冠心病术后吃什么好

2020-07-15

冠心病术后吃什么好:
  冠心病手术的目的是尽早恢复血运的重建,来帮助心肌进行恢复心脏的供血,但是手术做完动脉硬化的程度并不能因此而减轻,也就是说动脉硬化需要维护,冠状动脉粥样硬化尽管建立了旁路或通过支架植入把原来狭窄的地方进行血运重建,但这种动脉硬化程度无法恢复到先前的状态。
  所以一方面仍然要进行硝酸酯类的扩冠治疗,目的是缓解其他未进行干预的、相对狭窄较轻的冠脉,尽早的改善它的心肌供血情况;另外一定要做好预防,主要是通过阿司匹林和一些他汀类的降脂药物来预防血栓的形成,减少心脏事件的发生。



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冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后,还可以扩大到整个心前区,放射到左肩左上臂,甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛,上腹部的疼痛。

冠心病吃什么药

冠心病的药物主要包括两类,第一类是治标,第二类是治本。在具体使用药物方面,目前常用的第一个是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二个是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。患者一旦心梗,最主要的是要及时开通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。

冠心病的中医分型有哪些

根据临床的症状和临床经验,一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型,患者表现为咳嗽、痰黄;第二是气滞血瘀型,患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄,脉弦滑;第三是心血淤阻型,患者表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气血不足型,患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型,患者表现为心悸、出汗、口干,动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。

不能做支架怎么治疗

不能做支架怎么治疗:不能做支架的患者,也包括一些不能做搭桥的患者,中医治疗非常有效,而且在西医治疗的基础上,有很多患者长期服用中药。根据病人的实际情况,一般会选择以活血化瘀为主的药物,同时具有补气功效,即益气活血;或者根据病人的情况加用化痰药物,即化痰活血;或者再根据其他情况做出中医的辨证治疗。临床上有很多患者由于不能做支架、经济原因、或是对支架的恐惧等,不想做支架,寻求中医治疗,经过半年或者更长时间的治疗,这些病人的生活质量都非常好,病情稳定,生存率很高。

冠心病的原因

冠心病的原因:冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要病因有以下几点:
第一,遗传因素,如果父母有冠心病的遗传病史,那么后代发生冠心病的风险就会比较高;
第二,不良的生活习惯,比如高脂肪饮食,缺乏锻炼,吸烟,过量饮酒等;
第三,患者还有其他疾病,比如高血压,高脂血症或者糖尿病,血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患冠心病的机率是血压正常者的4倍之多。以上几种因素越多,个体发生冠心病的风险越大,也就越容易导致冠心病。

冠心病遗传吗

目前冠心病的确和遗传有一定关系,尤其是家族冠心病史将会直接影响到下一代的心脏问题。但是遗传只是一小方面,一般只占30%左右。冠心病有一大部分都和自身的不良的生活方式有关系,比如吸烟、饮酒,再加上本身携带的基因得病的几率就会很大。

冠心病的治疗方法是什么

冠心病,是心脏疾病的一种,所以即便症状轻微,也需要我们及时的治疗,而治疗的方法更需要选对才行,一旦治疗出错,后果不堪设想,那么患上了冠心病的治疗方法有哪些呢?一起来了解一下。

冠心病的治疗方法是什么

1、冠脉支架

将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。

对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发,在权威专家指导下按时使用药物,坚持合理健康的生活方式,延缓阻断甚至逆转冠心病的发展,防止心梗再发。所以冠脉支架治疗并不能算是最好的治疗冠心病的方式。

2、冠脉搭桥手术

是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。所以,选择此种方法治疗冠心病,一定要慎重,避免给自己带来不能承受的痛苦和后果。显然,这也不是最佳的治疗方法。

3、药物治疗

冠心病的药物治疗是所有治疗方式的基础和保障。冠心病适用的药物种类繁多,根据患者病情和治疗目的的不同,可分为冠心病预防、术后治疗、冠心病发作急救等几种。如何根据自身病情,在专业医生指导下合理规范的坚持用药,是冠心病患者长期治疗的关键环节。常用的有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。

冠心病发作时怎么急救

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的一种疾病,严重危害到人类的健康,那么冠心病发作时怎么急救?

