腰椎间盘突出手术方法

2020-07-14

腰椎间盘突出的方法一般分这么四种。第一种是采用有小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有的可能有半椎扳把髓核摘除，但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。第二种方法就是现在说的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有目前发展的各种手段，像微创治疗，激光、等离子、射频消融这些，都是微创治疗的方法。还有一种比较火的微创治疗，就是椎间盘侧路径或者后路镜，在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

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腰间盘突出常见的类型有哪些

腰椎间盘突出的发生，给患者们带来的影响很大，而且还伴随着巨大的痛苦，即便治疗，康复起来也不是很容易，需要多方面注意。根据影像学上的表现，一般腰突分为膨出型，膨出型就是纤维环破裂，但髓核还没有突出；第二突出型，纤维环已经破裂，髓核突出，但没有突破后纵韧带，或者髓核已经突破了后纵韧带，但还没有完全的游离到椎体，还在椎间隙里，髓核的根部可能还在椎间隙里；第三是游离型，髓核完全的脱离，突破后纵韧带游离到椎管。

腰间盘突出怎么治疗

腰椎间盘突出症发作早期可以采取保守治疗，适当的卧床休息，用一些营养神经的药物或者止疼的药物进行物理治疗。如果保守治疗很快能够缓解，在不影响患者的生活质量的情况下，就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗无效，则需要手术治疗。肌肉力量进行性下降，力量明显减弱，甚至完全消失，必须进行急诊手术；马尾神经损伤，间盘突出压迫马尾神经时，会出现患者会阴区的感觉障碍、大小便功能障碍或者性功能障碍，则需要立即进行手术。

腰间盘突出牵引有效吗

腰椎牵引是物理治疗的一种方法。腰椎牵引会让腰部的肌肉得到放松或者椎间盘的压力得到降低，使神经的压力受压，得到良好的改善，并治疗下肢的放射性疼痛麻木的感觉。这种方法有的时候可以缓解患者的症状，但也要注意牵引是否真正适合。有些患者牵引后，症状会得到缓解，可以继续牵引。但是如果在牵引后出现病情加重的症状，或者患者本身就存在一定程度的腰椎不稳，然后出现腰部的疼痛或者腿下肢症状的不缓解，则不建议对患者进行牵引。

腰椎间盘突出要做手术吗

急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍，如果出现下肢的运动功能异常，也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行，而且突出大，这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出，一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长，在影响工作和生活的情况下，也要通过手术的方式来解决问题。

腰椎间盘突出和膨出的区别

腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候髓核含水量在80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核的含水量变少，支撑能力会变小，导致椎间隙变小，变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般椎间盘膨不算疾病，但是突出是一种病，突出指纤维核破了或者髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。椎间盘膨出像骨质增生一样，都是自然的行为现象，不用去治疗。

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