就是肾性骨病的这些改变。当然还有些病人随着尿量的减少,可以出现心衰、心胸闷、憋气这些改变,肾脏病的原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,它的症状可以涉及到很多方面、很多系统。

肾活检是什么

肾活检是肾脏病诊断的金指标,因为各种肾小球肾炎的病理有不同分型。通过肾活检明确肾小球肾炎的病理类型,对诊断治疗具有重要的指导意义;明确肾诊断后,再通过病理分型选择适当的治疗方式。肾活检一般是在病人局麻的情况下,采取平卧位,肾活检前应该先用B超定位,穿刺针再按照B超定位的具体方位,在B超引导下从肾脏取出一点肾脏组织;再把肾活检的组织固定、切片染色,由病理科大夫通过制好的肾脏病理切片,在显微镜下观察切片中肾组织的病理改变,再对肾小球肾炎进行病理分型。

人过中年注意疾病的来袭-当肾脏出现问题

我们的身体会产生的现象会有:

1、肾脏有两条通路,从脚底的涌泉上来,走到脚后根内侧,再顺着腿的内侧往上走。

第一条从后方上来走到腰与膀胱结合,再顺着脊椎两侧往上走当我们肾脏不好,气会不足,血就上不来;因此腰会酸,背会痛,再往上到颈部,颈部会觉得僵硬;到了后脑勺会感觉昏胀不舒服,到了头顶会觉闷胀,过了头顶往下到两个眉心之间的"精明穴",气不到会觉两眼干涩。

第二条从前面上来,经过大腿跟我们的生殖器及肝脏结合,最后延着身体两侧到胸前与肺脏结合。

肾脏有问题,大腿两侧会酸、软、无力,经常发痒。无法把气送到胸口与肺脏结合,我们的呼吸就慢慢不顺畅,久了以后里面的气管就会自然闭锁,一闭锁空气就不易进来,人就会感觉到窒息,必须"干咳"来减缓它。

2、气不足不能与膀胱结合,造成膀胱中括约肌的细胞就容易代谢死亡而造成松弛,排尿状况不好,频尿,久了以后细胞慢慢坏死,最后就尿失禁。

3、看东西的瞳孔部份叫做"视觉",就是由肾脏直接控制,肾有问题,不能将肾水送达到眼睛,眼会觉得干、酸、涩、慢慢视觉就会模糊,严重会出现黑影,叫做"飞蚊症",久了以后压力会越来越大,造成"青光眼"。

4、早上起床,脚后跟会不舒服因为,人在休息时,血液是在肝,肾脏会暂时缺血,起床须把血液送至全身,由于肾脏不好,气太弱,血液来的太慢,关节失血自然就会僵硬,活动一下,血液循环到了关节才会轻松。

5、人活着就会讲话,讲话耗元气,本身肾脏不好气太弱,再把气耗掉就会不想说话,因工作不能不说话时,声音就会出不来,就会沙哑。

6、想要深呼吸总是觉得气不够,自然呼吸就会快,呼吸一短促,鼻腔就会缺血,鼻腔的黏膜因为缺血,抵抗力就会减低,空气中的尘蹒就会破坏它,破坏了当然就会敏感,天气潮湿、变化,承受不了就会发作,称为"过敏性鼻炎

P7、男性朋友的摄护腺,妇女的卵巢、子宫都间接、直接跟肾脏有关,因此,肾脏有了问题,到了一定的年龄,摄护腺就会肥大;妇女因肾脏不好,卵巢、子宫就会虚弱、寒冷,虚寒就没有力量将每个月应该排出的经血排掉,排不干净都还滞留在子宫里,每个月经血都要出来,不能完全排掉都停留在子宫里,久了难免造成血块堆积,形成肿瘤,称为"子宫肌瘤"。

8、每个月经血出不来,在里面来回撞击,子宫的内膜会受不了这些经血会受不了这些经血在里面的推挤,就会变形、异位,称为"子宫内膜异位";慢慢的内分泌就会混乱,过多的分泌物,赤白带就会形成。

9、时间久了,肾脏越来越不好,气越来越弱,手脚就会开始冰凉,尤其到了冬天特别冰冷。慢慢久了,坐也不是,站也不是,走也不是,肯定会造成神经受伤,晚上睡觉不好入睡,好不容易睡着了,一点点声音就会被吵醒,纵使睡着了,整夜都在作梦,有睡跟没睡一样,天天都很累。

肾病患者的高血压的降压治疗

急慢性肾脏疾病患者高血压的治疗

急性肾小球疾病患者由于 水钠储留,倾向出现体液膨胀和水肿。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system)的压制 以及 心房利钠肽(atrial natriuretic peptide)释放的增加,可以证明此类患者血压升高的主要原因在于液体超载(fluid overload)。

●急性血管性疾病患者,例如血管炎 或 硬皮病(scleroderma),血压升高原自于缺血诱导了肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system)的激活,而不是容量扩张。

●慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者的高血压可能是由于多种因素联合导致的结果,例如钠潴留、肾素血管紧张素系统活动增强、以及交感神经系统活动的增强。

