腰椎间盘突出的原因

2020-07-14

腰椎间盘突出的原因：
　　腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
　　其原因有以下几种：
　　1、椎间盘退变是根本原因，椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出严重者压迫神经产生症状。
　　2、损伤。积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯、扭转等动作最易引起椎间盘损伤，故本病与职业有一定关系。
　　3、妊娠。
　　4、遗传因素。
　　5、发育异常等。

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牵引可以治好腰间盘突出吗

牵引治疗是保守治疗的一种方法。腰间盘突出能不能使用牵引治疗，需要根据患者的具体情况来定。很多患者通过牵引可以获得良好的效果，初发的年轻的患者，影像学上表现为膨出，病理纤维环比较完整，后纵韧带也比较完整，可以通过牵引进行治疗。

腰间盘突出哪些情况需要手术

腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现了以下几点，应考虑手术治疗。患者经保守治疗三个月效果不好，或者症状持续加重，严重影响工作生活，患者出现足背的肌力或者下肢肌力的减退，有明显的腰椎管狭窄的表现，必须进行手术治疗。

腰间盘突出怎么冶

腰椎间盘突出症如初次发作症状不严重，保守治疗有效，可以保守治疗。但如果通过保守治疗并没有缓解症状或者生活质量仍比较差，发作比较频繁，明显影响患者的工作生活时就需手术。其次还有两大类需要手术，其一是急诊手术，即神经受压以后出现肌力的进行性下降，甚至出现肌力的丧失。比如足下垂需要尽快手术。其二是腰椎间盘突出比较严重，压迫马尾神经，出现会阴区的下坠感、大小便功能障碍，或者性功能障碍导致马尾综合征的时候，也需要尽快手术。

腰间盘突出术后恢复

腰椎间盘突出的手术方式很多，因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术，做完后几个小时就可以下地，第二天就可以戴护腰回家，一般建议患者围腰至少戴一个月，避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重，避免增加间盘的负担造成复发；融合手术做完手术以后，一两天或两三天，就可以戴围腰或者支具下地活动，不需要患者长时间卧床，护具可以戴2到3个月，等植骨得到良好的融合以后，就可以摘掉，再进行腰背肌肢体的功能锻炼。

怎样防止腰椎间盘突出

预防椎间盘突出，腰背肌锻炼非常关键。因为腰椎的退变不能预防，是自然的生理过程。站的时候要站直，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘会受影响，是退变发生的过程。腰背肌锻炼可以有效增强脊柱后方的肌肉力量，预防腰椎间盘突出。

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