室性早搏的治疗

2020-07-14

室性早搏的治疗:
  室早是否需要治疗取决于多方面的因素,如室早的多少,是否室早引起了患者相关的症状,以及患者的基础心功能。如果没有器质性心脏病,也没有症状的室性早搏,没有必要使用抗心律失常的药物治疗;无器质性心脏病,但室性早搏频发,引起明显的心悸的症状,影响工作和生活的,可酌情选用美西律、普罗帕酮等药物治疗,心率偏快,血压偏高者,可以用贝塔受体阻滞剂。
  有器质性心脏病,并伴有轻度的心功能不全,原则上只处理心脏病,不必针对室性早搏用药,对于室性早搏引起明显症状的可以用普罗帕酮,美西律,胺碘酮控制;室性早搏伴心力衰竭,低钾血症,洋地黄中毒,感染,肺源性心脏病等情况的时候,应该首先治疗这些原发疾病,必要时可以用上述的抗心律失常药。另外就是如果患者室早非常多,又同时引起了严重的症状或心功能下降时,同时药物治疗又没有什么明显的效果时,还可以选择射频消融治疗,射频消融治疗室早目前在一些患者中可以达到非常好的效果。



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心脏早搏什么原因

心脏早搏什么原因:
  心脏早搏是一种常见心律失常,是在窦性或异位节律基础上,心脏某一起搏点比基本节律提前发放电冲动,过早引起心脏一部分或者全部除极。心脏早搏可分为房性早搏,交界性早搏以及室性早搏等几种类型。心脏早搏可见于多种情况,有生理性,也可以见于病理性。生理性心脏早搏,可见于情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒、喝咖啡等情况引起交感神经兴奋性增高,心脏内某一部分出现异常电激动点,引起心脏提前波动。生理性心脏早搏可以不用抗心律失常药物治疗,只要避免引起心脏早搏因素就可以缓解。
  病理性心脏早搏可见于多种疾病,比如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病、心肌炎等等。也可见于电解质紊乱或者使用某些药物,如中药,还可见于甲状腺功能亢进心脏病,某一些手术,包括手术麻醉等等情况。这些疾病可以导致心肌病变,影响心肌正常电生理状态,可以在心肌内形成异常电激动点,或者影响心脏正常电传导通路。这些异常状况,可以发放电活动和影响电传导通路,引起心脏提前收缩。

年轻人心脏早搏要紧吗

年轻人心脏早搏要紧吗:
  早搏是一种常见心律失常,也就是心脏提前跳动一次。但是这个跳动并没有血液,或者只有少量血液从心脏泵出。在心电图上可见有提前跳动心脏早搏图形。心脏早搏可分为窦性早搏、房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等几种类型。不管是哪一种类型早搏,如果是偶发,可以没有任何症状,或者不舒服感觉。如果是频发早搏,可能会有心慌等症状。在年轻人当中,早搏也是比较常见,虽然年轻人也很容易出现早搏,是不是有问题,或者要不要紧,也要看具体情况。因为心脏早搏可见有多种情况,有生理性,也有病理性。
  生理性早搏,可见于情绪激动、精神紧张、吸烟、喝酒、喝咖啡等,只要能避免这些因素就可以缓解,那就不要紧,没有必要治疗。如果是某些疾病引起,如冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌炎、心肌病、电解质紊乱或者使用某些药物,甲状腺功能亢进心脏病等等情况,如果是偶发早搏,问题还不算大,如果是频发就要紧,应该用一些抗心律失常药物治疗。同时对于能引起心脏早搏原发疾病,也要做针对性治疗。如果用药物不能很好控制心脏早搏发作,可以通过射频消融术治疗。

心脏早搏能治愈吗

心脏早搏能治愈吗:
  心脏早搏是一种常见心律失常,是在窦性或者异位节律基础上,心脏某一部分异位起搏点,比正常基本节律提前发放电冲动,过早引起心脏一部分或者全部激动。心脏早搏可分为房性早搏、交界性早搏以及肾性早搏等几种类型。心脏早搏,可见于多种情况,有生理性,也可见于病理性。心脏早搏,在用药治疗情况下,只能控制,并不能被彻底根治。
  射频消融术对于心脏早搏治疗很有效,理论上是可以治愈早搏,不过射频消融术治疗好了这一异常起搏点,其它部位有可能形成心脏异常起搏点,而再次形成心脏早搏,此起彼伏,所以从严格意义上来讲,心脏早搏几乎不能被彻底治愈。心脏早搏并不是很严重心律失常,没有必要非追求治愈,只要发作不频繁,不影响生活工作,不引起血流动力学的影响,可以不用治疗,只有在发作频繁或者出现心慌症状,或者有可能诱发其它心律失常,再做积极治疗,同时对能引起心脏早搏原发病采取相应治疗措施。

早搏中医可以治疗吗

早搏中医可以治疗吗:
  心律失常里最常见的就是频发的室性早搏,或者是室上性早搏。中医治疗早搏应该从一千多年前的《伤寒杂病论》开始,就已经有关于这方面的描述。
  所以,中医药治疗频发早搏应该是历史悠久,而且疗效也非常可靠。其中《金匮要略》上,炙甘草汤就是治疗早搏典型的代表方剂;《金匮要略》里还有几个方剂,也对频发早搏有治疗作用,比如柴胡桂枝汤、五苓散,以及苓桂术甘汤,这些方剂对心肌的治疗都有作用。

早搏 室性早搏的治疗

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