肿瘤靶向治疗原理是什么

肿瘤靶向治疗原理是什么：
　　肿瘤的靶向药研发是根据肿瘤的启动子，也就是基因的突变为基础而研发。靶向药作为一种分子药物与癌基因的启动子相结合，从而抑制携带这部分突变基因的肿瘤细胞生长，进一步抑制肿瘤生长。
　　靶向药与传统的化疗药相比，其治疗方式也不同。化疗药物作用过程中会出现不分敌我，将癌细胞以及正常细胞都杀死。而靶向药物则具有特定性，只是杀死携带突变基因的癌细胞，对人体正常细胞一般没有影响，能达到有的放矢的治疗效果。靶向药具有定向杀伤的优点，毒副作用相对较小。

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腰椎肿瘤是为什么

腰椎肿瘤是为什么：
　　腰椎肿瘤临床上不常见，但是我告诉大家的是，腰椎它分椎体和后边的附件，中间是椎管，所以它从肿瘤上分为椎管内的肿瘤和椎管外的肿瘤。所以说这种肿瘤怎么去鉴别它，怎么从临床上发现，比方说我腰间盘突出了，我经过休息我减轻，但是椎管肿瘤这种病人，他休息完他还不减轻，尤其是晚上夜间痛比较明显，你比方说椎间盘突出、椎管狭窄这种病人，晚上休息他症状可以非常轻的，但这种椎管肿瘤的病人，他会晚上疼得非常厉害，这么去发现的，以腰部疼痛为主。
　　临床上普通片子都不一定发现，这种普通X线发现不了这种椎管肿瘤，需要做CT或者核磁，所以说更需要还可能做一些PET-CT。你比方说男性的前列腺癌容易转移到腰椎上去，所以说这种癌症的病人，突然老年人有时候做完手术了，前列腺癌做完了，两三年之后腰疼得非常厉害，这时候一定要小心是不是，有肿瘤的转移和复发，这是需要提醒大家的。

肿瘤康复可以解决什么问题

肿瘤康复可以解决什么问题：
　　肿瘤康复主要针对四个方面的问题：
　　生理功能障碍、心理功能障碍、疼痛和体质衰弱。
　　第一，生理功能障碍。在肿瘤患者中极为常见。比如上肢淋巴水肿，就是乳腺癌治疗后的常见功能障碍，从治疗结束后数天到三十年都有可能发生。而头颈部、乳腺和胸腔部的癌症治疗后，往往会出现关节活动受限的问题，这些功能障碍都需要康复治疗来帮助改善。
　　第二，心理功能障碍。肿瘤患者的焦虑、易怒抑郁等心理问题的发病率在40%以上。要通过康复治疗，结合睡眠调理以及药物来帮助患者正视疾病，积极面对治疗和生活。
　　第三，疼痛。超过半数的癌症患者会伴发疼痛，康复治疗会结合药物、运动、理疗、心理治疗等来解决疼痛的问题，效果会比单纯的药物治疗要好。
　　第四，体质衰弱。是肿瘤康复中的关键一点。大部分肿瘤患者都会存在身体衰弱，胃口不好的问题，严重者甚至会出现营养不良、极度消瘦和器官功能衰竭。肿瘤康复可以通过营养支持、胃肠功能康复，结合康复运动来应对这些问题。

肿瘤患者怎么开展运动康复

肿瘤患者怎么开展运动康复：
　　适度的运动是肿瘤康复的一大重要原则。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状，还能够提高免疫功能，改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应，改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动，和传统的太极、气功、武术，都是很好的运动方式。
　　但是必须要强调的是，肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展，要根据患者的具体情况来制定个性化的康复运动方案，要把运动的强度和康复运动的时间，都控制在适度的范围内，确保患者康复运动的安全性。

甲胎蛋白什么意思

甲胎蛋白什么意思：
　　甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物，也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在，一般四到六个月的时候达到最高峰，然后逐渐下降；出生到一岁以后，就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测，在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂，但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查，即在胎儿期表达甲胎蛋白，然后到成人以后本不应该表达，但是突然在肝脏又重新表达，这可能就是有肿瘤的发生。
　　同时，在体检过程中，有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高，这可能是肝硬化，或者是肝炎造成；一般肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果严重增高，有可能是肝癌的表现。同时要注意，甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高，而转移的肝癌不会增高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。