●伴随水肿的急性肾小球疾病患者的高血压通常会在利尿剂(diuretics)使用或必要时透析(dialysis)之后体液清除而缓解。相反,采用血管-紧张素转换酶抑制剂降低血管紧张素II 形成在许多血管炎或硬皮病 患者都能有效降低血压。

●处于 蛋白尿期(proteinuric)的慢性肾脏疾病患者(定义为蛋白排泄超过500~1000mg/日), 我们建议给以ACEI 或血管紧张素受体阻滞剂作为一线治疗方案(Grade 1A)。

●伴随 水肿的 蛋白尿期 的慢性肾脏疾病 患者,初始治疗通常包括一种血管紧张素抑制剂来保护肾脏,一种 泮利尿剂 来降低水肿;通过增加肾素(renin)释放,也能增加 血管紧张素抑制剂 的降压效应。需要附加降压治疗的此类患者,我们建议加用 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(non-dihydropyridine calcium channel blocker,例如diltiazem地尔硫卓 或 verapamil维拉帕米),因为这些药物同样也能降低蛋白尿(proteinuria)(Grade 2C) 。

●没有水肿的蛋白尿期的 慢性肾脏疾 病患,我们建议使用利尿剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂作为二线用药,而其它药物作为三线制剂(Grade 2C)。

●与蛋白尿期 的 慢性肾脏疾病的 肾脏保护作用相反,和非蛋白尿期 慢性肾脏疾病患者 使用的其它降压药物相比,血管紧张素抑制剂并没有表现出更多的好处。因而,我们采取如下的措施来处理 非蛋白尿期 的慢性肾脏疾病患者:

●伴随水肿的 非蛋白尿期的 慢性肾脏疾病患者,我们建议开始时将利尿剂作为一线治疗用药(Grade 2C)。一旦水肿得到控制,高血压依然持续,可以将ACEI 或ARB 或二氢吡啶类钙通道阻滞剂(例如氨氯地平amlodipine)作为添加治疗。

●不伴随水肿的 非蛋白尿期的 慢性肾脏疾病患者,我们建议使用ACEI或ARB作为一线治疗 (Grade 2C)。如果需要,二氢吡啶类钙通道阻滞剂和利尿剂可以作为依次的(respectively)二线和三线的治疗用药。

●有治疗抵抗的 慢性肾脏疾病 患者有必要加用其它 抗高血压药物。盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist,例如 螺内酯spironolactone和 依普利酮eplerenone)是有持续性高血压 的慢性肾脏疾病患者第四线的有效的降压药物,尽管这些药物能导致高钾血症(hyperkalemia)的危险。

●需要降压治疗的慢性肾脏疾病患者,我们建议至少一种药物(不是利尿剂)睡前服用而不是所有药物都在晨起服用 (Grade 2C)。

IgA肾病患者可以生小孩吗

IgA肾病患者能否生育的问题经常被患者及家属问及。具体来讲,肾脏是属于泌尿系统,而非生殖系统,这与老百姓所认识的有所不用。肾脏疾病多数情况下不会影响男性精子的形成,所以男性肾病患者有生育能力的,是不会影响生育的。女性患者在理论上肾病本身不影响受孕过程,但是由于母体在之后怀孕十月里需要大量摄入营养,同时肾脏负担有明显的加重。所以女性肾病患者在育儿问题上应持很谨慎态度,需要认真评估。女性肾病患者妊娠的危险因素主要有如下四个:肾功能(血肌酐或肾小球滤过率)水平,尿蛋白量的多少、血压是否升高、肾脏病理损伤的程度等。

(1)肾功能:一般来讲,如果肌酐已经升高,怀孕的风险就会增加,所以就不建议怀孕。如果肌酐不高,病情比较稳定,可以考虑妊娠。

(2)蛋白尿:在肾功能正常的情况下,尿蛋白量的多少才可以妊娠?是24小时尿蛋白定量小于1克?还是小于2克?这个界线怎么定?我个人的经验是小于1克,这样妊娠的成功率较高,风险也会较低。

(3)高血压:IgA肾病伴随高血压的比例较高,若血压控制良好,肾功能正常,尿蛋白不多,妊娠的风险较小,但要注意降血压药对妊娠的影响。如果有妊娠计划,在计划妊娠前就应该停用降压药。如果降压药不能撤停,则应该更换对妊娠没有影响的降压药。妊娠前和妊娠期间禁忌使用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如贝那普利、氯沙坦等。可供选择的降压药有倍他乐克等。

肾脏病患者如何服用冬虫夏草

冬虫夏草是治疗肾病的首选中药之一,有200多部中医药典籍记载了冬虫夏草“益肾、补肾、强肾”的药理作用。现代药理研究证明,冬虫夏草具有改善肾小球的滤过功能,减少尿蛋白和血尿,降低肌酐、尿素氮等方面的作用。

