冠心病病人需要长期服药吗

冠心病病人需要长期服药吗：
　　冠心病病人要根据冠心的临床症状、冠脉损伤的程度来判断是否需要长期服药。
　　一般用抗凝药预防血栓形成，但是有些药物有一定的副作用，包括有的人耐受不了抗凝治疗。如果是关于冠心病本身，药物只能对疾病发病期的症状进行缓解，不能根治冠心病本身。所以要暂时服药，还要靠后天的锻炼，或饮食习惯的调整以后病人的代偿正常，这样就可以不用长期服药。
　　药物对人有一定的损伤。但是如果严重，可能需要吃药时间会长一点，但是作为医生来讲也不建议终生服药。

冠心病病人需要长期服药吗相关阅读

冠心病有哪些保守治疗方法

冠心病有哪些保守治疗方法:冠心病的保守治疗，应该说除了心脏搭桥以外，严格说心脏支架也算保守治疗。但是如果说更保守的治疗，大家一般指的是药物的治疗。药物的治疗分为两种，一个就是中药，一个是西药。西药的治疗现在比较成熟，对于适合药物治疗的保守治疗的方法，其实对于大部分的冠心病的病人就已经足够了。如果再加上中药治疗，那么保守治疗的效果也是不错的，在特别严重的情况下和急性的情况下，我们才会考虑做支架或者是做搭桥治疗。

心脏支架后胸闷胸痛怎么办

心脏支架后胸闷胸痛怎么办:心脏支架术后，如果出现胸闷胸痛，一般有三类原因，一类原因现在不太多见，要特别注意的就是支架内再血栓，也就是说做了支架以后，支架在原来的地方再次出现了血栓。这个跟很多因素有关系，包括用的抗凝药量不够，也跟病人的遗传因素，跟冠心病的风险有关，这个时候一定要即刻马上去就诊。如果是支架内血栓风险是非常高的，第二个就是又出现了新的心绞痛，比如说他应该做五个支架，也可能我们只做了一个，选择了他最严重的地方，那么其他地方其实还有狭窄，这些地方没有解决，依然会出现心绞痛。如果是这样，可以选择药物保守治疗，还有一部分病人，应该说在临床上也见到，就是一些心理作用，他觉得我安了一个支架，里边是个异物，他总觉得有不适感，这种病人要反复做心电图，做心肌酶，这些检查都没有异常。除外前面两种情况，那这些病人其实是好办，我们可以给他做一些精神上和心理的治疗，再加上一些中医治疗效果会比较好。

冠心病发作时怎么急救

冠心病发作的急救措施主要根据其临床表现决定，心绞痛最常见的表现是压迫感、紧缩感或者酸胀感，第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后，休息后三到五分钟可以缓解，所以患者急救的措施就是停止活动，然后到医院及时就诊，发现症状后及时检查，明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案，这种情况相对比较安全。但是还有一种情况称为急性心肌梗死，当类似症状程度很重，超过半小时的时候，应该及时到医院急诊室或者呼救120，因为患者出现上述表现时，说明血管完全阻塞，患者有生命危险，需要迅速送到医院。

冠心病介入治疗后能运动吗

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法，通过穿桡动脉或者股动脉，采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道，通过使用球囊扩张支架的方法，解除冠状动脉狭窄的情况。这种方法不用通过开胸，称为介入治疗。介入治疗可以完全的解除狭窄，使得病人的生活质量得以提高，在急性心梗的时候，它可以迅速地开通血管，比药物溶栓效果更好、更快；介入治疗和搭桥相比，它可以避免开胸，能够使病人迅速恢复。

冠心病什么情况要放支架

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病症患者一般在患者有心绞痛时，而且通过造影发现患者的狭窄在80％到85％以上，此时需要接受介入治疗；如果患者没有症状，但狭窄90％以上的时候，也是需要介入治疗，因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加，可能会冲破血管，形成斑块，进而引发血栓，导致心衰的发生率增高。因此，在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80％到85％以上，或者没有症状但是狭窄90％以上，是介入治疗的时机。

冠心病保守治疗方法有什么

冠心病保守治疗方法有什么:冠心病的保守治疗，一般是指药物治疗。药物治疗可分为以下两种：
第一，西药治疗，如阿司匹林、利尿剂、磷酸酯类、他汀类调脂药等，西药治疗的方法目前比较成熟，对于大部分适合药物治疗的冠心病患者已经足够。
第二，中药治疗，如益气活血、温阳活血药等，一般情况下，都是在服用西药的同时加服中药，中西医结合治疗，保守治疗的效果也很明显，患者的生存质量会有明显提高。只有在特别严重的情况下或急性的情况下，才会考虑做支架或者做搭桥治疗。

冠心病的诱因有哪些

冠心病是临床比较常见的一种心脏病。它的诱因有很多种。较常见的有长期劳累、生气吵架、熬夜、进食过饱都会诱发冠心病。尤其天气寒冷时发病率比温暖的季节高。会出现胸闷、气短等症状。发现有冠心病时，及时到医院就诊治疗，以免耽误病情。

冠心病需要长期服药吗

随着我们生活水平的提高，冠心病年轻化成为一个趋势，冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的一个疾病。那冠心病需要长期服药吗？

