冠心病是怎么引起的

2020-07-15

冠心病是怎么引起的:
  冠心病是主要是由于血管内膜的纤维化、钙化病理性改变,还有跟病人的生活饮食习惯、生活规律不规律等有关系。
  高血脂、高血压糖尿病等这些代谢性疾病,日积月累后会影响冠状动脉的管腔、管壁,这样会出现冠心病的病理改变。现在来讲,就是糖尿病、高脂血症比较多见,时间长了就会引起冠心病的症状。冠心病的早期诊断、早期预防都是非常关键的。
  单纯冠心病是多种因素,包括现在精神压力比较大,工作负担比较重,也是出现冠心病的一些病因。冠心病的病因主要是这些方面引起的。



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冠心病危害

冠心病危害:冠心病其实最大的危害是导致急性心梗,所谓的冠心病实际上就是血管狭窄,血流原来能过去很多现在过得很少,它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了,这个血流过不去了,过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血,那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大,如果有一块或者有几块心肌坏死了,那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了,它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常,会导致病人猝死,心力衰竭,最后导致病人心功能下降导致死亡,所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死,其实是一个非常危险的疾病。

冠心病注意什么

冠心病注意什么:如果是冠心病的病人,他的注意事项首先他的危险因素要控制好,比如说如果他有高血压,那就要把血压降到理想的范围。如果他血脂高,那么血脂也要降到比一般正常血脂还要更低的这个目标,比如说低密度脂蛋白可能会降到2。6以下。如果是急性心梗,它可能还要降到一点几以下。其次,如果是有糖尿病的患者,他要把血糖控制好,这些风险、因素都是加重冠心病的一个最大的风险因素。所以他如果有这些疾病,要控制的特别好。如果没有这些疾病或者即使有,那么他自己能做的生活上的注意就是运动。运动一定要适度,对于冠心病,我们说运动是对于稳定性心绞痛的病人,我们才提倡他适当运动。如果是不稳定的或者是已经有心梗的患者,我们就不提倡他运动,对稳定性心绞痛的患者的运动,既不要让他诱发心绞痛,也就是说每个人运动的量不一样,是因人而异的,不要让他运动到诱发心绞痛的这个程度。但同时又要让他运动,因为运动会帮助人体的冠状动脉生长出侧枝循环来改善供血。所以这些方面,包括低盐饮食,情绪不要激动,然后不要熬夜,这些基本的治疗都要保证。综合的调理和保证生活上的好的生活习惯,对于冠心病的病人非常重要。

哪些人不能做心脏搭桥

哪些人不能做心脏搭桥:心脏搭桥跟做心脏支架还是不一样的,因为心脏搭桥是一个开胸手术,应该说是一个比较大的手术,它跟一般的外科手术也还不一样。所以心脏搭桥应该说不到万不得已,一般不选择做心脏搭桥。如果是心脏搭桥,要保证他有一定的经得起手术的体质或者说他的病生理状况。比如说他没有急性的心衰,然后在心梗以后他的恢复期,他肾功能不是特别差,他的基础的疾病不是那么多。比如说这个病人又有血液病,又有肿瘤,如果这些病越多,那么他承担手术的风险就越大,做心脏搭桥的风险也就越大。

冠心病有哪些保守治疗方法

冠心病有哪些保守治疗方法:冠心病的保守治疗,应该说除了心脏搭桥以外,严格说心脏支架也算保守治疗。但是如果说更保守的治疗,大家一般指的是药物的治疗。药物的治疗分为两种,一个就是中药,一个是西药。西药的治疗现在比较成熟,对于适合药物治疗的保守治疗的方法,其实对于大部分的冠心病的病人就已经足够了。如果再加上中药治疗,那么保守治疗的效果也是不错的,在特别严重的情况下和急性的情况下,我们才会考虑做支架或者是做搭桥治疗。

冠心病的注意事项

冠心病患者平常需要注意的事项有:第一合理运动,根据身体情况而制定符合的运动量,切记不要突然剧烈运动,第二要保持合理的生活方式,拒绝暴饮暴食,第三点就是合理用药,谨遵医嘱。一些不知道自己已经患病的人群是最危险的,所以日常身检是格外重要的。

