甲亢容易复发吗

2020-07-15

甲亢容易复发吗:
  甲亢有三种治疗方法:
  药物治疗、同位素治疗和手术治疗。
  同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。



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孕妇甲亢要怎么缓解

孕妇甲亢要怎么缓解:
  孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
  在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇,T3、T4水平不建议控制的过低,只要在正常上限范围之内就可以。此外,平时对于普通甲亢患者使用的心得安类的药物,对孕妇是不适合的,不建议孕妇使用这类药物。对于不能用药物治疗的孕产期的甲亢患者,手术或者其它的一些治疗方法也要慎重选择。手术治疗,一般建议患者避开早三个月和晚三个月。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。

甲亢和甲减有什么区别

甲亢和甲减有什么区别:
  甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
  临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
  第一个是高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但是体重下降,并且感到疲乏无力。
  第二个是神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
  第三个是心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见的,收缩压增高,但是舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。
  第四个是消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。
  第五个,在血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
  第六个是运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
  第七个是生殖系统,女性的患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。
  第八个是在眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视,眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候,额部的皮肤不能够皱起。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。

妊娠甲亢对胎儿的影响有哪些

妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

甲亢是怎么引起的

甲亢是怎么引起的:
  甲状腺功能亢进是临床上一种常见的疾病,甲状腺功能亢进病人常常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等。
  甲亢是由多种病因引起的,Graves病是甲状腺功能亢进最常见的类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可以不给特殊的处理;而Graves病是甲状腺自身免疫病,它的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。Graves病需要给予积极的处理使甲状腺功能恢复正常。

怎么判断自己是不是甲亢

怎么判断自己是不是甲亢:
  甲亢常见的症状有不明原因的体重下降、心慌、活动后心慌、心率增加、情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、乏力、手抖、眼睛突出、甲状腺增大等。
  甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等。

怀疑得了甲亢做什么检查

怀疑得了甲亢做什么检查:
  甲状腺功能亢进表现明显,患者一般可以自我检测,甲亢常见的症状有体重下降、心率增快、脖子肿大、出现突眼等,当出现这些症状时,要及时到医院进行进一步的检查,以确诊是否患有甲亢。
  医院检查首先是甲状腺触诊,医生会以此做出初步诊断;甲亢的确诊需要通过抽血检查,一般抽血查甲状腺功能就能够简单的判断是否有甲亢;三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4偏高,甲状腺促进激素TSH偏低,也提示有甲状腺功能的亢进。一旦发现甲亢,需要及时进行治疗,尽量恢复甲状腺的正常功能。

怎样预防甲亢复发

怎样预防甲亢复发:
  甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗常见的不良反应是容易复发。
  预防复发,首先在治疗过程中要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴;另外在停药以后要注意定期监测甲状腺功能,日常生活中要避免高碘食物的摄入,避免太紧张的生活或者生活不规律,以此来避免甲亢的复发。对于较严重的甲状腺功能亢进,也可以直接选择同位素治疗或手术治疗,这些方法复发的风险较小。

甲亢的治疗方法有哪些

甲亢有三种治疗方法,各有优缺点。第一,抗甲状腺药物治疗,临床首选。它主要包括两类药:他巴唑和丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程较长,需要一年半到两年的时间,但药物治疗复发率较高。第二,放射性碘131治疗。此种方法简单、快捷,三个月甲功基本恢复正常,主要不良反应为甲减。如果发生甲减,需终身使用优甲乐替代。第三,手术,切除部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率为8%左右,也会引起一些不良反应,例如甲状旁腺损伤或喉返神经损伤。根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同来决定选择治疗方法。

甲亢可以根治吗

甲亢是比较常见的一种内分泌功能异常类疾病,发病后病情一般不会特别严重,但是有很多患者在服用好长时间药物之后,还是没有痊愈的迹象,所以就丧失了治疗的信心,担心自己的病再也治不好,那么患上甲亢可以根治吗?

一、甲亢可以根治
  虽然甲亢算得上是一种顽固性疾病,但并不是不治之症,只要及时接受规律科学的治疗,就有很大的根治可能性,不过该病的治疗时一个系统综合性过程,患者就一定要严格按照专业医生建议服药,以缩短病程。
  二、甲亢怎么治疗
  1、西药治疗
  治疗甲亢最常见的疗法就是口服抗甲状腺药物,比如硫脲嘧啶类药物,患者具体可服用甲硫咪唑片、丙基硫氧嘧啶片以及甲亢平片,同时需要搭配一定剂量的普萘洛尔和甲状腺制剂进行辅助性治疗。不过在服药时一定要按时按剂量服用,千万不能随意停止用药或者更改药物剂量。

2、中药治疗
  中医中药对甲亢有显着的疗效,但是需要辨证施治,如果病因是气郁痰阻,患者可服用具有理气舒郁和化痰祛痰作用的四海舒郁丸海藻玉壶汤进行调理,若是肝火旺盛所致,就需要每日用水煎服栀子清肝汤,而心肝阴虚型甲亢,就可以服用由枸杞子、黄芪茱萸、熟地以及川楝子一类中草药组成的中药方剂。

