肺炎要做ct吗
肺炎是不是要做CT检查得根据具体的病情来决定。若只是一般的肺炎，症状表现并不明显，只需要拍摄胸片就能够确诊病情，没必要做CT。但如果病情严重，而且经过一系列的治疗之后始终未见好转，需要及时的做CT检查来确诊病情，以便给出合理的治疗方案。
生活中很多人都患肺炎，这种疾病的病情可轻可重，轻者只会有发热和咳嗽等症状，严重者可能会出现各种中毒症状，甚至还会导致呼吸衰竭等严重的并发症。所以患上肺炎之后需要及时的到医院进行检查，以便明确病情。那么，肺炎要做CT吗？
一、肺炎要做CT吗
肺炎是否需要做CT检查还需要看病情的严重程度。如果只是一般的肺炎，并没有出现明显的临床症状，只需要通过拍摄胸片就能够确诊病情，无需做CT检查。但如果出现了反复咳嗽或者是其他明显症状，经过一系列的治疗仍然没有好转，而且拍摄胸片难以确诊病情，这个时候通常需要及时的做CT检查，以便排除气道异物或者是病变，并且对肺炎的病情做出明确的诊断，这样有助于制定更为合理的治疗方案，对后期的治疗大有帮助。
二、肺炎CT的表现
1.充血期表现
如果肺炎是在充血期，做CT检查会发现某个肺叶内有磨玻璃样密度影，而且边缘通常都比较模糊。
2.红色和灰色肝样变期
肺炎发展到红色和灰色肝样变期，CT检查会发现大叶或者是肺段有致密的实变影分布，进入到消散期，实变影的密度将会减低，呈现出大小不等的斑片影。
3.小叶性肺炎的表现
如果是小叶性肺炎，做CT检查会发现局部支气管血管束明显增粗，还可看到边缘模糊的片状影，而且片状影的大小不等。若是有小叶支气管阻塞的情况，往往会伴随小叶性肺气肿或者是肺不张。
4.间质性肺炎的表现
如果是间质性肺炎，肺炎CT检查会发现小支气管壁以及肺间质有炎性细胞浸润，两侧的支气管血管束明显增粗，并且有小斑片状影或者是网状影，有时候会伴随肺门或者淋巴结增大。
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肺炎双球菌是什么
近年来，由于空气污染越来越严重，尤其是城市的大气污染，导致呼吸疾病越发频繁，所以患有肺炎的人也越来越多。肺炎大多是细菌感染的，其中儿童是常见的易感染人群。但宝妈们不要太紧张，今天我们就来了解一下肺炎的一些致病菌。
肺炎双球菌又称肺炎链球菌，是菌体矛头状、常成双排列的球菌。直径０。５～１。５微米。肺炎双球菌属双球杆菌属，为化脓性革兰氏阳性菌，但老龄菌常呈阴性反应。在机体内形成荚膜，经人工培养后荚膜逐渐消失，菌落由光滑型变为粗糙型，肺炎双球菌属双球杆菌属，为化脓性革兰氏阳性菌，呈圆形或披针形、无芽孢，无鞭毛。肺炎双球菌兼性厌氧菌，经常寄居在正常人鼻咽腔中，多数不致病，仅部分具有致病力，引起大叶肺炎、腹膜炎、胸膜炎、中耳炎、乳突炎以及败血症等。显微镜下的肺炎双球菌对于由肺炎双球菌感染的眼部疾病，可以用对其非常敏感的眼药水“玻璃酸钠滴眼液”来做为抗生素治疗使用。肺炎双球菌是一种常见的细菌，是引起肺炎、中耳炎的一种细菌。肺炎双球菌的分类一般根据其荚膜多糖抗原来进行分类。也有科学家在其分类中研发出了疫苗，这也是幼儿常接受的一种疫苗。
根据荚膜多糖抗原的不同，可将其分为若干血清型，其中Ⅰ～Ⅲ型致病力较强，Ⅲ型最强，且具有厚的荚膜，可作为鉴别此菌的依据。由２０００年开始，美国建议使用一种七价的肺炎链球菌结合疫苗，适合２－２３个月大的婴儿或２－５岁有存在风险的孩童。这种疫苗每２、４、６及１２－１４个月大会使用一次。可以保护孩童免受肺炎链球菌的深层感染，如败血病及脑膜炎。相似的九价疫苗则在测试中。
另外，根据其表面的光滑程度也可以进行分类。肺炎双球菌（Ｄｉｐｌｏｃｏｃｃｕｓ ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ）是一种病原菌，存在着光滑型（Ｓｍｏｏｔｈ简称Ｓ型）和粗糙型（Ｒｏｕｇｈ简称Ｒ型） 两种不同类型。其中光滑型的菌株产生荚膜，有毒，在人体内它导致肺炎，在小鼠体中它导致败血症，并使小鼠患病死亡，其菌落是光滑的。而粗糙型的菌株不产生荚膜，无毒，在人或动物体内不会导致病害，其菌落是粗糙的。肺炎双球菌有多种株系，但只有光滑型菌株可致病，因为在这些菌株的细胞外有多糖荚膜起保护作用，不致被宿主破坏。
以上就是关于小儿肺炎双球菌介绍，所以说当孩子在发病初期的时候就应该及时治疗，一旦错过最佳的治疗时间，并且就会恶化，另外当天气变化的时候一定要及时增减衣物，因为感冒也是诱发小儿肺炎最常见的原因之一。
新生儿吸入性肺炎
