小儿肺炎散说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

希舒美适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎。那么，希舒美用于小儿肺炎的剂量是怎样呢？

希舒美口服后迅速吸收，希舒美的生物利用度为37%。希舒美单剂口服0.5g后，达峰时间为2.5～2.6小时，希舒美的血药峰浓度（Cmax）为0.4～0.45mg/L。希舒美在体内分布广泛，希舒美在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，希舒美在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。

希舒美为15元环大环内酯类抗生素。希舒美的体外试验证明对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，希舒美对下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。希舒美的作用机制与红霉素相同，希舒美主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，希舒美具有抑制依赖于RNA的蛋白合成。

希舒美单剂给药后的血消除半衰期（t1/2β）为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，希舒美给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。希舒美的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，希舒美的血药浓度为0.02μg/ml时，血清蛋白结合率为15%；当血药浓度为2μg/ml时，血清蛋白结合率为7%。

希舒美用于小儿肺炎的剂量，第1日，按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药。

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希舒美为白色片或薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。每片含阿奇霉素二水化合物相当于0.25g阿奇霉素。那么，希舒美用于小儿肺炎的用量是怎样呢？

希舒美对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷伯杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。希舒美对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌通常是耐药的。希舒美在动物中进行的大剂量药物耐受试验发现，希舒美的给药浓度为临床所用剂量的40倍时，可引起可逆性磷脂沉积症，但通常不会产生观察得到的毒理反应。希舒美目前尚无证据表明人类应用正常剂量时会发生类似事件。

希舒美是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。希舒美的作用机制是通过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。希舒美的体外试验证明阿奇霉素对多种致病菌有效。希舒美对于耐红霉素的革兰阳性菌包括粪链球菌（肠球菌）以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌菌株呈交叉耐药性。

希舒美用于小儿肺炎的用量：第1日，按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药：

体重/kg首日第2～5日。

15～250.2g顿服0.1g顿服。

26～350.3g顿服0.15g顿服。

36～450.4g顿服0.4g顿服。

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