疝气的手术适应症有哪些

2020-07-15

疝气的手术适应症有哪些:
  疝是由于长期的慢性咳嗽、用力过度、妇女的妊娠期、小儿过度啼哭、老年人肌肉强度的退行性变等原因导致腹壁强度的减低和腹腔内压力增高,使腹腔内的脏器离开原来的部位,通过人体正常或先天的薄弱点到达另一部位所形成。这些解剖层面结构的改变导致疝是无法自行治愈。
  因此一经诊断,疝应该及早手术,否则随着时间的延长,病情会逐渐加重,疝环越来越大,会增加手术的难度,而且出现术后复发或其他并发症的几率增加。一旦疝内容物无法自行还纳可以导致疝的嵌顿、缺血、坏死,往往需要急诊手术治疗。



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疝气是什么

疝气是什么:
  “疝气”其实是一种民间的说法,在医学上准确的说应该是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物多数都是肠管,在回纳的过程中有的时候会发出这种气过水声,所以被大家称为“疝气”,也有很多叫做小肠疝气,因此很多被误以为是胃肠道的疾病。其实它是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
  疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
  第一个是腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
  第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。

疝气怎么回事

疝气怎么回事:
  疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。其实疝气是一种民间的说法,在医学上准确来讲就是“疝”。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管,在它还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,所以被老百姓俗称为“疝气”。也因为这个原因,很多疝的患者往往就诊选择胃肠科,其实它是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因:
  第一个是老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍,以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良,所以导致了腹外疝。
  第二个原因就是长期的腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致的腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。

男孩患有疝气有哪些症状

男孩有阴茎、阴囊,所以男孩的疝的发生率比女孩要高。因为睾丸在下降的过程中可能出现鞘状突闭合不全。症状是当孩子严重哭闹时,腹股沟区会肿胀,甚至阴囊扩大,肿胀。这种情况发生的时候要高度注意,及时请医生看是否是疝气。

疝气的微创手术治疗是怎样的

疝气的微创手术治疗是较为新的一种技术,是使用腹腔镜技术完成疝的修补。微创技术有两种方法,一种是经腹的TAPP,腹股沟疝的腹腔镜修补手术。另一种手术方法是不进入腹腔的修补手术。两种方法都是不错的,恢复快、复工期短、疼痛轻、复发率低。

疝气术后要过多久才能同房

疝气手术有两种常用的手术方法,一种是开放的,一种是微创的。通常情况下我们基于疝手术使用补片的一个情况,因为补片和我们的组织完全融合形成瘢痕化愈合这个过程需要3个月以上的时间,我们通常建议患者术后3个月左右可以同房。

什么是疝气

什么是疝气:
  疝气是指体内的某个脏器或者组织离开正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙进入另一个部位。疝多发生于腹部,以腹外疝多见。腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出形成。
  发生腹外疝的第一个原因是腹壁的强度降低,例如老年人腹壁肌肉随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术后切口愈合不良。第二个原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝。

小肠疝气手术后多久恢复

小肠疝气手术后多久恢复:
  疝的恢复取决于手术的方式。传统的疝修补不放置补片,术后短时间内肌肉的张力会比较大。应该尽量卧床休息,以免增加腹腔的压力,导致肌肉腱膜的撕裂而影响手术之后的恢复愈合。
  无张力的疝修补不是依靠自身的肌肉腱膜来缝合牵拉,是使用可以放置人体内的人工材料形成的补片来进行疝修补,对于自身肌肉腱膜的影响相对比较小。一般手术当天就可以下地活动,术后两到三天就可以出院。
  腹腔镜微创下的疝修补手术由于是应用人工的补片,而且对患者本身创伤比较小,一般来讲手术的当天可以下地活动,第二天就可以出院。

疝气补片修补术的优势和适应症

疝气补片修补术最大的优势是减少了疝的复发率。其次,使用补片要根据病人的病情来选择不同的补片和修补方法,来获得最佳的治疗效果,比如,对于腹壁非常薄弱的病人需要用厚一点的补片:对于伤口是污染伤口的病人,选择可吸收材料的补片;病人非常肥胖、压力非常高、缺损也比较大,需要用一个更大的补片;病人凝血机制不好,出血、血小板低或者是患者吃了抗凝药,或者这一类的病人肝硬化、腹水、肝功能不好,像这类的病人可能就会选择一些轻质的、大网孔的、部分可吸收的补片,让其耐受感染能力比较好一些。


疝气补片多久和肉融合

疝的补片主要是聚丙烯和聚酯类的化学合成材料,这些材料都是惰性的医用合成材料,植入到体内之后在十几个小时之内,组织相融性就非常好,就有一定的粘合作用,但是补片和组织、腹壁、肌肉完全地愈合到一起大概要3个月到6个月的时间。

