脾虚食积证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

脾虚食积证,中医病证名。指脾失健运,食积胃肠,以平素食少腹胀,经常腹泻,饮食稍有不慎则脘腹胀痛,暖腐吐酸,腹泻不爽,大便腐臭,舌淡苔腻等为常见症的证候。属本虚而标实,多见于年老体衰,脏气虚弱者。常见于伤食,厌食,腹痛,多寐,呕吐,久泄等疾病中。

病因

本证多见于年老体衰,脏气虚弱者,纳运功能较弱,饮食稍不留意,冷热稍有不适,即为脾虚食滞。

临床表现

平素食少腹胀,经常腹泻,饮食稍有不慎则脘腹胀痛,暖腐吐酸,腹泻不爽,大便腐臭,舌淡苔腻等。

常用中药

人参、炒白术陈皮、炒麦芽山楂、炒枳实

常见病

1、伤食

因脾胃虚弱,复饮食不慎,以致伤食,症见脘腹胀满不舒,纳差食少,恶心,稍有饮食不慎,则脘腹痞闷,大便溏稀,见不消化食物,气短懒言,乏力,舌淡苔白或腻,脉细滑,属脾胃虚弱,食积滞中,运化无权,正虚邪实,当消补并用,宜异功散(《小儿药证直诀》)加减。

2、厌食

病因脾胃虚弱,运化无权,胃不腐熟,纳化呆钝,以不知饥饿,胃呆纳少,胸腔不舒,气短乏力,体倦懒言,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉细或虚大无力为特点,治以益气健脾,升清降

浊,用谷神丸(《苏沈良方》)加减。

3、腹痛

以脘腹胀满疼痛,得食益甚,便后痛减,食少难消,脘痞便溏,苔腻脉弱为特点。脾气虚弱,食积难化,与宿食绞结胃肠,闭阻气道而痛,治以健脾消食,用健脾丸(《证治准绳》)加减,若食停于内,寒热互结,标实较重,心下痞痛,不思饮食,倦怠乏力者,可用枳实消痞丸(《兰室秘藏》)加减,以行气导滞。

4、多寐

以食入胃即睡,精神困倦,肢怠乏力,面色萎黄,纳少便溏,舌淡,苔薄白,脉虚弱为特点,治宜健脾益气,方用香砂六君子汤(《张氏医通》)加山楂、神曲、麦芽。

5、呕吐

以呕吐长期反复发作,呈慢性病程,饮食稍多即呕吐,不喜食,食即呕,伴自利,脐腹痛,肢体倦,嗜卧懒言,足冷,头目昏,宜参术调中汤(《卫生宝鉴》)加减,以调中止呕。

6、久泄

以大便溏薄有腐臭气,排便不爽,脘腹痞胀,纳少噯腐,舌淡,苔腐或腻,脉细缓为特点,是因脾气虚弱,不能运化水谷精微,食积难化,清浊不分,并下大肠所致,治宜补脾健胃,消食导滞,方用健脾丸(《证治准绳》)加减。

预防调护

1、加强体育锻炼,增强体质。

2、注意饮食节制,进食清淡有营养的食物,忌肥甘厚腻之品。

3、对于小儿,要采取正确适当的喂养方式。

转归预后

若脾气虚弱进一步加重证见脾胃阳虚,可出现反胃,症见食后胀闷,朝食暮吐,暮食朝吐,治以温补脾胃,和中降逆,甚则温补脾肾,益火镇逆。