喉疳清解汤

来源

《首批国家级名老中医效验秘方精选•续集》。

组成

赤芍9克 丹皮9克 泽泻9克 黄芩9克 元参9克 白芍9克 桔梗45克 射干3〜6克

用法

每日一剂，水煎服。可配合使用含漱药（银花12克，西月石6克，土牛膝根30克，薄荷4.5克，生甘草4.5克）煎汤含漱多次。

功用

清热化湿，扶脾平肝。

主治

因脾滞湿困，胃火亢盛所致咽喉部溃疡，症见咽喉疼痛，咽后壁焮红溃疡，舌红苔腻。

加减

如证见脾虚湿重者，去元参，加薏苡仁、山药、白术、黄芷等，以利湿健脾；如胃火炽盛者，加山栀、知母、挂金灯、牛蒡子等泻火利咽；如湿热兼盛.加碧玉散包煎，以清热渗湿。

验案

王某，女，59岁，咽部屡发溃疡已有2年。素有关节炎、胆囊炎史。口苦腰酸，小便频数、刺痛，舌有芒刺、苔腻，脉缓。证属肝旺热渴，肾阴不足，兼夹湿热互阻。治予清热淡渗，益阴利咽。处方：赤芍、白芍、丹皮、泽泻、淡黄芩、元参、焦山栀、桑寄生、碧玉散（包煎）各9克，生薏苡仁、挂金灯、淡竹叶各12克，白桔梗4.5克，射干3克，二十一剂。二诊：两周来咽部片状腐蚀好转，溃疡面缩小，扁桃体下方尚有轻度微白膜未脱净，有时黎明间自觉面热汗出，大便通畅，小便频数，刺痛已消。舌苔薄净，脉象缓和。再予泄肝益阴，清化余热，处方：赤芍、白芍、丹皮、元参、天花粉、焦山栀、桑寄生、挂 金灯各9克，白桔梗4.5克，生甘草2.4克，十四剂。三诊：咽部溃疡愈合已有一周，近微又复起，左扁桃体根部凹窝下有线条形之痕，有形如豆粒之浅小溃疡，但无假膜，舌色红苔薄黄，脉缓。近日睡眠欠佳，肝经余热复升，再予清化益阴。处方：赤芍、白芍、丹皮、黄芩、焦山栀、元参、天花粉各9克，射干、白桔梗各4.5克，挂金灯12克，甘中黄3克，淡竹叶15克，七剂。药后仅留小浅溃疡，症情稳定，出院带方：元参、花粉各9克，桔梗3克，淡竹叶12克，生甘草1.5克，代茶饮。