冠心病症状

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。冠心病有三种临床表现:心绞痛、心肌梗死和猝死,早期症状一般是指心绞痛,即部分患者在运动过程中,会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感,甚至会有烧灼感,持续3到5分钟即可缓解,这是心绞痛早期的临床表现;还有一种表现是患者心肌梗死。所以,早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。

冠心病症状是什么

典型的冠心病发作的症状首先是震颤地胸疼,以胸骨后疼痛为主;第二是疼痛的性质,主要以压榨性的疼痛、闷疼或者是窒息性的疼痛为主;第三是疼痛的部位,除了胸骨后还可以扩大到整个心前区,还会放射到左肩、左上臂,甚至会放射到手指、无名指和小指;第四,部分患者出现不典型的心绞疼,还会出现牙疼、嗓子疼、颈部的疼痛;第五,疼痛的时间主要为3到5分钟,最长不超过15分钟,含服硝酸甘油1到2分钟以内可以缓解,这是典型的冠心病的疼痛的特点。

冠心病要做什么检查

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的患者到医院以后,首先可以进行心电图,有些患者还要做冠状动脉造影检查,冠脉CTA或者超声心动,甚至心肌核素扫描。比较严重的患者还应该做血常规的检查,冠心病的患者,特别是心梗的患者可能白细胞会升高,还可以做一些心肌酶的测定,CK、LDH、C反应蛋白以及同型半胱氨酸的检查,以确诊患者是不是有急性冠脉综合征的表现。

冠心病的中医分型有哪些

根据临床的症状和临床经验,一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型,患者表现为咳嗽、痰黄;第二是气滞血瘀型,患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄,脉弦滑;第三是心血淤阻型,患者表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气血不足型,患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型,患者表现为心悸、出汗、口干,动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。

冠心病吃什么中药好

冠心病有很多种类型有虚证或者实症,吃中药要因人而异。虚症有气虚、阳虚、阴虚、血虚;实证有痰火扰心、水饮凌心、淤血阻络。大夫要根据患者的舌苔、脉象或其它的伴随症状鉴别诊断。急性发病时,可以口服速效救心、麝香保心或丹参滴丸暂时缓解症状。

冠心病最佳治疗方法

相信对于冠心病的患者而言,最想要了解的就是治疗方法了,因为这是一种严重的疾病,只有通过正确的方法治疗,才会减少疾病对身体的伤害,同时降低并发症的出现,那么,冠心病最佳治疗方法是什么呢?

治疗冠心病的方法
  (1)介入性治疗是治疗冠心病的方法之一:包括冠状动脉斑块旋切术、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋磨术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架、冠状动脉斑块切吸术、和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
  (2)药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗,只是一种有效的治疗冠心病的方法。
  (3)外科手术治疗:这种治疗冠心病的方法是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术。
  一般,常见的治疗冠心病的简单运动有:
  一、太极拳
  太极拳动作舒松自然,动中有静,对合并高血压冠心病者更为合适,简化太极拳运动量较小,心率只能达到90-105次/min。这是常见的治疗冠心病的运动之一。
  二、游泳
  体力较好,原来会游泳,具有条件,能长期坚持者,可以从事游泳锻炼,对治疗冠心病十分有效。据报道,游泳可使摄氧量增高,为8.9--6.5METS不等。游泳前要做好准备活动,以免时间过久,引起肌肉痉挛和心胶痛发作。
  在看完上述对治疗冠心病的方法的简单介绍之后,希望能够给大家带来帮助。大家应该对治疗冠心病的方法多重视,多了解,在生活中多注意预防,一旦发现尽早治疗。

冠心病的治疗方法是什么

冠心病,是心脏疾病的一种,所以即便症状轻微,也需要我们及时的治疗,而治疗的方法更需要选对才行,一旦治疗出错,后果不堪设想,那么患上了冠心病的治疗方法有哪些呢?一起来了解一下。