新妈妈在给宝宝喂奶时，由于没有经验，可能会呛到，小家伙呼吸急促，使劲地煽动着鼻翼喘气，哼哼的声音，有气无力的。医生诊断为吸入性肺炎。但是宝妈很疑惑：宝宝出生的时候好好的，吃奶也没呛咳过，怎么会得这个病呢？那么新生儿吸入性给予的原因是怎样的呢？
新生儿吸入性肺炎的病因主要是由于胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物（常见为羊水、胎粪、乳汁）引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。
新生儿吸入性肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般３８～３９℃，腺病毒肺炎可持续高烧１～２周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。
日常生活中要注意给婴儿保暖，给氧，维持正常血压，必要时滴注多巴胺。防范于未然。
支气管肺炎和肺炎的区别
不论是支气管肺炎还是肺炎，对身体的影响都是很大的，尤其是在天气变化的时候，粉尘较大的时候，都需要注意，不然就会诱发加重，尤其是当出现呼吸系统疾病的时候，及早的治疗，不然还会诱发其他的炎症出现。
支气管肺炎
1、患者一般起病都是比较急的，而且还会伴随着发热的情况出现的，会拒绝吃东西，伴随着呕吐的情况，甚至还会有嗜睡，烦躁的情况出现的饿，尤其是在发病之前，那么还会伴随着轻度的呼吸道感染的情况出现的。
2、尤其是在早期的时候，体温会升高，会在三十八度到三十九度左右，甚至还有有高烧的情况伴随着，一般小孩子起病是比较迟缓的，伴随着咳嗽的情况，常常会出现呛奶或者是呕吐，甚至还会伴随着呼吸困难的情况的。
肺炎
1、患者发病的时候有高烧的情况，同时还会伴随着头痛的情况，全身的肌肉都会有酸痛的情况，食量也会减少，尤其是在使用抗生素后，那么效果也不太好，一般年纪比较大的患者，会伴随着低烧的情况出现的。
2、一般在初期的时候会有咳嗽的情况，会呈现干咳的表现，还会咳嗽出来白色的粘稠的痰液，甚至有的时候还会有血丝出现，一般在一天到两天后，还会有铁锈色的浓痰出现的，尤其是进入到后期的时候痰量有增多出现的。
这些都是支气管肺炎还有肺炎的区别，区别还是很大的，一旦出现身体有不舒服的情况，那么要及早的去医院做个检查进行治疗的，不然加重，那么还会诱发一些其他的疾病出现，对身体的影响是很大的，所以不要怠慢，在发现后要积极的进行治疗是很重要的。
支气管肺炎和肺炎区别
肺炎和支气管肺炎都是比较常见的一种，但是不管是患上哪一种疾病，对于患者的危害性都是非常大的，因此对于这两种疾病需要区分清楚，以免影响疾病的治疗，那么这两种疾病的区别是什么？
小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。
小儿支气管肺炎的表现：咳嗽。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。
所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡。
而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。
肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅；重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动（呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动）、三凹症（指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷）、口唇与指（趾）甲盖发青等症状。
小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。
而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青；至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。
一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症。
而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影；大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。