疝气不治会有什么后果

疝气一旦确诊,应该及时到医院找专科的医生进行诊治,如果不接受正规的治疗,疝的最大的一个风险就是发生嵌顿,内容物不能回纳,尤其是肠管不能回纳时非常危险,超过一定的时间会发生肠管的缺血坏死,严重的会发生绞窄,可以危及生命。

疝气手术后饮食

生活中,很多人对疝气可能了解不多。但疝气有时会影响人的生活,所以对于疝气的治疗,不能忽视。一岁以下幼儿可不手术,有自行消失的可能。疝气如不及时处理,症状加重,就要施行手术治疗。手术以后的进食是有特殊要求的,下面我们来总结一下。

1、疝气手术后的饮食时间也是需要注意的,一般要等到排气了,才能吃些米粥等流质食物,肠道完全通畅了再逐渐恢复普通饮食。
  2、疝气患者手术后的饮食要以清淡为主,避免油腻,应选择容易消化和吸收的营养食物,来保证身体在手术后体能的恢复。

3、疝气患者手术后应多吃瘦肉、牛奶等高蛋白质的食物,这样既增加营养又有助于伤口的恢复。
  4、疝气手术后可以多吃各种蔬菜、水果等富含维生素的食物,可用于治疗消化不良,又能摄取足量的维生素,可以促使伤口愈合,还能保证大便畅通,减少疝气复发。
  5、在疝气术后可以多吃些含锌的食物,比如木耳、猪皮、猪蹄等,可以提高细胞修复功能。

6、可以吃些鱼油等含脂肪的食物。鱼油具有抗炎作用,有益于伤口愈合。
  生活的一些不良习惯和特殊食物是不利于疝气术后的恢复,应尽量避免。保持心情愉悦,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣燥火油腻等刺激性食物,因为这些食物难以消化,会加重胃的负担。还有就是不要乱服药物,若有不适随时就医,以免影响术后的恢复。

疝气的手术治疗方法有哪些

随着技术和材料学的发展,患者出现疝气,常见的疝有脐疝,腹股沟疝、斜疝、股疝等,会选择微创-腹腔镜疝修补手术和儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟疝、斜疝、股疝等。出现疝气以后,一般都会选择进行手术治疗。但是,对于疝气的手术方法可能大家不是很了解,下面为大家具体介绍一下。

微创-腹腔镜疝修补手术近年来,随着医疗器械及技术的改进,腹腔镜手术已取得重大进展,国内腹腔镜疝修补术已得到广泛开展。患者腹壁上只留有2个0.5厘米和1个1厘米的戳口,其优点有:损伤小、恢复快、并发症少、复发率低,患者术后6小时即可下床活动,术后1天可出院,术后3-5天就可正常上班。
  目前,随着技术和材料学的发展,腹腔镜手术的治疗费用与开放修补手术的差距已逐渐缩小,已能被越来越多的患者所接受。近年来还发展出更为先进的全腹膜外腹腔镜疝修补术,这种术式可以不进入腹腔,在腹膜外间隙操作,补片不需要固定,进一步减少了疼痛和降低了费用。
  儿童腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术。这种治疗不但不能伸展还可能挛缩均不主张使用不可吸收的人工材料,原因是儿童腹股沟疝为先天性疾病,是儿童最常见的外科疾病,手术是治愈儿童疝的可靠方法,早期手术治疗效果更好,大于6个月的患儿即可接受手术,不会对其身心健康产生影响。由于儿童还要生长发育,不可使用不可吸收的疝补片修补,而应行疝囊高位结扎的治疗方法。
  青少年及青壮年患者腹股沟疝生物补片修补术青少年的腹股沟疝多数存在腹横筋膜的缺损和薄弱,而单纯行疝囊高位结扎术后的复发率高,因此手术中需要行内环口和腹横筋膜的修补。针对这部分患者,我们结合生物可吸收材料可降解、异物感小、不影响发育的特点,采用脱细胞基质材料生物补片进行腹股沟疝的修补,术后舒适度高、复发率低。目前我科已在吴阶平医学基金会支持下完成了应用生物补片治疗青少年(7-18岁)腹股沟疝患者的临床科研项目,为这一特定人群的腹股沟疝修补手术提供了新的思路与新的材料。同时,这一技术也已推广应用到青壮年(60岁左右)腹股沟疝的患者。
  理性选择术式无张力疝修补的开放手术和腹腔镜疝修补手术都是目前国际上认可的治疗手段。局麻下的开放手术简单快捷,更加经济,特别适用于合并各种其他疾病的年老和体弱患者;腹腔镜手术属于微创手术,患者不会有术中不适感,术后疼痛轻、恢复快、局部异物感少、复发率低,但费用相对较高。医生会充分告知患者腹腔镜手术和开放手术各自的优点,根据“个体化治疗”的原则和患者自身情况进行术式和补片的选择,以达到最佳的治疗效果。