脑转移瘤在什么情况下可以做手术

脑内的原发性肿瘤，通常以手术切除作为首选的治疗方法，但是对于脑转移瘤在选择手术治疗，它的治疗就有一定的局限性了。首先要考虑的是患者的全身状况，如果肿瘤已到晚期，患者无法耐受手术，或者肿瘤已经发生全身多处的转移，这时候进行手术不仅没有好处，反而有害。一般出现以下情况，可以考虑采取手术治疗。第一是原发部位的肿瘤已经切除，之后在颅内发现肿瘤，肿瘤可能不大，但肿瘤周围脑水肿明显。要考虑的是转移瘤，尤其是单发病的病灶可以进行手术。第二，颅内肿瘤已经查明，但是又不能确定是否属于转移瘤。从身体什么部位的肿瘤转移来的，一时可能查不清楚。应该先从常见的原发部位，比如肺、泌尿生殖系统以及乳房等这些部位进行做检查，已明确原发肿瘤的部位。但颅内的肿瘤应当先切除，不应当等原发肿瘤查清楚后再做手术，因为原发肿瘤可能还很小，一时难以查清。第三是颅内肿瘤和原发肿瘤先后或者同时查出，在这种情况原则上应当切除原发肿瘤。但是如果颅内肿瘤已经较大，短期可能会发生如内压增高，甚至有可能会形成脑疝的患者，应当先行切除颅内的转移瘤。

肿瘤靶向治疗有效吗

肿瘤靶向治疗有效吗：
　　肿瘤的靶向治疗效果非常好。现在的许多临床医学证据表明：对于携带有肿瘤突变癌基因的患者，如果应用针对位点的靶向药物，治疗效果可以达到70%-80%，这种有效性，可以大大高于原有的化疗药物，和其他的一些治疗的方案。
　　但对于没有肿瘤基因变化的患者，临床上是不建议患者应用这种针对位点的靶向药。但是，可以采用针对血管生成的靶向药物。这种靶向药物，对于肿瘤的治疗效果也非常好，它的副作用很小，已经进入到临床的一线治疗方案中。

化疗后骨头疼怎么缓解

一般来说，化疗后很少引起骨头疼。骨头疼的原因主要有：病情进展造成骨转移，从而引起疼痛；化疗后白细胞降低造成药物性骨髓增生，从而引发疼痛。在治疗上，首先为病因治疗，排除引起疼痛的诱因；其次为止疼药的治疗。

给带瘤生存加点正能量

很多带瘤生存患者成天忧心忡忡，担心肿瘤转移。不知道病情何时进展，总觉得生命已经在倒计时，有时会过度关注身体的症状，稍微出现任何的不适或疼痛，就草木皆兵。试着用六种正能量来武装，抗击肿瘤更有力。

释放“乐观能”：任何人和事都有两面性，有好也有坏。世上没有绝对的好事也没有绝对的坏事。当因对病情的不确定感而出现过度担心时，尝试释放一些“乐观能”，找一些自身优势来鼓励自己。比如：家人尽心尽力地照顾自己，儿女十分孝顺，经济条件还不错，或大部分医药费能报销。只要细心去观察，乐观看待生活，一定可以找到逆境和困境中好的一面。如果实在找不到，至少可以对自己说：“感谢上帝，我还活着。”

定期看医生：如果肿瘤变大或转移，定期复查能帮助及时发现，医生也能调整和制定新的治疗方案。与医生建立良好的沟通，患者能得到充足的疾病信息，内心的不确定感也会随之减轻。从医生那里，可以得到治疗肿瘤的最新知识，某种新药上市，或者新的治疗方案产生。这些都能给治愈癌症带来了希望和机会。所以任何时候别忘了定期看医生。

积极来止痛：因为肿瘤仍在体内，大部分人会出现疼痛症状。有人说：“不怕死只怕疼，我不希望自己是疼死的。”其实，疼痛不可怕，出现疼痛症状要及时到肿瘤专科医院疼痛门诊就诊，进行规范化疼痛治疗。90%的肿瘤患者可以通过口服止痛药控制疼痛。很多人有忍痛的习惯，于是疼痛越忍越重，导致晚上睡不着，白天吃不下饭。因饱受疼痛的折磨，有的人体质变差，免疫力和抵抗力下降，导致肿瘤病情反而进展。而且长期忍痛会形成慢性疼痛，在大脑中枢形成疼痛记忆，成为难治性疼痛。

