少阴阳虚水泛证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

少阴阳虚水泛证，中医病证名。又名真武汤证。指少阴病阳虚阴甚，水气内停而出现的证候。多因少阴病不解，阴寒之邪逐渐深入，阳气为之虚衰，或素体阳虚，或久病及肾，阳虚不能利水所致。主要临床表现为神疲欲寐，头眩，心下悸，腹痛，小便不利，四肢沉重，浮肿下利，苔白滑，脉微细。常见于慢性咳嗽、哮喘、心悸、胸痛、泄泻、臌胀、癃闭、水肿等疾病中。

病因

多因少阴病不解，阴寒之邪逐渐深入，阳气为之虚衰，或素体阳虚，或久病及肾，阳虚不能利水所致。

临床表现

神疲欲寐，头眩，心下悸，腹痛，小便不利，四肢沉重，浮肿下利，苔白滑，脉微细。

常用中药

附子、肉桂、桂枝、白术、白芍、生姜、大腹皮、茯苓、泽泻、木通、车前子等。

针灸疗法

取穴：气海、中极、三阴交、阴陵泉、水分、肾俞、关元、命门。采用补法，得气后，留针15～30分钟，其间行针l～2次。命门、肾俞针刺后加灸，关元则可只灸而不针刺，每日一次。心悸甚者针刺内关、神门、心俞。

其它疗法

（一）饮食疗法   

1、忌盐：轻度水肿者，每日应限制进食盐在5克以下；若重度水肿，心悸，胁下有块而痛，甚则腹部胀大如囊裹水者，应限制食盐在每日1克以下。   

2、饮食以少量多餐为宜，不得过饱。   

3、对顽固性水肿者，应该适当限制水分的摄入。轻症者则不必严格控制。   

4、忌食辛辣、肥甘、生冷及不易消化的食物。

(二)心理疗法：本病危重，病程多绵长，且易反复发作，在长期的治疗过程中，医护人员要帮助病人树立战胜疾病的信心，积极配合医护人员，以有利于治疗。特别要注意防止剧烈的精神刺激和情绪激动，导致病情恶化。  

常见病

1、慢性咳嗽

慢性咳嗽中少阴阳虚水泛证症见咳嗽反复发作，痰涎清稀，畏寒，头眩，肢体沉重，小便不利等。治宜温阳散寒，化气蠲饮，方用真武汤(《伤寒沦》)，苓桂术甘汤（《伤寒论》）。

2、哮喘

哮喘中少阴阳虚水泛证症见畏寒神疲，气喘，动则哮喘并作，喉中痰鸣，四肢厥冷汗出，浮肿等。治宜补肾纳气，方用黑锡丹(《和剂局方》)。

3、心悸

心悸中少阴阳虚水泛证症见神疲心悸，畏寒肢冷，小便不利，渴不欲饮等。治宜温阳益气，化气行水。方用苓桂术甘汤(《伤寒论》）。

4、胸痛

胸痛中少阴阳虚水泛证症见心前区疼痛，形寒肢冷，四肢沉重，腰膝酸痛，腹泻便溏，脉沉无力或见结代等。治宜温阳化饮，补气行水，方用桂枝人参汤(《伤寒论》)。

5、泄泻

泄泻中少阴阳虚水泛证症见黎明腹泻，肠中鸣响，泻后则安，畏寒神疲等。治宜补火生土，方用四神丸(《妇人良方》)。

6、臌胀

臌胀中少阴阳虚水泛证症见神疲，头面四肢浮肿，腹中臌胀，手足逆冷，小便极少等。方用济生肾气丸(《济生方》)。

7、癃闭

癃闭中少阴阳虚水泛证症见神疲肢冷，浮肿，小便闭涩等。治宜温补肾阳，通利小便，方用金匮肾气丸(《金匮要略》)。

8、水肿

水肿中少阴阳虚水泛证症见面目浮肿，腰以下肿势尤甚，神疲畏寒，肢体逆冷等。治宜温肾化气行水，方用真武汤(《伤寒论》)。

预防调护

1、重度心悸、水肿的患者，应该严格卧床休息，采取病人最感舒适的休位，一般以半卧位休息为宜。若卧则感心慌气急者，可两足下垂，同时要鼓励病人作小腿主动活动或小幅度摆动，以利于血液循环，防止气血淤滞。居住环境宜温暖、安静。

2、轻度心悸水肿者要限制活动量。   

3、注意寒温变化，适时增减衣被，防止感受外邪，使疾病复发或加重。 

4、长期卧床者，要勤翻身，用红花酒精按摩受压部位，防止发生褥疮。严重水肿，喉中有痰者，要随时注意吸痰，防止痰涎阻塞气道，使病人窒息死亡。

转归预后

少阴寒化证候，往往导致水气为患，足少阴肾为寒水之脏，阳衰阴盛，水气不化而为患，其病深重，须未雨绸缪，事先预防。水肿病日久不愈，若见唇黑、缺盆、脚心、人中、腹脐等肿而平满，或肚腹见红丝赤缕，为五脏俱伤，预后不良。若疾病更进一步发展，出现腹胀喘气，呕吐恶心，厌食，便溏溲闭，此为脾肾两败，多致不救。