血压控制不好的原因和危害是什么

2020-07-14

首先搞医的说高血压,流行病学调查上来说一般讲三个方面,第一,高血压的知晓率。第二,高血压的服药率,第三,高血压的控制率。高血压的知晓率是:假如说有一百个人有高血压,他也不量,他也不看病,他也没感觉,所以他根本就不知道高血压。这个叫知晓率。但是现在随着社会的进步,现在人们的意识水平也都高了,文化水平、知识水平也都高了,经常量血压就知道高不高了。首先他知道高血压的标准。大于140毫米汞柱大于90毫米汞柱叫高血压,现在电子血压计也多了,家庭血压也能量了,经常看门诊,经常有这个意识,一量血压高了,那叫高血压,他知道了,这叫知晓率。那有些人知道高血压了,他不吃药,他说我没难受,我不头疼也不晕,我没任何感觉,我不吃药,我还好好的,我一吃药我成了病人了。他不吃药,这个叫服药率。有些人他也吃药。有高血压了,医生也开药了。反正他不看医生,他自己知道高了,头疼头晕了,他自己到药店买药。买药呢,反正也吃了。吃了血压降得好不好也不知道。反正他也知道他有量血压,还是高于140毫米汞柱,低压还高于90毫米汞柱。他也不管,他反正是高到200毫米汞柱的时候,180毫米汞柱的时候头晕,一吃药降到160毫米汞柱,降到150毫米汞柱,不头晕了。就这样吃,所以这种情况叫控制率。我们要求血压控制到高压140毫米汞柱以下,低压控制到90毫米汞柱以下,所以对于这种情况,需要讲高血压的知晓率,高血压的服药率,高血压的控制率。最根本的目的,降压才是硬道理,咱们不能吃什么药,要把血压降下来。降下来以后病人才能获得最大的效益,最大的效益是防止心脑血管病,降低脑栓塞、脑卒中,降低心肌梗塞,心绞痛、冠心病,降低心脑血管病的发病率。这时降低心脑血管病发病率,,那人的寿命就延长了,人们有效的、高质量的、有生活质量的寿命延长了,这是最根本的目的。所以高血压,第一要经常量血压,比如说你是40岁以上的人,一年要量一次,50岁以上的人至少一年坚持两次,不论高不高,有个监测,有个体检自己心里明白。第二,一旦高了就建议服药。高到多少需要服药,最好是叫医生给你讲解,会告诉你,给你调药。第三,假如说你也知道高,也吃药了,降的效果好不好,一个是自己在家量血压检测达标了没有,降到140/90毫米汞柱以下了没有。第二也定期一个月、三个月到你的医生那随访看血压降得好不好,这个是高血压控制不好的原因,就是控制率的问题。这三条,经常量血压,要知道有高血压。第二知道高血压要吃药,第三吃药要控制、要达标。那达标为什么控制不好?就在第一条要病人知道高血压,他不吃药,我不吃药,我还很好。我不是病人,我吃药我就成了高血压病人。我能不能不吃,我能不吃我就不吃,我一吃药我就成了病人了,这个观念是错误的。他不吃药,对心、脑、肾、大动脉、眼底的这种并发症的损害更厉害。那些药是不是副作用更多。都怕吃药,特别是西药,伤肝、伤肾都怕。实际上目前的降高血压药物都是很科学的,都是很安全的,安全性是没问题的,不吃药,对这个并发症的发生影响更大,影响更多,所以药要吃。第二个现在吃正常了,能不能停药?那这个问题假如说你是刚开始高、波动性的高压,一吃药正常了,可以适度减。但是一般高血压来说,长期高血压来说,比如三年、五年了一般吃药都是长期的,一般吃药都是终生的,那可能就不建议减药、停药了。一个目的把需要控制正常,控制到标准水平,140/90毫米汞柱以下的达标水平。这是一个。高血压有的就不好降,可能是难治性高血压,这个顽固性高血压。这个情况下呢,现在高血压药物科技的发展已经很发达,有很多种类。总之来说,只要你重视,知道看医生,一般大部分,绝大部分都能调下来,都能降下来,就能降好。那么危害是什么危害?你不吃药也好,你吃药没达标也好,他血压还是高于正常标准。高于正常标准,就会引起患者的没有感觉的并发症,没有感觉是“无声”,并发症一出就出大问题就叫做“杀手”,所以这个药还是要吃的,要防止心、脑、肾、大动脉、眼底,防止并发症,然后延长寿命,提高生活质量,这是咱们治疗的根本目的。