与家人并肩抗癌：有的人在身患肿瘤后，时而会担心家人抛弃不管自己，时而又疑心亲人不好好照顾自己，对其大呼小叫，动辄发脾气。因此家属不只要承担经济的压力，还要处处谨言慎行，承受精神上的压力。一位抗癌明星说：“任何时候都不要得罪你的家人，他们是你的坚强后盾。如果家人不理你了，你就完了。” 患者应该争取家人的支持，与之并肩抗癌，而不是将其推向对立面。

使用“宣泄卡”：很多患者爱面子，不想让别人看到自己痛苦，把眼泪咽在肚子里，默默承受着疼痛和恐惧，这些压力好像垃圾一样毒害着他们内心的坚强。想要排泄出这些垃圾，可以合理使用四种“宣泄卡”，找到适合自己的方式去表达坏情绪。第一种是向他人表达：不能把坏情绪积压在心里，可以找家人或朋友说说心理话。还可以向环境表达：去安静的公园接触大自然，或者换一个舒适温馨的房间等。向自己表达：每天都写日记、写博客、发微博等，记录自己的生活，释放不良情绪。如果不愿意让家人和朋友承担，还有第四种找心理医生聆听内心的伤痛，听取他们的专业的建议。

试试“抱团抗癌”：与其在沉默中担心焦虑，不如走出去，去认识一些真正理解你感受的人，参加癌症康复组织。很多抗癌团体会组织病友们到公园运动锻炼身体、唱歌跳舞。在这里患者能够认识与自己志同道合或兴趣相投的人，大家互相鼓励，一起战斗，暂时忘掉疾病和痛苦，一起享受人生。还有的组织会建立抗癌厨房，研究饮食如何增强体质，提高免疫力。

灵芝治疗肿瘤有奇效

灵芝是菌类植物的宠儿，灵芝文化悠久，流传源远，是人们公认的名贵药材，我国历代医药学家誉为扶正固本的“瑞草”。自古以来，流传着许多关于灵芝的传说，在这些神话般并带有迷信色彩的传说中，将灵芝奉为“仙草”、“瑞草”，并视其为“吉祥如意”的象征。

　追溯灵芝的起源

灵芝主要分布在中国、朝鲜半岛和日本。在中国，灵芝一词最早出现在东汉张衡《西京赋》：“浸石菌于重涯，濯灵芝以朱柯”之中，但在更早的先秦古籍中就有有关于灵芝的记载。迄今为止发现最早关于灵芝的详细记载的书籍是《太上灵宝之草品》，此书介绍灵芝的服食和指导采集灵芝的图谱，《太上灵宝芝草品》又是《道藏》的一部分，而《道藏》又是道教典集总集，所以灵芝在道教上又蒙上一层神秘的色彩。

成书于东汉末年的《神农本草经》则更侧重于灵芝的药理药性的介绍，《神农本草经》说灵芝：“养命以应天，无毒，多服久服不伤人，轻身益气，不老延年。”。明代李时珍所著的《本草纲目》则对所收芝类有青芝、赤芝、黄芝、白芝、黑芝、紫芝，亦为六种，每种均按释名、集解、正误、修治、气味、主治、附方等项，详加注解。

灵芝治疗肿瘤有奇效

“诸病为各病之药，灵芝为百病之药”，野生灵芝具有药用真菌的普遍特征，入心、肝、脾、肺、肾五经，对肿瘤、肝病等患者的免疫功能可以起到明确的调节作用。曾有一位肿瘤患者，在服用野生灵芝一个月后肿瘤明显缩小，心情非常高兴，立刻再购买了两个月服用量;而另外一位服用了近半年的病人自诉，他身患肝肿瘤已经有3年，有疼痛症状，但服用野生灵芝后，疼痛消失。

灵芝具有广泛的药理作用，如镇静、强心、扩张冠状动脉和改善心肌微循环、抗实验性肝损伤、抗肿瘤作用等。临床研究表明，灵芝对神经衰弱、风湿性关节炎、冠心病、高血压、肝炎、糖尿病、肿瘤具有良好的协同治疗作用。

灵芝是一个免疫调节剂，对机体的免疫防御机制具有良性双向调节功能。当机体免疫监视功能低下时，灵芝可以增强机体的细胞免疫和体液免疫功能，从而可以有效地抵御病毒等异种抗原的侵袭;但当机体产生各种变态反应或免疫性病理损害时，灵芝可以抑制亢进的免疫水平从而促使自身稳定。

这种双向调节作用对于维持机体防御功能的稳定具有重要的意义，灵芝的这种免疫调节作用也是其防治肿瘤，增强白细胞功能，提高患者放、化疗耐受性的基础。另外，灵芝还可提高肝脏解毒功能，可用来治疗各种病毒性肝炎等。