冠心病需要长期服药吗
　　冠心病病人是必须长期服药的，第一因为冠心病的危险因素像高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药，离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制。第二遗传因素占冠心病发病因素的50％到80％左右，而这些因素是无法去除的。如果血脂控制不好，斑块就会进展。所以不管做支架手术或者搭桥手术，只是疏通血管、改善缺血、解除狭窄的一个积极性手段，真正的要预防斑块的形成，减少血栓事件的发生，必须依靠药物治疗。
　　冠心病吃什么药

第一个是抗血栓类药物，例如阿司匹林，可以抗血小板凝集，也是支架手术后的重要药物，不可随意停药。
　　第二个是他汀类的降脂药比如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等，不仅降血脂，重要的作用是稳定斑块、预防斑块形成，冠心病患者应长期服用他汀类药物。
　　第三β受体阻滞剂例如美托洛尔可以控制心率。
　　第四硝酸酯类药物，心绞痛发作时一般舌下含服硝酸甘油。
　　第五溶栓类药物

冠心病日常注意事项
　　冠心病作为一种慢性病，要坚持长期服药。
　　饮食要清淡，避免油腻辛辣刺激的食物，可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
　　限制总热量的摄入，低脂饮食。
　　适当运动锻炼，控制体重
　　避免情绪激动保持

治病or致命？冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则，我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥)，少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜：

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果，尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪，加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等，大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清，认为一般心脏病就是冠心病，或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好，其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因，找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛)：疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指和小指，也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛)，常有压迫感，多于情绪激动或活动过程中发作，持续数分钟可缓解，一般不超过半小时，疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

　四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤：多呈撕裂样剧痛或锥痛，多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病：心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道：胃或食管病变：前者疼痛与进食有一定的时间规律，后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病：多在右下胸，与进食油腻有关，或体力活动有关。

④呼吸系统：胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛，因呼吸、咳嗽加重，气胸为突发性，以憋气为主。

⑤神经官能症：与情绪有关，常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物，可选用阿斯匹林0。3～0.6g，每日3次;扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。

4、若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救，以免发生不良后果。

膏方在冠心病康复中的作用

秋去冬来，一年又到收获的季节。心血管疾病的慢性患者，又到了调理的好时机。

为什么心血管疾病多发生于中老年人群，男性在在40岁以后，女性在绝经后也直追男性。这是由多方面的因素决定的，而中医则认为心血管疾病产生与人体精气不足有关。人体的精气来源于先天，成长于后天，先天之精气的强弱在出生时就确定了，也不会变的，多数人都有百年之寿。而后天的精气成长则取决于个人，有的人早得病，有的人晚得病，有的人容易得心血管病，有的人容易得脾胃病，这些都与个人是否注意养生有关。如果人不注意养生，精气不但不能很好地成长，而且消耗也快，就容易生病、早衰。

如果预防精气早衰：其实道理很简单。防范于未然是基本原则。防范的基本方法就是养生。如情绪调节、饮食有节合理、生活方式调整、劳逸适度、预防病邪侵入及损伤等都是必须身体力行的。

但是，人生活在自然界中，难以做到处处经心，事事在意，有时不知不觉中会因未知或已知原因损伤精气，造成精气不足，病邪如瘀血、痰、水湿在体力贮积，就会出现微病状态，而在临床上可以没有可诊断的病，也可能诊断为某病，但未达到用药的程度。此时，在养生的基础上，配以膏方调治，扶正祛邪，就可以发挥很好的康复作用，这也是几千年来中医强调的治未病思想的体现。冠心病用膏方，可以从以下几个方面发挥作用：

1.心梗后心功能下降，包括舒张功能及收缩功能下降;

2.冠心病介入后的康复，残留心肌缺血的康复;

3.高血压患者血压不稳定，合并肾脏损伤、颈动脉粥样硬化;

4.各种原因的心力衰竭，目前无明显急性发作者;

5.心血管疾病合并症如高脂血症、糖尿病。

导致冠心病的因素有哪些

西方医学一般喜欢研究某些具体的成分，很多时候我认为这种科研方法比较局限，不能看到全貌，但是有的时候解释起病因来就比较方便。目前西方医学研究发现吸烟之所以会导致冠心病，主要是因为烟草中的尼古丁、焦油和一氧化碳，它们会可以使冠状动脉中的血流减慢，血流量减少，组织供氧不足，血液的黏稠度增加，影响血脂代谢，升高血脂和血压，促进动脉的粥样硬化形成，加重心肌缺血的发生。

吸烟过多对于已患冠心病者，吸烟可加速其病情进展和引发心脏病急性发作，容易发生猝死。对已经得了冠心病的人，吸烟是造成冠心病的元凶，治病不如防病，吃药不如戒烟。戒烟年龄越早，对冠心病的预防效果越好。

除了吸烟，冠心病的危险因素有高血压、高血脂、肥胖、吃得太油腻、糖尿病、长期吸烟、不运动等等。尽管是老调重弹，还是要提醒一下大家摒弃不良的生活习惯，注意饮食起居的规律性，不管工作还是生活一定要劳逸结合，避免情绪激动，此外，和大多数心血管疾病一样，得了冠心病一定要注意保暖防寒，否则可能加重疾病或诱发疾病的急性发作。

日常最好常备一些中成药，像冠心苏合丸，速效救心丸和毛冬青片都可以。