3、手术治疗
  如果药物保守治疗无效,患者就需要及时做甲状腺次全切除手术治疗,同时也可以采用放射性碘疗法,或者是通过甲状腺素替代疗法以及介入栓塞疗法来治,这样可以达到90%以上的治愈几率,不过在术后需要注意并发症的出现,应定期去做身体检查。

甲亢备孕注意什么

由于甲亢以及甲亢药物对怀孕和宝宝有可能产生不良影响如增加早产、流产等风险,因此到底何时可以备孕常常是困扰育龄期甲亢女性的一个常见问题,今天糖甲大院李医生就和有备孕计划的准妈妈们谈一谈什么时候备孕最合适。

如果是最近刚发现甲亢的女性,建议在甲亢病情没有控制前采取避孕措施。因为在怀孕早期孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度明显升高,而HCG可以刺激甲状腺加重甲亢,这样势必导致怀孕后甲亢病情加重而影响孕妇和宝宝,同时也会使甲亢药物剂量加大,而妊娠早期又是胎儿器官发育的关键期,较大剂量的甲亢药物会增加药物对怀孕和胎儿的不良影响,因此,新诊断的甲亢女性在甲亢没有控制时不建议备孕。
  病情稳定的甲亢女性患者,如果近期打算备孕,一定要提前告诉内分泌科医生。医生会根据具体情况调整甲亢治疗方案。一般来说,如果以前是服用甲亢药物甲巯咪唑的,备孕前需要把甲巯咪唑换成甲亢药物丙硫氧嘧啶,因为与甲巯咪唑相比,丙硫氧嘧啶对妊娠的影响更小。由于甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的药效并不一样,因此换药后甲状腺功能可能会出现波动,所以换用丙硫氧嘧啶后一定要等甲状腺功能稳定后再考虑备孕。考虑到调整甲亢治疗方案需要一定的时间,一般建议至少提前3个月告知内分泌科医生自己的备孕计划,只样才有比较充足的时间调整好甲亢治疗方案,安全地备孕。

如果甲亢治疗时间已经在两年以上而且甲状腺功能一直比较稳定,而且促甲状腺激素受体抗体(TRAb)持续正常的甲亢女性,如果所服用的甲亢药物剂量比较小,也可以尝试停药备孕,当然停药后还是需要密切监测甲状腺功能和促甲状腺激素受体抗体,以免甲亢复发耽误病情而影响备孕。
  有的女性患者担心甲亢药物对妊娠有不良影响,常会自作主张,擅自停用丙硫氧嘧啶。这种做法是十分有害的。如果甲亢经治疗病情已经稳定,且医生认为可以停药,这种情况是可以停药备孕的。如果甲亢经治疗虽然甲状腺功能已经正常,但是还不宜停药,此时千万不能停药备孕,因为这种情况下怀孕,在怀孕早期甲亢往往会加重,从而导致妊娠早期使用更大剂量的丙硫氧嘧啶,反而对妊娠不利,因此宁愿服用小剂量的丙硫氧嘧啶稳定甲亢病情,这样对妊娠影响反而更小。

有的患者可能在服药过程中意外怀孕,或者是在怀孕后才发现甲亢,此时患者常常会反复问医生,我这个宝宝到底能不能要?而不同的医生会给出不同的建议,让甲亢孕妇更加无所适从!其实对于这种情况需要具体分析,如果孕妇没有出现严重的甲亢并发症和妊娠并发症如甲状腺危象等,仅仅是单纯的甲亢,此时进行积极的药物治疗,尽快控制住甲亢,把甲状腺功能恢复正常,对孕妇及胎儿的危害还是比较小的,可以考虑继续妊娠。需要提醒的是,如果以前是服用甲巯咪唑的,发现怀孕后需要立即把甲巯咪唑换成丙硫氧嘧啶。相反,如果甲亢孕妇出现了严重的并发症,不终止妊娠会危及孕妇生命,此时应尽早终止妊娠,同时积极治疗甲亢,以挽救孕妇生命。
  总之,有备孕计划的甲亢女性患者,尽早做好备孕前的准备,提前和医生沟通,在合适的时机备孕,是完全可以开开心心迎接一个健康宝宝的到来的!

甲亢饮食注意事项

甲状腺患者会出现脖子粗,突眼,心悸,浑身无力,出虚汗等症状,对身体健康的影响很大。一旦确诊为甲亢后,除了积极治疗之外,饮食上也必须严格把关,那么,甲亢饮食注意事项有哪些呢?