什么是疝气

提到疝气,大家可能是比较熟悉的,它是老年人常见的一种病,如果患了疝气的话,对于老年人的身体造成的危害还是很大的,那么,究竟什么是疝气呢?大家一起来了解一下吧。

什么是疝?
  疝是人体腹部肌肉薄弱或缺损的区域,导致脂肪组织或肠管等人体器官通过这个位置向外,在皮下形成明显突起,组织穿透薄弱区产生的压力可给人体带来不适感和巨大的疼痛。特别是当有压力作用于这个区域,如长时间站立、大小便或举重物时,疼痛会更加明显。怀疑患了疝要及时就医,避免进一步发展及发生严重并发症。
  什么是腹外疝?腹外疝的种类?
  腹腔内容物经腹壁裂隙或缺损及薄弱区突出到皮下形成可复性或不可复性包块称为腹外疝(又称腹壁疝)。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、白线疝、半月线疝等,但以腹股沟疝最常见,并被老百姓称为“小肠疝气”。
  什么叫腹股沟疝?什么情况是腹股沟疝?
  腹腔内容物(最常见为小肠)经腹股沟区(大腿根部)的腹壁薄弱区突出形成可复性或不可复性包块叫腹股沟疝。腹股沟区可复性包块指患者站立或腹压增高时有一包块,但平卧后包块就消失了。

什么是运动型疝气

疝气的是一种常见的病症,日常生活中的主要是腹腔压力突出,同时在日常生活中的也是比较常见的一些的疾病,主要是进行一些手术治疗和一些饮食上的治疗!疝气的主要是分为先天性的和后天性的,后天性的也就是运动型的疝气,什么是运动型疝气呢?大家一起看一下。

人们最早认识在个疾病因为很多足球运动员都存在腹股沟疼痛。随后的研究显示,在运动员中腹股沟疼痛的发生率为5%~28%,最多见于足球、冰球、曲棍球、网球、篮球等项目,并逐渐定义为Sportshernia,翻译成中文最准确的名称应为“运动疝”。 其中有三块肌肉群,它们都附着在腹股沟耻骨结节的位置,三块肌肉分别向着三个方向收缩牵拉,就像拔河一样,结果最为薄弱的腹外斜肌最常出现撕裂,从而导致腹股沟管的腹壁薄弱,最终造成运动疝。运动疝是一种隐匿性疝,慢性腹股沟疼痛是最主要的症状表现,局部几乎没有可见凸出的包块,因而常常被忽视,更多的是被误诊为其他疼痛疾病,如肌肉拉伤。详细询问的病史中有高强度的运动史,疼痛休息后好转,运动时加重。

对于疝气锻炼积极的预防和控制,也可以吃一些多高纤维的食物而避免举手啊或者是推己以及一些的恶性的饮食习惯所以呢在日常生活中的疝气呢,一定要注意因为疝气发的并发症的和临床上的表现的也是非常多的。

疝气肚脐贴的作用

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,疝气出现以后,就要及时的进行治疗,这样才能够减少疝气对于人体的危害,很多人都用疝气肚脐贴,这个的作用好吗?

疝气贴又叫消疝贴,是中医治疗疝气的最新产品,主要成分是柴胡白芍枳实甘草黄芪、北五味子党参白术茱萸茜草根、陈皮、高能磁芯等,

中医中药融合了先进的西方技术,在治疗中气下陷、小腹下坠所致的腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝、切口疝、中老年疝气、小儿疝气、脐疝、睾疝及鞘膜积液等取得了新的突破。

疝气贴通过药疗+磁疗、肚脐药磁贴+生物疝气袋共同作用(所以又被形象的称为消疝1+1)实现疝口生长性永久闭合,并提高腹壁肌的强度和弹性,有效防止复发,适用于腹股沟直疝、腹股沟斜疝、股疝、脐疝、腹壁疝、切口疝、白线疝、小儿疝气、中老年疝气及鞘膜积液等,男女老幼均可采用该疗法,安全高效无不良反应,避免了疝气手术的痛苦、恢复难、麻醉不安全、易感染等隐患,尤其适用于小孩儿疝气和老人疝气及女性小肠气。

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疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气所致之睾丸肿痛。

疝气外治方

温肝散寒,利湿祛疝。适用于鞘膜积液而致水疝。

疝气外治方

温肝散寒。适用于寒疝。

疝气通用方

清热利湿,散瘀消肿。用治睾丸肿大,牵痛难忍,偏坠,小肠气痛等。

疝气通用方

理疝消肿。适用于小肠疝气。

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