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降血压最好的方法

降血压最好的方法:
  降血压最好的方法是双管齐下,不仅要把生活方式控制好,要养成一个良好的生活习惯和生活方式,也要进行药物治疗。良好的生活方式,主要包括清淡饮食,适量运动,保持体重,多吃新鲜蔬菜,多吃含钾多的食物。
  药物治疗时,具体服用AB/CD哪几类降压药,要根据病人的具体情况,比如有没有并发症,有没有其他合并疾病等,在医生的指导下选择适合自己的药物,并要长期坚持服用。不能自己停药,因为停药后,可能在几天内,血压还会维持一个正常水平。但是长时间停药,血压势必会有反弹。

降压药的副作用

降压药的副作用:
  任何降压药物都可能有它的副作用。但是目前常用的几类降压药,经过临床实践都非常安全。但是在应用过程中,可能每个人会出现一些对药的不良反应,所以要掌握不良反应,只要它在可控的范围内,就可以坚持服用。
  所有降压药里副作用最小的是ARB类,基本没有副作用。ACEI就是普利类,会使10%的病人产生咳嗽。CCB类,最容易产生常见的副作用。因为它有一个明确的扩血管作用,可能会引起患者面部的血管扩张,造成脸红、反射性心跳增快、引起心慌。利尿剂类降压药,可能会引起口干的副作用。

降压药什么时候吃

降压药什么时候吃:
  高血压是慢性病,患者要长期服用降压药。所以为了方便病人服药,现在的降压药往往是一些长效的制剂或缓释的制剂。理想的制剂是一天服用一次。如果一天一次用药,病人其实可以根据自己的情况,比如有的病人表现为夜间血压高,可以晚上服药。如果病人表现为白天血压高,可以早晨服药。
  理论上,长效降压药在任何时候吃都合理。但是在临床中更倾向于每天清晨起床后就服用降压药。因为绝大多数人在清晨起床以后,血压处于一天24小时中比较高的阶段。这时候服用降压药,就能使晨峰的高血压得到很好的控制。

血压高的原因

血压高的原因:
  血压高目前是很常见的一类疾病。中国成人高血压发病率大约为1/3,发生率非常高。高血压是一种很复杂的疾病机理,至今没有能够完全解释清楚。高血压可能同环境因素、遗传因素、个人因素相互作用有关系。
  环境因素而言,现在人群比较紧张,爱熬夜或者工作比较紧张的人容易患高血压。比如司机、警察,作息不规律,患高血压的几率会高。
  遗传因素也可以导致高血压。一般父母有高血压,儿女自身患高压的比例,也会比其他没有高血压遗传史的人高。生活方式也可以导致高血压,比如说爱吃咸,也容易患高血压。

艾灸能治高血压吗

艾灸能治高血压吗:
  艾灸在中医里主要用于治疗虚寒性疾病,在中医里属于一种温热疗法。
  高血压里主要比较常见的证型是肝阳上亢、肝火上炎、阴虚阳亢和痰浊壅盛。前三种证型,肝阳上亢、肝火上炎、阴虚阳亢,这些证型不太适宜用艾灸来治疗。比如痰浊壅盛这个证型里,如果痰浊壅盛属于虚寒性的痰,可以用艾灸来治疗;痰浊壅盛如果痰已化热,属于湿热性的痰浊,也不能用艾灸来治疗。
  在阴阳两虚的高血压里,如果病人是以阳虚为主,可以用艾灸来治疗。如果是阴虚有阳亢,有火、有热的这种情况,不适宜用艾灸来治疗高血压。

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养阴平肝降压。治疗高血压病。

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补中益气,敛阴养血。适用于低血压。

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清肝降压。治疗高血压病。

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