冠心病的治疗方法是什么

1、冠脉支架

将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。

对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发,在权威专家指导下按时使用药物,坚持合理健康的生活方式,延缓阻断甚至逆转冠心病的发展,防止心梗再发。所以冠脉支架治疗并不能算是最好的治疗冠心病的方式。

2、冠脉搭桥手术

是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。所以,选择此种方法治疗冠心病,一定要慎重,避免给自己带来不能承受的痛苦和后果。显然,这也不是最佳的治疗方法。

3、药物治疗

冠心病的药物治疗是所有治疗方式的基础和保障。冠心病适用的药物种类繁多,根据患者病情和治疗目的的不同,可分为冠心病预防、术后治疗、冠心病发作急救等几种。如何根据自身病情,在专业医生指导下合理规范的坚持用药,是冠心病患者长期治疗的关键环节。常用的有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。

冠心病常识

冠心病是供应心脏血液的冠状动脉硬化狭窄,达到一定的程度后造成心肌供血不足,出现以胸痛、憋气、心慌、水肿、休克为主要表现的一大类疾病。

冠心病的分类

按照西医的观点,冠心病分为以下几类:

1.冠状动脉粥样硬化

2.心绞痛(有多种类型)

3.心肌梗死

4.心律失常

5.心力衰竭和缺血性心肌病

中医对冠心病的一些认识分散地存在于胸痹、心痛、胃脘痛等中医疾病中。

冠心病的主要治疗方法

第一,非药物疗法

1.建立健康的生活方式:包括适度的运动,减少好静不动的习惯

2.良好的情绪,减少敌意情绪

3.平衡的膳食,营养均衡,不偏食不挑食

4.导引,针灸,穴位贴敷等治疗

第二,药物疗法

1.降脂药,针对血脂高及动脉硬化,主要有他汀类

2.抗血小板聚集药,主要有阿司匹林、氯吡格雷

3.硝酸酯类,主要有硝酸甘油、消心痛、欣康,益姆多等

4.其它药物:曲美他嗪

5.急性心肌梗的溶栓治疗

6.其它如心律失常、心衰的治疗

7.中药治疗

第三,介入及手术治疗

1.球囊扩张

2.支架置入

3.冠脉搭桥手术

治病or致命?冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则,我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥),少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜:

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果,尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪,加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等,大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

看看冠心病离您有多远

冠心病一直是威胁当代人生命的主要杀手。那您知道冠心病有哪些常见的症状吗?您知道冠心病与哪些生活习惯相关吗?您知道冠心病应该如何预防吗?

据英国心脏基金会估算,1/5的男性心脏病死亡由吸烟引起,38%的女性心脏病死亡与缺乏锻炼有关。这些数字说明与生活方式有关的死亡是英国的前几位死亡原因。所以,很大程度上,健康掌握在人们自己手中,尽管改变习以为常的生活方式有诸多困难。比如,戒烟能够在1-2年的时间将心脏病发病率降低50%,进行规律锻炼也可减少心脏病发病。另外,心脏相关性死亡的女病人中,接近半数与胆固醇有关、6%与肥胖有关。紧张或者说压力是心脏病的危险因素,最近的研究显示人们缓解压力的方法非常重要。

吸香烟、饮酒、进食高脂安慰食品和久坐消遣(如看电视),是一些人缓解紧张的方式,很不幸,这些缓解方式恰是心脏病的危险致病因素。在英国,抑郁和社会支持缺乏很常见,报告估计,18%的女性和13%的男性有抑郁,11%的女性和16%的男性缺乏社会支持。

特别值得一提的是,儿童时期营养不良为以后的心脏病埋下伏笔,食物含有降低心脏病发病危险因子的营养物质,多数英国孩子的日常食谱达不到饮食指南所推荐的水果、蔬菜摄入量。2-15岁孩子中,只有18%吃水果、14%每天至少吃一次蔬菜。

冠心病的分型

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

得病的相关因素

(1). 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.

(2). 高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

(3). 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4). 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

(5).糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

(6). 肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

(7). 久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8). 还有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1. 不吸烟;

2. 保持血压正常稳定, 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。

3. 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。

4. 避免精神紧张。

5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。

6. 维持血糖正常,防治糖尿病。

7. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。

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