冠心病发作的急救主要根据它的临床表现。

心绞痛的主要发生在我们运动时,出现了各种胸骨后、颈部、腹部、上腹部的疼痛。最常见的就是压迫感、紧缩感或者酸胀感,对于这些心绞痛患者的急救就是停止一切活动,到医院及时就诊,及时检查,明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案。心绞痛一般舌下含服硝酸甘油即可缓解,对与这类患者相对来说是安全的。

急性心肌梗死是剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息或者服用硝酸甘油后不能缓解,应患者出现超过30分钟的上述数表现时,说明血管完全阻塞,会有生命危险,应立即拨打120,需要在有人监护的情况下迅速送到医院,所谓的急救措施靠个人是难以完成的。
  冠心病发生猝死的几率大吗

冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中,由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速室颤,都是导致冠心病患者猝死的直接原因。它的发病几率很高,但是很多冠心病的症状并不是那么典型,甚至会把胸部的不适以及胃部不适当做反流性食道炎、急性胃肠炎等而耽误病情。之后出现的心律失常是猝死的直接原因。所以在日常生活中我们身体不适要及时去医院就诊,排除病因,防患于未然。还要了解一些冠心病的常见症状,哪些症状是心绞痛,哪些是心肌梗死,出现这种情况如何急救,来有效避免这些悲剧的发生。

治病or致命?冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则,我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥),少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜:

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果,尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪,加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等,大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

有“心结”的冠心病患者死亡率高,不是吓唬你

冠心病患者合并心理障碍,特别是心梗后合并焦虑、抑郁的患者死亡率较高,预后较差,因此对冠心病合并心理障碍患者进行干预非常必要。目前对冠心病合并心理障碍的干预治疗主要集中在以下三个方面:

1、心理治疗

心理障碍的治疗除了药物治疗,还要配合心理治疗。这有利于提高缓解率,巩固治疗效果,减少复发。由于冠心病合并心理障碍患者对本病认识不足,或对所患冠心病感到压力重重,这就需要从心理上帮助患者重新认识本病,合理解释患者冠心病的转归和预后,纠正患者不合理的负性认知,恢复患者的自信心。

2、抗抑郁、焦虑药物治疗

研究显示,对冠心病合并心理障碍伴有显著胸痛患者,在充分治疗冠心病的基础上,应用抗焦虑抑郁药物治疗可明显缓解患者的心理障碍,消除患者的胸痛等心血管症状。

3、体力运动为主的心脏综合康复计划(CRP)治疗

重视心梗后或急性冠脉综合征的患者胸痛症状的控制以及心脏功能的改善,提倡早期心脏康复训练,这些措施对冠心病合并抑郁/焦虑的预防和治疗是极端重要的。以运动为主的综合心脏康复计划是集运动物理治疗、心理辅导与治疗、职业训练、营养、医疗健康教育等为一体的综合临床康复项目,由于它能有效改善冠心病,心衰、介入手术及外科手术康复期患者的预后,提高生存质量,及降低死亡率、再发病率等,已被国外心脏中心采纳作为常规治疗康复手段。

服用冠心病预防药物引起的“烧心”如何处理

冠心病的病人,特别是得过心肌梗死、放过支架的病人,一般来说都会用阿司匹林。阿司匹林是引起胃食管反流病的一个常见药物,当一个冠心病的病人,吃着阿司匹林,出现反酸烧心,反反复复治不好的时候,心里就会非常纠结,因为不知道要不要停药,能不能停药?

天天反酸烧心的日子也不好过,但是停药又怕会出现再次的心肌梗死,支架内再狭窄,如果不停药,天天也在受罪。

对于这一类病人,我们的建议是:

首先要排查和消除各种除药物以外加重胃食管反流病症状的一些诱因,如果所有的事情都做得很好,可以考虑减少阿司匹林的用量,改在饭后服用。

如果这样处理还不能解决,建议看中医,通过服用中药调理:一方面尽快使食管反流病的症状缓解,病情得到控制,另一方面同时通过使用中药来抗血小板聚集,预防和减少血栓形成,减缓动脉粥样硬化的发生和进展。

而且中医自古以来就有心胃病同治的经验:比如丹参饮就是治疗心腹诸痛的好方子。