急性胰腺炎的治疗方法

2020-07-15

急性胰腺炎的治疗方法:
  急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一。急性胰腺炎的治疗要先明确是否为急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重情况。如果是轻型的急性炎症,患者需要禁食、水,同时从鼻子插一根到胃的管子,使胃肠减压,保持胃的空虚状态,同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作。
  补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌,以上是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂,有可能会威胁生命,因此患者需要转到重症ICU进行进一步的监护和救治。



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急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎有哪些症状:
  急性胰腺炎是急性的腹部的炎症,它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛,它伴有恶心、呕吐。在严重的时候,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎可以分为两种类型,一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎,它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热,还有一种就是重症的胰腺炎,也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的,可以出现肠麻痹,可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者,它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重,有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液,甚至形成假性囊肿,或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的,如果不进行及时的治疗,死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期,结合的一些化验检查一些影像检查,对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的,所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果,而不要间隔时间太长而导致病情的延误。

急性胰腺炎要怎么治疗

急性胰腺炎要怎么治疗:
  急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分,主要的是保守治疗,还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下,主要是采用保守治疗,这里面包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。当然如果保守治疗效果不好,还需要通过进行血浆置换,促进炎症介质的排出,通过穿刺引流减少炎症介质的吸收,最后还可能需要通过外科手术办法来挽救患者的生命。
  在非手术治疗里,主要的目的就是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌,通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散,给予营养的支持,因为患者此时需要禁食、禁水,必须要给予营养,进行基本的生命支持。通过这些治疗,来防止避免并发症的发生,还可以采用通过腹膜腔灌洗的方法,它是通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗,通过大量的生理盐水来冲洗,来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引,把这些坏死的东西尽可能的排出体外,减少体内的吸收,避免炎症的进一步的扩散和加重。
  手术治疗的办法,多用于局限的或者区域性的胰周的一些积液。那么在出现继发感染或出现全身中毒症状加重的时候,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流,或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

急性胰腺炎吃哪些药

急性胰腺炎吃哪些药:
  一般来说,急性胰腺炎的时候是不给患者吃药的。而是通过静脉给药。
  因为急性胰腺炎的时候,我们第一条治疗原则就是要患者要禁食水,患者这个时候就不进食了。因为患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
  所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给的,而不是口服的。静脉给的一般我们是要给抑制胰腺分泌,还有PPI类的药物。还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。

得了急性胰腺炎怎么处理

得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正规的治疗,在医学上对急性胰腺炎的治疗,首先就要禁食,单纯性的胰腺炎,要禁食两周,重的胰腺炎禁食时间更长了,除了禁食之外,还会给患者,抑制胰酶的分泌等,做一些专业的治疗。

急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎有什么症状:
  急性胰腺炎是急性腹部的炎症,主要表现为饱餐或饮酒后突发的上腹疼痛,往往伴有恶心、呕吐;严重时,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也会出现腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎分为两种类型,一种是轻型或急性水肿性胰腺炎,症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热。还有重症胰腺炎,表现为出血坏死性胰腺炎。往往会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。一部分患者,由于急性坏死组织的分泌被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。有时会表现出胸腹腔的联合积液,甚至形成假性囊肿,或在囊肿的基础上形成脓肿,出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。

急性胰腺炎要如何治疗

急性胰腺炎要如何治疗:
  急性胰腺炎的治疗包括保守治疗、手术治疗。
  在急性胰腺炎的早期或轻症的情况下,主要采用保守治疗,括基本的营养支持、抗感染,还有抑制胰腺的外分泌,维持水电解质和酸碱的平衡,预防并发症的发生。
  在非手术治疗里,主要目的就是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。手术治疗的办法,往往多用于局限的或区域性胰周的一些积液。
  在出现继发感染或出现全身中毒症状加重时,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下坏死组织的清创引流,或是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等。

急性胰腺炎可以手术治疗吗

急性胰腺炎可以手术治疗吗:
  外科手术能有效提高急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎的治愈率。目前采用微创的手术办法。急性胰腺炎早期可以采用保守,但保守无效,必须通过穿刺引流的办法,来达到减少炎症介质吸收的目的。部分急性胰腺炎会出现出血、坏死,可以通过外科手术的办法来清除坏死组织,达到止血的目的。口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺,同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度,减少这些炎症坏死组织吸收的目的。
  传统的外科手术主要是用于处理,局限性、区域性的胰周积液继发性感染。随着目前医疗器械的研发,微创理念的深入,往往通过微创手术的办法来解决。达到传统开腹手术同样的效果。

急性胰腺炎的饮食注意事项是什么

急性胰腺炎的饮食注意事项是什么:
  急性胰腺炎对于饮食控制极其严格。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发。早期急性胰腺炎的患者要严格进食,对水分的摄入也非常严格。酒精也会导致急性炎胰腺炎,水、酒都需要限制。强调早期禁食、禁水、禁酒。随着病情的恢复,要保证它消化功能恢复。后期随着病情的恢复,可以逐渐恢复低脂的饮食。
  饮食的恢复,首先的前提是解除病因,如去除了梗阻的因素,许多结石等。但是这些病因如果没有去除,恢复饮食只会导致病情的复发。要结合患者的具体情况,采用相应的饮食治疗。

