怎么预防冠心病

2020-07-15

怎么预防冠心病:
  对于冠心病,主要是从病因、高发易感等因素来预防冠心病。从高血脂、高血糖等问题入手可以得到预防。
  经常做体检,保证血脂不要太高,保证血糖不要太高。另外,饮食习惯的改变,暴饮暴食、酗酒、抽烟,对冠心病都是有一定伤害的,所以早期预防是非常关键的。
  目前国内、国外的医学界都是非常提倡的早期预防的,从一开始就避免病情进一步发展到严重程度,否则会加重病人的负担,包括经济负担,精神负担,还有医疗负担。所以对冠心病的预防是非常关键的。



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冠心病是如何引起的

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高、纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症,都可以引起冠心病发作。

冠心病要做哪些检查

冠心病的患者到医院以后,首先做心电图,有些患者还要做冠状动脉造影检查,甚至心肌核素扫描。比较严重的患者还应该做血常规的检查,冠心病的患者还可以做一些心肌酶的测定,CK LDH,C反应蛋以及同型半胱氨酸的检查。

冠心病能运动吗

冠心病患者在运动方式上首先可以选择步行,每次持续散步30~40分钟,或每日步行1~2公里,步行时要步态稳定,步幅均匀。其次可以选择慢跑,慢跑前要先做好准备活动,跑鞋一定要跟脚,不要跌倒,如果累了可停止慢跑。另外需注意冠心病病人不建议做用力屏气的运动,如拉哑铃。

冠心病会遗传吗

冠心病并不具备完全遗传性,但是如果家族里父母患有冠心病,其子女发生冠心病的几率会比无冠心病者的子女几率增高。除遗传基因缺外,由于同一家族中,生活习惯、饮食结构、起居习惯等类似,均可造成冠心病的家族倾向。

哪些人容易得冠心病

性格急躁、有家族遗传病史以及抽烟、酗酒的人群,冠心病的发病率普遍偏高。人体在生气、发怒、抑郁、情绪波动比较大的时候,分泌大量不良的神经介质,会损伤血管,从而导致病情恶化,保持乐观心情,健康的生活方式是十分重要的。

冠心病放支架有风险吗

冠心病支架植入术后的风险主要是通过支架的方法来避免搭桥,使血管从里边撑起来,解除狭窄解除,但是支架本身是金属,在体内是异物,金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗,在血管内皮覆盖整个支架之后,能保证完好的血管通畅,没有明显的狭窄,同时内皮覆盖后,血栓减少。所以它的术后主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成,一般需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗,如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。

年轻人得冠心病吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。冠心病发作的时间越来越年轻化,现在生活条件较好,营养摄入较多,遗传基因的表现越来越年轻,所以,年轻化的冠心病表现是一种趋势。以前患者都是在五六十岁才出现心绞痛,但现在二三十岁的患者屡见不鲜。因此年轻人需要加以注意,包括注意生活、饮食,避免食用高脂高盐的食物,还应适当进行锻炼,才可以减少年轻人的发生情况。

冠心病什么情况要放支架

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病症患者一般在患者有心绞痛时,而且通过造影发现患者的狭窄在80%到85%以上,此时需要接受介入治疗;如果患者没有症状,但狭窄90%以上的时候,也是需要介入治疗,因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加,可能会冲破血管,形成斑块,进而引发血栓,导致心衰的发生率增高。因此,在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80%到85%以上,或者没有症状但是狭窄90%以上,是介入治疗的时机。

冠心病的危害

冠心病的危害:冠心病最大的危害是导致急性心梗。冠心病实际就是血管狭窄,血流通过减少,导致缺血;如果血栓或者是斑块把血管完全堵塞,血流无法通过,血管无法供应血流的心肌由于没有供血,就会发生坏死,如果心脏一块或者几块心肌坏死,这部分肌肉就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血在急性发作过程中会突然出现急性心肌梗死或者引发缺血性心肌病,引发患者合并心力衰竭或心律失常,后果严重,直接危害就是如果短时间内得不到有效救治,患者死亡率很高。所以冠心病最严重的危害应该是心梗,急性心梗以后再导致心衰和猝死。

什么样的人不能做支架手术

什么样的人不能做支架手术:并不是所有的患者都适合做支架手术,一般以下三种患者不适合做支架:
第一种,病情过轻的病人,过轻的病人做冠状动脉造影,狭窄在70%以下,病人没有明显症状或者病人的自觉症状跟冠状动脉做出造影的结果不对等;
第二,病情过重的病人,即患者病变的血管比较多,不止是一支,即使是在一支血管上,也是分段,有很多段都会出现狭窄。此时做支架可能需要做很多,做的支架越多,引起的副作用越多,所以对这样的病人可能就不适合;
第三,如果病人狭窄的部位很危险,做支架时风险比较高,也不适合做支架。

冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

中药治疗冠心病

冠心病是常见的疾病,属于心血管疾病的一种,针对于冠心病的治疗方式还是比较多的,我们可以按照自身的具体病情来进行选择,而为了保证更加彻底的根治冠心病,选择中药的方式还是比较合适的,那么,有哪些中药治疗冠心病呢?

