冠心病介入的治疗方法

2020-07-14

冠心病介入的治疗方法:
  首先我们考虑这个病人有冠心病,不稳定的心绞痛,考虑它的症状比较严重,需要我们确定诊断的时候,我们往往需要介入的治疗。
  介入治疗首先是一个介入的诊断,做冠状动脉的造影,冠状动脉的造影,我们可能会是直接需要放支架的患者,那么造影以后发现血管狭窄超过了百分之七十甚七十五以后,我们需要支架放进去,还有一种介入治疗,我们就是钙化非常明显,我们需要用旋磨技术去把钙化慢慢磨掉,磨了以后让管道逐渐的畅通,百分之七十的狭窄,可能变成百分之五十的狭窄。
  当我们的心脏需要供血增加的情况下,这个管道河流通畅的,才可以介入治疗,治疗的时候,其实我们还有很多办法,我们可能会做球囊扩张,也不一定要放支架,或者说我们介入治疗的时候,这一次三根血管都有病变,我们这次放两个支架,过一个星期以后我们再放另外支架治疗,在这种情况下,如果说仅仅是支架或者球囊扩张不能解决问题,我们就需要冠脉的搭桥手术。



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冠心病症状

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。冠心病有三种临床表现:心绞痛、心肌梗死和猝死,早期症状一般是指心绞痛,即部分患者在运动过程中,会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感,甚至会有烧灼感,持续3到5分钟即可缓解,这是心绞痛早期的临床表现;还有一种表现是患者心肌梗死。所以,早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。

心绞痛分级

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。目前心绞痛的分级通常按照加拿大的心绞痛分级标准,与心衰的分级标准类似,是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定。通常将心衰分为四级,通过患者静息下发作、轻微日常活动发作、以及运动时发作和剧烈运动发作,以及出现心绞痛持续时间和患者心脏缺血的表现等分级。心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要掌握,也没必要了解,心绞痛的分级通常是由专科大夫进行评估、进行分级。

冠心病吃什么药

冠心病的药物主要包括两类,第一类是治标,第二类是治本。在具体使用药物方面,目前常用的第一个是阿司匹林,阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成,减少心肌梗死的发生率;第二个是他汀类的降脂药,如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,通过降脂预防斑块形成;还有两种是减少需求类药物,如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物,通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。患者一旦心梗,最主要的是要及时开通血管,如使用溶栓药物,采取支架等。

冠心病的中医分型有哪些

根据临床的症状和临床经验,一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型,患者表现为咳嗽、痰黄;第二是气滞血瘀型,患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄,脉弦滑;第三是心血淤阻型,患者表现为胸闷、憋气、口干;第四是痰浊内阻型,患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实;第五是气血不足型,患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型,患者表现为心悸、出汗、口干,动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。

心脏支架后胸闷胸痛

心脏支架后胸闷胸痛:心脏支架术后出现胸闷胸痛主要有以下三种解决办法:
第一,因抗凝药量不够或病人本身情况,做完支架处出现血栓,此时风险很高,一定要马上就诊;
第二,出现新的心绞痛,比如应该做五个支架,可能只做了一个,选择了最严重的地方,其他地方还有狭窄,依然会出现心绞痛,此时可以选择药物保守治疗;
第三,一部分病人因为心理作用,感觉安装支架后,里边有异物,觉得有不适感,这种病人要反复做心电图和心肌酶检查,除外前面两种情况,然后可以给做一些精神上和心理的治疗,再辅助中医治疗。

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