急性胰腺炎吃什么药

急性胰腺炎吃什么药:
  一般来说,急性胰腺炎是不给患者吃药的。急性胰腺炎是通过静脉给药的。急性胰腺炎的第一条治疗原则就是要患者要禁食水。如果允许患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
  所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给,而不是口服的。那么一般是要给抑制胰腺分泌,比如PPI类的药物。那么还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。

急性胰腺炎怎样治疗

急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。

当胰腺受到感染时,往往就会诱发胰腺炎的发生,而如果是急性发作,患者就会出现比较严重的腹部疼痛以及高烧不退等症状。鉴于此,一旦被诊断为急性胰腺炎,就务必要及时到医院接受有效治疗。那么急性胰腺炎怎样治疗才能痊愈呢?
  一、急性胰腺炎的西药疗法
  1.解痉止痛药:由于该病会导致患者出现比较严重的疼痛等症状,因此应定时给以解痉止痛剂,患者可以服用布洛芬或者消炎痛,但必要时就要静脉内滴注浓度为0.1%的普鲁卡因注射液。如果是剧痛,就可以酌情使用亚硝酸异戊酯、杜冷丁以及亚硝酸甘油。
  2.抑制胰腺分泌药物:患者需要同时配合服用一定剂量的H2受体阻断剂、抑肽酶以及5-氟尿嘧啶等药物进行治疗,以便能够抑制胰腺的分泌功能。
  3.其它对症药物:急性重型胰腺炎患者会需要长期禁食,所以需要使用小剂量的营养支持药物。另外,必要时患者还要服用抗生素类药物。
  二、急性胰腺炎的中医疗法
  在中医临床方面治疗胰腺炎的方剂多种多样,其中最常用的主要有清胰汤合剂,其药物成分是黄连黄芩大黄、桅子、龙胆草、延胡索以及芒硝等。同时也可以对症用水煎服大柴胡汤,以便能够起到疏肝健脾和清利湿热的疗效。而如果并发有胆道蛔虫症,就还要使用疏肝清热、安蛔驱虫法进行治疗。
  三、急性胰腺炎的手术疗法
  如果患者已经出现区域性的胰腺坏死或者渗出等症状,就要及时做外科切除手术进行治疗。而在术后最好配合抗生素药物进行后续治疗,必要时还可以通过腹膜腔灌洗的方式来达到更为巩固的疗效。

急性胰腺炎怎么检查

对于急性胰腺炎的检查可以实施白细胞计数,还可以进行淀粉酶测定,在肌体淀粉酶增高之时,还要结合患者的病史、症状、体征,如果排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高之症,就可以诊断是急性胰腺炎了。还有就是对患者进行血液化学检查,此也可以明确诊断出现的疾患。

很多患者在不经意间就出现了急性胰腺炎,此是很严重的疾患,因此必须到医院及时检查,而其检查方法也涉及很多种类,都效果不错,下面我们就一起看下,急性胰腺炎怎么检查?
  白细胞计数
  在患者出现轻型胰腺炎之时,肌体白细胞就不增高或者是轻度增高,而在疾患严重之时就可能伴随感染,此时白细胞就会出现明显增高,而肌体中性粒细胞也会出现增高现象。
  淀粉酶测定
  此是诊断急性胰腺炎最重要的指标,但不是特异性之法,在此病发病早期,胰腺血管出现了栓塞及出血性坏死现象,此时的胰腺炎因为胰腺组织受到了破坏,就可能不增高,但是会出现休克、肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病、穿孔、肠道及胆道感染等诸多情况,而肌体淀粉酶也会大大增高,因此出现淀粉酶增高之时,就要结合患者病史、症状、体征进行检查了,此就可以排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高现象,此就可以诊断出患者出现了急性胰腺炎。
  淀粉酶增高和胰腺炎发病时间也有很密切的联系,如发病之后,在短期时间内,其尿淀粉酶就达到了最高峰值,而血清淀粉酶却不增高,也可能是轻度增高。
  还有淀粉酶增高大小和炎症轻重是不成正比关系的,而在出现水肿性胰腺炎之时,淀粉酶就达到很高的程度,而出现坏死性胰腺炎之时,因为胰腺组织被破坏,其淀粉酶反而不会出现增高现象。在患者出现急性胰腺炎的时候,其是有很多检查手段的,不管是哪种手段都可以很好的检查出肌体疾患,进而让患者及时治疗。

急性胰腺炎的症状

通常疾病都会有症状表现,人们了解这些症状表现后,可以在第一时间了解到患有何病,心中会安心不好。特别是一些紧急的疾病,只有了解了它的症状表现,能够在发病时引起重视,得到治疗。那么,下面共同来了解一下急性胰腺炎的症状有哪些?