灵芝的服(食)用方法

1、冲饮：灵芝切片或打碎，放在茶杯中，用开水(300毫升)冲泡上盖约15分钟上，趁热饮用。头泡水饮用完后，可继续冲泡2次。

2、煎饮：灵芝切片或打碎，加上加量20倍的水煮沸后，再用小火保持微沸30分钟以上取汁饮用。失眠者宜睡前服用，会有明显效果。

3、浸酒：取灵芝30克切片，浸入500毫升白酒内，三天后就可服用，也可浸泡黄酒内10天后服用，每天服饮50毫升左右，可以再重复浸酒一次。灵芝味较苦，可同时加入枸杞，甘草，红枣浸泡酒中，可基本消除苦味。

4、炖肉：灵芝5克切片，瘦肉或鸡，鸭肉150克，枸杞，红枣，水100毫升，大火烧开后再用小火炖2小时，炖好后加入少许调味料更清香甘美。

服用灵芝时的注意事项

1、灵芝药效来得缓慢，一般服后3-5天才起效，个别病人要30-60天起效。

2、灵芝与其他食品，药品可同时服用，无禁忌。

3、灵芝疗效与疗程有关，疗程长疗效好。疗程少则2-3个月，长则6-12个月。

4、少数病人服用灵芝后出现轻微不适反应，如胃潮，咽干，便秘，不易入睡等现象，这如同有些人吃辣椒，生姜后出现口干咽痛反应一样，继续服用，就会自行消失。若个别反应严重的也可暂停服用。

5、年轻人，健康人服用灵芝后效果一时不易体察到，但服用时间长了，就会发现服用灵芝的人慢性病发生明显减低。

腹膜假性黏液瘤(PMP)能不能用微创手术治疗

微创手术是指借助腔镜等设备完成的外科手术。所以，当前腹腔镜就成为微创手术的代名词。按2017年NCCN结肠癌指南：“专家组推荐微创的结肠切除术仅应由对该技术有丰富经验的外科医生进行;必须能进行全腹腔的探查;目前尚不推荐如下情况进行腹腔镜切除术：肿瘤急性肠梗阻或穿孔、明显的局部周围组织器官侵润。”

PMP(腹膜假性黏液瘤)多数是阑尾来源的黏液性肿瘤且伴有腹腔广泛种植转移的特点，种植的最佳场所依次为：卵巢、大网膜、小网膜、腹膜、肠系膜、结肠(以回盲部为起点的顺时针方向累及)、小肠等，所以，肿瘤细胞减灭术(CRS)的重点内容为切除主要种植场所及累及器官，如全大网膜、小网膜、双附件(无论是否有种植均需切除)、右半结肠和已种植的器官。目前尚无针对PMP的相应指南。PMP早期症状多无特异性，大多数是在阑尾切除、卵巢切除或者疝手术中意外发现，诊断时多数已有腹腔内广泛种植，所以，极少能够早期诊断，故绝大多数病人是无法用腹腔镜完成手术。

但是，在这部分术中意外发现的PMP病人中确实存在有极少部分只局限于阑尾及周围有种植的早期(临床一期，能够通过CRS术达到CCR-0)病人，这部分病人完全可以在腹腔镜下完成肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗(CRS+HIPEC)，包括右半结肠切除、全大网膜小网膜切除、双附件或子宫切除、术中腹腔热灌注化疗(HIPEC)。所以，少数早期PMP病人是可以用腹腔镜手术切除未曾种植或者已发生种植的场所和器官切除+术中腹腔热灌注化疗(HIPEC)。我科正在开展这项工作并留下腹腔镜探查视频及手术照片便于回访对照，严格要求在有丰富经验的腹腔镜外科医生在技术上完成手术同时还有专业的PMP医生在观念上指导外科医生，二者结合才不失为完善的PMP微创手术。

总之，无论是微创的CRS+HIPEC还是传统开腹的CRS+HIPEC均必需在腹膜专科或者有腹膜切除经验的中心进行。这是根本点。当前，大多数医院及医生对PMP及腹膜转移癌(PC)认识不足，PMP更应该在专科进行诊治，这样可以避免人为的多次手术，尽最大可能减少误诊误判误治的现象发生。