一、注意多补充蛋白质
  因为甲亢病人激素分泌水平偏高,所以会促进身体中脂肪、蛋白质的分解,为了身体健康,应该注意多补充蛋白质,多吃一些蔬菜水果,瘦肉,鸡肉,鸡蛋,淡水鱼,燕窝,香菇等食物。
  二、注意多补充热量
  因为甲亢病人身体中的能量消耗比较多,所以平时要注意适当多吃一些碳水化合物,为身体补充能量、热量,根据平时的饮食习惯,可以选择米饭,面条,馒头,马铃薯,南瓜等食物适当的多吃。
  三、注意适当补充矿物质
  甲亢患者平时应该多吃一些菠菜,瘦肉,蛋黄,玉米,韭菜,黄豆芽,鲤鱼,羊肉,牛肉,香蕉,坚果等含钾、钙、磷等矿物质含量丰富的食物。
  四、注意适当补充维生素
  甲亢病人平时也应该适当的多补充一些维生素,所以应该适当的吃一些新鲜的绿色蔬菜,动物的肝脏等,必要的时候还可以补充维生素制剂。

五、限制高纤维食物的摄取量
  因为许多甲亢病人都有腹泻的症状,所以平时尽量少吃粗纤维含量高的食物,以免导致腹泻加重,比如芹菜,大白菜之类的食物。
  六、忌吃含碘高的食物
  甲亢病人碘超标,所以要禁止吃含碘的食物,海带、海鱼、加碘盐等含碘高的食物都是甲亢病人应该忌口的。
  七、忌辛辣刺激的食物
  甲亢病人不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒,生葱,生姜,生蒜等,最好也不要喝酒,咖啡,浓茶等,以免导致病情加重。

甲亢应该注意什么

甲亢可见于任何年龄,通常见于30-50岁,起病缓慢,常见于青年女性,老年患者与小儿患者症状多不典型。甲亢的主要症状为高代谢症候群及胃肠道、心血管和神经肌肉系统的症状。

患了甲亢并不可怕,除了治疗之外,还应该注意一下饮食、生活及心理等方面的注意事项。甲亢病人常常由于代谢增高,能量消耗比较大,常常出现吃的多瘦的快。所以,甲亢病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入,以满足人体需要。
  甲亢病人每日所需热量,比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%,因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。另外,还要忌食碘盐和含碘药物、食物, 高碘食物可影响甲亢的恢复,或引起停药后的复发。
  碘是甲状腺激素合成的原料,故饮食中提供的碘越多,反而会阻碍治疗药物的作用,降低治疗效果。同时,我们还要忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,甲亢患者精神神经兴奋, 情绪容易激动,忌用刺激性饮料,以免过度兴奋,引起睡眠障碍及病情变化。
  甲亢患者平时要结合自身情况,进行适当的运动,同时要保证休息和充足的睡眠。一般工作比较轻松的患者,无需开病假休息在家, 重体力工作者, 应尽量减轻工作量,避免过度劳累,晚上尽早入睡,禁忌进行玩游戏机等精神紧张的活动, 睡眠不佳者,临睡前可服用镇静剂,如舒乐安定等,注意保证睡眠质量。对于突眼患者要按照医生的要求应用人工泪液润滑和湿润角膜,减轻干燥不适。外出时戴深色眼镜,避免强光、风、灰尘对眼睛的刺激,睡前涂抗生素眼膏,防止角膜和结膜感染。
  在心理方面,患者要学会自我心理调控,能在社会心理因素刺激的情况下,不断调适自我心理,保持心理平衡,增强社会适应能力。患者重视精神的调养,避免精神刺激,提高自我防护能力。同时要注意培养一定的兴趣和爱好,以陶冶性情, 充实生活,在休闲娱乐的同时,暂时忘却疾病的困扰
  除此之外,要知道甲亢危象的诱因有感染、外伤、精神刺激、过度劳累、低血糖、甲状腺过度触摸等,要积极预防。若甲亢症状加重,应警惕甲亢危象的发生。
  总之,对于甲亢患者,要树立战胜疾病的信心,在药物治理的同时,要做好饮食、生活及心理等方面的辅助治疗,这对于疾病的恢复是非常有帮助的。

甲亢患者应该如何饮食

甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。症状主要有:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热等症状,那么甲亢患者应该如何饮食呢?

  1、补充足够的热量和营养,如碳水化合物、蛋白质和B族维生素。谷类是维生素B1最主要来源,其他如肉制品类、乳制品、豆制品也是其重要来源。
  2、注意休息,避免熬夜,保持良好的心态,积极配合治疗。
  3、购买无碘盐(若使用碘盐烧菜时先放盐在热油中炒以助碘挥发),不吃含碘量较高的食物包括各种海产品,如海带、紫菜、淡菜、海鱼、蛤类、虾、发菜等。同时还应注意避免用含碘的中草药,如牡蛎、海藻、昆布等。造影剂(含碘)、消毒剂碘伏及某些药物如胺碘酮也应该避免。另外沿海地区的土壤和空气中含碘较高,尽量少去。
  4、少吃对中枢神经系统有兴奋作用的温热、刺激性的食物和饮料,如过于辛辣的食物、浓茶、咖啡等,饮酒可引起体内乳酸堆积,导致糖代谢障碍而诱发低钾也应注意。
  5、适当多饮水,及时补充因多汗而丢失的水分;适当控制膳食纤维,如过多供给富含纤维素的食品会加重排便次数,甚至腹泻。

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甲亢一号

甲亢伴甲状腺肿大。

甲亢通用方

清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

养血安神。主治甲状腺功能亢进。

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