哪些中药对冠心病治疗有疗效
  1.川芎

  川芎味辛性温,归肝、胆、心包经。功能活血行气,通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究,川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流,可以降低心肌耗氧量,缩小实验性心肌梗死的范围,降低纤维蛋白原,降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,有类似阿司匹林样作用,但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。
  2.红花
  红花味辛微温,归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。教授说,红花具有强心作用,可以降低心肌耗氧量,能减小心肌梗死范围,抑制血小板聚集,并有一定的血管扩张作用,可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证,常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。
  3.葛根
  葛根味甘辛性凉,归脾、胃经。功能解肌退热,升阳透疹,生津止渴。教授介绍,葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用,是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物,临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。
  4.当归
  中医当归为伞形科植物当归的根,其味甘、辛,性温。归肝,心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血,显著增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用,显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用,并可扩张外周血管,降低血压。此外,当归可抗动脉粥样硬化,降低血脂,抗氧化,清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用,以补血养心。
  5.枳实
  枳实本为理气药,味苦性微寒,归脾、胃经。具有行气化痰,散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用,可用来治疗心力衰竭。教授指出,枳实的强心成分为羟福林和N—甲基酪胺,通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量,可增强心肌的收缩力,明显改善心脏的射血能力,有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症,也常配伍应用枳实。

冠心病的分型有哪些

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。

根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。

不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

看看冠心病离您有多远

冠心病一直是威胁当代人生命的主要杀手。那您知道冠心病有哪些常见的症状吗?您知道冠心病与哪些生活习惯相关吗?您知道冠心病应该如何预防吗?

据英国心脏基金会估算,1/5的男性心脏病死亡由吸烟引起,38%的女性心脏病死亡与缺乏锻炼有关。这些数字说明与生活方式有关的死亡是英国的前几位死亡原因。所以,很大程度上,健康掌握在人们自己手中,尽管改变习以为常的生活方式有诸多困难。比如,戒烟能够在1-2年的时间将心脏病发病率降低50%,进行规律锻炼也可减少心脏病发病。另外,心脏相关性死亡的女病人中,接近半数与胆固醇有关、6%与肥胖有关。紧张或者说压力是心脏病的危险因素,最近的研究显示人们缓解压力的方法非常重要。

吸香烟、饮酒、进食高脂安慰食品和久坐消遣(如看电视),是一些人缓解紧张的方式,很不幸,这些缓解方式恰是心脏病的危险致病因素。在英国,抑郁和社会支持缺乏很常见,报告估计,18%的女性和13%的男性有抑郁,11%的女性和16%的男性缺乏社会支持。

特别值得一提的是,儿童时期营养不良为以后的心脏病埋下伏笔,食物含有降低心脏病发病危险因子的营养物质,多数英国孩子的日常食谱达不到饮食指南所推荐的水果、蔬菜摄入量。2-15岁孩子中,只有18%吃水果、14%每天至少吃一次蔬菜。

冠心病的分型

冠心病是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)病变,致使血管管腔狭窄甚至堵塞,引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病有5型,分别有如下临床症状:

(1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

(2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

(3). 无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。

(4). 心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

(5). 猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

得病的相关因素

(1). 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.

(2). 高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

(3). 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4). 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

(5).糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

(6). 肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

(7). 久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8). 还有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1. 不吸烟;

2. 保持血压正常稳定, 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。

3. 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。

4. 避免精神紧张。

5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。

6. 维持血糖正常,防治糖尿病。

7. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。

饮食习惯与冠心病的关系

“疾病是吃出来的”,像是一句笑话,但却含有一定道理:许多消化道传染病的发生,皆来源于饮食不卫生;现代所谓“富贵病”,如心脑血管疾病、糖尿病等,也和“病从口入”密切相关。不合理的膳食结构是引起血脂升高和动脉粥样硬化的重要因素。1912年,俄国学者给家兔喂养含有高胆固醇食物,发现动物先出现血脂升高,继之发生动脉粥样硬化的病理病变。说明不良的饮食习惯可导致脂质代谢紊乱,继而形成动脉粥样硬化和冠心病。

上世纪60年代以后,西方发达国家冠心病发病率和死亡率有了显著下降,主要应归功于生活方式的改变,即减少含胆固醇食物的摄入和控制吸烟等,降低发生冠心病的危险因素。我国随着经济发展和人民生活水平的提高,膳食结构出现西方化,冠心病发病率和死亡率逐年上升。因此,在生活改善的同时,应注意不要贪食肥甘美味,以防止高血脂、高血糖和冠心病的发生。

此外,不科学的饮食习惯还可导致冠心病的突然发作。如暴饮暴食,不仅可以引起消化系统疾病,同时也可引起循环系统、血液系统、神经内分泌系统等一系列病理生理变化。胃内充满食物时,为了充分消化和吸收营养物质,血液会大量向胃肠道分流,使其它组织的血供相对减少。饱餐后外周血压明显下降,原有高血压者血压下降更加明显,饮酒时外周血管扩张也可引起血压下降。当血压下降明显时,则可造成冠状动脉供血不足。如饱餐时摄入了大量高脂食物,可使血中脂质浓度迅速升高,血液粘度上升,血小板聚集性增高,易于形成微血栓。加上聚餐饮酒时常情绪激动,心肌耗氧量增加等,便容易诱发冠心病心绞痛乃至心肌梗死。

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