腹膜假粘液瘤(PMP)病理分类与预后

腹膜假粘液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)病例罕见、散发又没有专业的治疗中心，因此，国内能够较为集中地收治腹腹假粘液瘤的医院和医生几乎没有。我科于2008年初陆续接收腹腹假粘液瘤病例，到2010年元月止有手术照片记录的病例共43例。在二年时间里，积累这种罕见病例并为之手术的数量应该在国内乃到国际上也是少见的。从手术病人后的不同疗效中，感受到腹膜假粘液瘤不是一个疾病，而是不同疾病的一个最终表现。因此，腹膜假性粘液瘤的病理来源和病理类型直接与病人的预后有关。而目前几乎所有医院出具的病理报告中没有病理分类，只是提到符合腹膜假性粘液瘤的病理表现。这样的病理诊断无法指导临床治疗。以下是我通过查阅文献及结合本科手术病人所见，谈谈本人对腹膜假粘液瘤的病理分类的看法。

一　腹膜假性粘液瘤的病理来源：

从病人的不同腹部外形、术中所见到的粘液瘤在腹部不同的存在形式(粘液瘤是以粘液性腹水、粘液性胶冻、腹水或胶冻中的粘液性颗粒、大网膜饼、腹膜及后腹膜种植性粘液肿物、肠系膜及内脏浆膜上的种植性粘液肿物及这些粘液肿物还将肠系膜及肠管粘成团状等多种形式存在。照片可参阅：http://bdhtyy721.haodf.com/wenzhang/102982.htm 一文最后)来看，粘液瘤肯定存在不同的病理来源，才会有不同的存在形式。文献报导腹膜假粘液瘤多来源于阑尾或者卵巢，也可见于胃肠道、胰腺、有胆道。我们所见病例绝大多数能明确是阑尾来源，少数无法辨别来源，还有部分可明确为阑尾粘液腺癌、结肠粘液腺癌、胆管粘液瘤、胰腺囊腺癌。因此，病理分类相当重要，明确来源后能够准确判断预后。

二　腹膜假粘液瘤病理分型与预后：

过去对PMP没有病理分类。1995年Ronnett等根据103例PMP的病理资料提出可分为三种类型并分别统计其预后：

1 低度恶性的DPAM　弥漫性或者播散性腹膜腺粘液蛋白病(disseminated peritoneal adenomucinosis, DPAM)为低度恶性，占60%，五年存活率84%。此型有丰富的黏液与局部的腺样黏液上皮细胞，几乎没有细胞非典型或者分裂的情形。DPAM( 弥漫性腹膜腺样黏液 ) ：有丰富的黏液与局部的腺样黏液上皮细胞，几乎没有细胞非典型或者分裂的情形。不具有侵犯性，属于惰性肿瘤，而且预后比较好，可以藉由局部肿瘤的控制方式达到治疗的目的。不具有侵犯性，属于低度恶性肿瘤，而且预后比较好，可以以控制局部肿瘤的方式达到治疗的目的。

2 高度恶性的PMCA　腹膜粘液蛋白癌病(peritoneal mucinous carcinomatosis, PMCA)，为高度恶性，占27%，5年存活率6.7%。相较于上面是属于比较恶性的肿瘤，腹膜肿瘤包括了极为丰富的黏液肿瘤细胞，肿瘤的形状、结构以及细胞学的特征都像是癌症，其特色是具有侵润性，类似大肠癌的腹膜种植的情形，治疗愈后不好。来源阑尾的粘液腺癌、结肠的粘液腺癌、胆管粘液癌、胰腺囊腺癌多半为此类型。所以，此类型PMP的治疗方式也应该参照大肠癌腹膜种植的治疗方案才会有比较好的治疗结果。

3 中间型的PMCA-I/D(中间亚型)：占13%，5年存活率37.6%。介于上述两种型态之间腹膜假性黏液瘤有三种典型的症状，最常见的是腹围有增加的情形，特别是腹膜扩散的情况会使得征状更加明显，而且会表现出典型的jelly belly(果冻腹),而且有因为腹膜黏液瘤以及腹水的情况恶化，常会造成肠梗阻。 第二种常见的情况就是具有局部症状的特色，反映出原发部位或者转移的肿瘤，有四人之一的患者表现出来症状很类似急性阑尾炎而行阑尾切除术，却在术中医师发现了有破裂的阑尾粘液囊肿。约人30%的女性病人因刚开始表现为卵巢肿物，妇科医生常常以盆腔肿瘤而手术，而在术中却发现是腹膜假性粘液瘤。最后一种情况是病人因在腹部手术或者腹腔镜手术中，同时发现腹膜假粘液瘤。通常原发的盲肠肿瘤到出现已经成形的腹膜假性黏液瘤需要21个月左右。