目前不论是中医还是西医,对冬虫夏草治疗肾病的作用都是比较认可的。冬虫夏草是高级滋补名贵中药材,冬虫夏草民间应用历史较早。药理学现代研究结果中,青海冬虫夏草含有虫草酸约7%,糖类28.9%,脂肪约8.4%,蛋白质约25%。此外,尚含有维生素B12、麦角脂醇、六碳糖醇、多种生物碱等。

至于冬虫夏草治疗慢性肾病作用机制的研究很多。虫草多糖能有助于清除肾小球滤膜上的免疫复合物,使受损的肾功能恢复,降低尿蛋白,改善肾功能;虫草酸能改善肾脏的微循环和局部血流量,促进肾小管再生,加快萎缩肾脏的恢复,改善肾性高血压、肾性贫血。冬虫夏草治还有很好的抗肾小球纤维化的作用。所以肾病患者,尤其是慢性肾脏病患者可以服用冬虫夏草治疗。

冬虫夏草怎么吃?冬虫夏草是目前最昂贵的中药和滋补品,可是如果食用方法不当,往往不能充分发挥它的营养作用。关于冬虫夏草的吃法,网上流传着很多种说法,有的说泡水喝,有的说炖着吃,有人说研成粉末,还有的说可以直接嚼着吃。

到底冬虫夏草怎么吃比较好呢? (1)煮水当茶喝。冬虫夏草用文火煮3~5分钟,水开后要马上喝,然后把冬虫夏草吃掉。 (2)使用研磨机将冬虫夏草磨成粉,装进胶囊盒中随身携带,每日定时服用。但此法在卫生方面较为有隐患,长时间存放会有微生物生长的可能。 哪些人不适合吃冬虫夏草?对于一些阴虚内热或有湿热的患者应该暂缓服用冬虫夏草。 冬虫夏草每天吃多少?每天3-6克,大约5-10根。但由于冬虫夏草价格昂贵,建议还是服用人工冬虫夏草菌丝,如百令胶囊、金水宝胶囊、至灵胶囊等。

谨慎用药才是护肾良方

很多人往往把补肾、养肾挂在嘴边,甚至依赖补肾药和保健品。其实,不滥服药物才是保护肾功能的关键所在。

1、日常乱用药最易伤肾

如今,肾脏病发病率逐年增高,这与部分患者乱用药物有着很大的关系。生活中很多人在遇到感冒、发烧等轻度的炎症后,不到正规医院接受治疗,往往随便到药房买一些药吃。殊不知,服用的大多数药物都需要通过肾脏进行代谢,长期或大量不正确地服用药物非常容易导致肾脏功能的破坏。而肾脏一旦生了病,在早期往往又悄无声息,很容易被忽视。如果继续恶化,一旦发生肾衰竭进入尿毒症阶段,就需要长期进行肾脏治疗。

药物相关间质性肾炎是由于药物引起的肾损害中最常见的疾病。根据起病的缓急,又可分为药物相关急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。有数据显示,药物相关的急性间质性肾炎是导致急性肾衰竭最常见的病因,而在肾透析治疗的患者中,约有10%是由慢性间质性肾炎引起的。

因此,保护肾脏要从日常生活做起,最重要的一点就是不要乱吃药,要到正规的医院在医生指导下用药,尤其是本身就有肾脏疾病的患者,在用药时需和医生说明,选用肾损伤小的药物。

2、肾病患者安全用药指南

慢性肾脏病(CKD) 患者在药店购买非处方药物时需慎重选择。如非类固醇类消炎止痛药(NSAIDs)已明确会减少肾脏灌注而恶化肾功能。但市面药店销售的很多复方制剂都可能含有 NSAIDs 成分,而患者在购买时难以分清那些复杂的化学名称是否属于 NSAIDs。又如某些镁制剂、苏打水,也属于非处方药,却会影响 CKD 患者的电解质平衡。有些患者甚至不明白这些也属于药物,所以不会向医生或药师咨询能否使用。

CKD 患者在超市、保健品商店购买特殊食物、膳食补充剂时同样面临风险。这类产品的监管不如药物严格,有些东西的实际成分和标签注明的成分会不一致,会包含不安全的成分。

无论如何,患者本人应牢记自己的肾小球滤过率(eGFR)数值,使用的药物和特殊食物、膳食补充剂都需要完整记录、及时更新记录内容,接受诊治时询问相关的风险,确保对肾脏影响最小。尽量固定诊治医生,以便医生和药师及早发现药物相互作用并调整。

3、防肾病定期检查很必要

慢性肾脏病初发时往往被忽略,不过,慢性肾病早发现并不难,定期去医院做检查,平时也要提高警惕,发现尿量改变、血压异常、面色发黄、气色不佳,感觉困倦、乏力、浮肿等症状应该及时就医、及早诊断,早期发现各种肾脏疾病并进行相应治疗,可以减慢甚至逆转肾病进展的。三高人群、有代谢功能问题的人群、肥胖人群,尤其需要注意定期做检查,这些人的肾脏负担较大,容易出问题。如发现异常要及时到肾内科就诊,在肾内科医生指导下加以干预治疗。

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