不同的病理以及病因不同,急性胰腺炎的症状也有所不同,若是水肿型的症状会轻一些,症状也比较少,通常只会是在腹部有表现。假如是出血坏死型病征则要重许多,症状表现自然也多一些,腹部甚至全身都有表现。再则胆源性胰腺炎常常会有黄疸的症状。
  急性胰腺炎的普遍症状如下:
  1、腹痛。百分之九十五的急性胰腺炎都有此症状,而且疼痛发作突然,通常在吃得比较饱或者是喝酒后发生。疼痛若是水肿型的是钝痛,患者通常可以忍受。若是出血坏死型常常是绞痛、钻痛甚至是刀割样痛,患者大多无法忍受。

2、腹胀。这也是急性胰腺炎早期症状的一种,病情轻重不一样,大多数患者的腹胀容易被腹痛的症状掩盖住,不被引起注意。出血坏死型患者的腹胀会十分的明显,而且肠道胀气重也会有麻痹性肠梗阻发生。
  3、恶心、呕吐。出血坏死型以及水肿型都会发生有恶心与呕吐发生,但后者远远要比前者重;呕吐物也通常是胃内容物,重者甚至会呕吐出胆汁,及至血样物出现。呕吐是患者身体对于腹痛以及胰腺炎症刺激做出的一种防御性应激,也可能是麻痹性肠梗阻、肠道胀气引起的。

4、发热多数为中等度发热。通常会持续三至五天。早期发热原因是组织损伤的产物诱发的,可能继发于胆道感染的胰腺炎,会伴有高热与寒战。后期发热原因是胰腺脓肿以及其他感染诱发的。

急性胰腺炎容易复发吗

胰腺炎是大家都不陌生的一种疾病吧,一般这种疾病分为慢性与急性两种,这种一种相对比较严重的疾病,一旦发病比较严重的话,就需要采取手术治疗,而大家都担心这种疾病也存在着反复发作的可能性,所以就会特别害怕,那么急性胰腺炎容易复发吗?

1、胰腺炎确实是比较容易复发的,特别是那些没有经过专业方法治疗的患者,在很多因素的影响下都是会导致复发的,导致急性胰腺炎的原因是比较多的,可能是胆源性、酒精性等,但是近些年来,高甘油三酯血症导致的胰腺炎发病率比较高。产生这种情况的因素分为先天性与后天性,先天性就是与家族性脂蛋白酯酶缺乏等因素有关系,大约占百分之十,后天因素由于药物引发的,或者是其他各种疾病都会导致的。当人们身体中的血清处于呈乳糜状时,就比较容易出现胰腺炎。胰腺炎在发病的时候,血脂会明显的升高,会加重胰腺炎的病情。

2、如果想要让胰腺炎不复发,就应该根据病因与预防的方法进行判断,针对引发胰腺炎的原因采取相应的治疗。胰腺炎这种症状,往往都需要服用降血脂的药物进行改善,这样就能够有效控制胰腺炎加重,而且在平时生活上也需要多注意,比如说很重要的生活习惯,应该每天养成早睡早起的习惯,否则胰腺炎就比较容易复发,一定要清楚的了解胰腺炎复发的重要性。

3、其实,胰腺炎除了平时的治疗,在饮食上也是比较重要的,如果在平时的饮食上多加注意,才能够彻底改善疾病,患上急性胰腺炎的人必须要戒烟戒酒,不能暴饮暴食,更不能够吃带有刺激性的食物。

急性胰腺炎严重吗

虽然现在科技已经很发达,但是面对疾病没有人不害怕的,有些疾病如果不能及时治疗很多时候会引起严重并发症。胰腺炎作为一个常见疾病,它分为急性与慢性,相较而言,人们一听说急性都是非常担心的。那么急性胰腺炎严重吗?现在就来跟大家探讨一下。

1、急性胰腺炎严重吗
  急性胰腺炎是一种比较严重的疾病,分为两种类型,一种为轻度急性胰腺炎,一种是重度急性胰腺炎,重症急性胰腺炎治疗不及时会造成生命危险,所以在平时一定要注意定期体检,不要延误病情的治疗。
  2、急性胰腺炎的严重后果
  急性胰腺炎出现症状比较急,甚至于会威胁到生命,慢性胰腺炎会导致胰腺功能不全,出现恶心的症状,轻度急性胰腺炎可导致上腹部突然急性疼痛,并发症有恶心、发热等症状。通过相关检查,可以发现血液中的胰蛋白酶升高,超过了正常的限度。轻度急性胰腺炎治疗后一般恢复较好,不会留下后遗症。

重症急性胰腺炎患者往往是因为曾经患有轻度急性胰腺炎而没有得到完全的治疗,后来又没有得到很好的照顾,胰脏已经变得比平时更加脆弱,在胰脏酶蚀后会发生出血,有的甚至坏死。

急性胰腺炎的治疗主要是干预内分泌,可以通过静脉注射,搭配食疗方法补充营养。急性胰腺炎的患者常因突然发病,它的治疗只是一种抢救措施,事实上,有些急性胰腺炎患者甚至等不到抢救。因此,对于急性胰腺炎最好的措施是预防,就是按时吃饭,少喝酒。

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