然而在实际工作中，根据大量粘液样或胶胨样腹水中的含粘液上皮细胞的形态来定PMP的良性、恶性或交界性，有时是十分困难的。这时，如能了解到原发肿瘤的良恶性，对判断PMP预后有重要参考价值。

如何早期发现藏在腹内的隐形杀手——腹主动脉瘤

动脉瘤是动脉局部薄弱后所形成的永久性异常扩张，它是由于动脉硬化、感染、动脉中层坏死或先天性因素，使动脉血管病壁结构失去正常的完整性，在动脉内血压的作用下局部吹气球般膨胀。动脉瘤不是真正的肿瘤，但很凶险，动脉瘤一旦破裂将会引发大出血，如不及时救治，病人会因失血性休克死亡。随着人口老龄化的到来和饮食结构的改变，我国的动脉瘤，特别是腹主动脉瘤的发病率呈上升趋势。

老年人腹主动脉瘤是腹部大血管腹主动脉因老化(动脉硬化)而出现动脉血管壁的弹性缺失而出现扩张而形成像气球一样的包块。不过，这个包块内充满的不是气体，而是流动的血液，由于血流的不断冲击，包块扩张变形到极限就会发生破裂。腹主动脉靠近脊柱，腹主动脉瘤也在人体腹部深处，一般无明显不适，故不易早期发现，一旦破裂，将是致命性的，因而腹主动脉瘤又被称为藏在人体内的隐形杀手。

统计数据表明，腹主动脉瘤在65岁以上老人中发病率约为8。8％。很多病人在无任何症状情况下，动脉瘤突然破裂，大出血死亡，死亡率达90％以上。那么，腹主动脉瘤到底有哪些蛛丝马迹能让我们尽早找出这个隐形杀手呢?

腹主动脉瘤可以无症状，由于病因以动脉粥样硬化为主，故常有肾、脑、冠状动脉粥样硬化的症状，有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人应做超声检查腹主动脉。大多数腹主动脉瘤最初引起注意的是腹部有搏动性肿块，而这时动脉瘤已经比较大了。在有症状的病人中，常见的症状为腹部搏动性包块。其次是脐周或上腹部钝痛，或仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大，甚至可穿入十二指肠或空肠，从而产生消化道出血的表现。另外，瘤体增大，可产生一些压迫症状，如压迫胆总管出现黄疸;压迫十二指肠引起肠梗阻;压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;压迫膀胱时，可能有尿频、尿流呈波动状等。动脉瘤内硬化斑块碎屑或附壁血栓脱落，能引起下肢动脉栓塞，出现下肢急性或慢性缺血症状。

查体时，在脐周或中上腹部可扪及有膨胀性搏动的肿块，瘤体直径4～20cm不等。疾病早期瘤体表面没有压痛，当增大到一定程度时，可有不同程度的压痛;并可闻及收缩期杂音。有的患者可有下肢缺血症，如腿发凉，胫后动脉和足背动脉搏动减弱或消失等。瘤体压迫髂静脉时，可引起下肢肿胀，压迫精索静脉引起精索静脉曲张。

超声检查对明确诊断极为重要，当前不少病例是在常规超声体检中发现，随着定期身体检查的开展，发现这种类型的动脉瘤也逐渐增多。超声检查可以了解下列问题：

①有无腹主动脉瘤;

②动脉瘤的大小;

③动脉瘤腔内有无血栓形成，血栓的部位、大小、范围及动脉瘤腔内通道口径大小;

④动脉瘤搏动的幅度。

一旦发现腹主动脉瘤，也不必过于紧张，应在医生指导下积极应对。对小于5cm的腹主动脉瘤，可以密切观察，定期超声检查，有增大或濒临破裂征象者应立即手术，但即使瘤体较小者，同样有急性破裂的可能性。而腹主动脉瘤大于5cm患者，也不应抱侥幸心理而不愿治疗，要减少活动，控制血压，避免情绪波动造成破裂，保护腹部不受到磕碰，尽快到医院接受治疗。著名物理学家爱因斯坦和我国著名的地质学家李四光都是因为腹主动脉瘤破裂而去世的，那时医疗条件有限，现在医疗水平能对绝大数腹主动脉瘤进行有效的治疗，清除这个隐形杀手。尤其应用支架腔内隔绝术微创治疗腹主动脉瘤，病人一般无需住进重症监护病房(ICU)，手术当天即可进食，一般次日即可下床走动，平均住院天数仅需约一周，在手术舒适性及术后康复方面都很有优势。