肺的功能包括什么
(1)主气，司宣肃
肺的主要功能是主气，包括主一身之气和主呼吸之气。其活动形式可概括为宣发和肃降两个方面。
肺主一身之气，是说肺主气的功能。对于全身的气机有主帅作用。肺接受从脾吸收来的水谷之精气后，和肺吸入的清气结合，再经肺气的宣发作用而充养全身，以维持各组织器官的生理活动，故肺起到了主持一身之气的作用。所以《素问·五脏生成篇》说，“诸气者，皆属于肺”。
肺主呼吸之气，是说肺行使呼吸功能，在肺内进行气体交换，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，调节气的升降出入，以保证人体新陈代谢的正常进行。肺的这一功能，是肺气的宣发和肃降作用的体现。
肺的宣发与肃降，是肺的气机升降运动的两个方面，也是肺主气的生理活动形式。它们之间是相辅相成的，肺的宣发功能正常，肺气有宣有肃，宣降结合，使气体正常出入，气道通畅，呼吸调匀。如果肺的功能出现障碍，宣降失常，就会引起“肺气不宣”“肺失肃降”的病理变化，出现咳嗽、胸闷、气喘等症状。若肺气不足，则可出现呼吸无力、气短、语声低怯、体倦乏力等气虚不足的症状。
(2)通调水道
通，即疏通;调，是指调节的意思。肺在水液代谢过程中也起着一定调节作用，称之为“通调水道”。此与肺气的宣肃作用是联结在一起的。由于肺气的宣散，使水液敷布到全身，特别是到皮肤，从汗孔排泄;通过肺气的肃降，使水液下输到肾转化为尿经膀胱而排出。如果肺失通调，就可导致水液潴留体内，发生水肿、尿少等病症。有的病人小便不畅，经中医辨证，与中医肺的功能失调有关的，可以通过宣发肺气或者升提的方法达到通畅小便的作用，这种治疗方法中医叫“提壶揭盖”法。为什么叫提壶揭盖呢?这是个比喻，以前烧水的壶，如果里面剩最后一点水倒不净的时候，不妨把壶盖揭开再倒，就能倒得干净了。另外一个意思是说肺在人体的上部，有“华盖”之说，从肺调理也可以称为揭盖了。
清代名医张志聪就曾经治疗过一个患水肿而癃闭(小便不通的病人)。这个病人在此之前，已经看过不少医生，那些医生大多使用八正散等利小便的方药，反而越治小便越不通，水肿也越来越严重。张志聪果然与众不同，他以防风、苏叶、杏仁各药等分为剂，水煎后温服，使病人出汗，小便即通，水肿全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药，肺气一宣畅，水道通调，小便自然就通了，水肿也就消了。
(3)主皮毛
皮肤(包括汗腺、毫毛等附属器)统称皮毛，为一身之表，具有防御保护和调节体温的作用。肺气能暖肌肤，润泽皮毛，调节汗孔开合。如果肺气虚弱，不能很好地宣散卫气，输津于皮毛，可出现皮毛憔悴、多汗、易于感冒等病症。换一种说法，皮毛是肺的地盘，所以中医又叫“肺，其华在毛”。
正是由于肺主皮毛，中医治疗不少皮肤疾病可以从肺入手调理，比如荨麻疹、过敏性紫癜、皮肤瘙痒等。
患者牛某某，男，25岁，河北保定人。患过敏性紫癜近3个月，在北京一家著名的中医院住院治疗仍未得到控制。经朋友介绍找我诊治，其皮下出血，这里紫一块，那里青一块，此起彼伏，略有瘙痒，尿中蛋白已有两个加号(过敏性紫癜可以引起继发性肾炎，叫紫癜性肾炎)。病人汗少，脉浮，舌尖红(舌尖代表人体上焦，即心肺)，舌
苔少，大便略干。综合考虑，确定从宣肺清肺入手，处方如下：
金银花10克、连翘10克、僵蚕10克、蝉衣12克、葛根20克。
病人只吃了六七服中药以后，基本未再出现新的紫癜。以后为了巩固疗效，处方略加调整，前后坚持服药两个月，病人自诉偶尔有些零星的紫癜，蛋白尿也逐渐消失了。
本方的立意大体是这样的：以宣肺清热为主要出发点，金银花、连翘、僵蚕、蝉衣、葛根、牛蒡子都有宣肺清热的作用，而且，其中的蝉衣、葛根、牛蒡子又都可以保护肾脏，有助于肾炎的康复，预防其进一步发展;病人舌苔少，多少有点阴虚，所以加了百合、乌梅来养阴;为什么不用其他养阴药比如石斛、女贞子、枸杞子等呢?那是因为百合和乌梅除了养阴，都有抗过敏的作用，一举两得;牡丹皮的作用，主要是凉血，因为紫癜从中医辨证来看，和血分有热多少有关系。
(4)开窍于鼻
鼻是肺脏呼吸气出入的通道，故称鼻为肺之窍。鼻的嗅觉和通气功能主要依靠肺气的作用。正常情况下，肺气通利，则鼻道通畅，嗅觉正常。正由于鼻内连于肺，所以鼻成为邪气侵犯肺脏的道路，因而外邪袭肺，多自口鼻而入。肺的病变，也多见鼻的症状，如鼻塞、流涕、嗅觉减退;肺热壅盛时还可见鼻翼扇动等症。