腰椎间盘脱出和突出有何区别
腰椎间盘脱出和突出有何区别:
腰椎间盘突出是一个症候群,其按照髓核突出的情况,可以分为膨出、突出以及脱出等。腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。
而腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂,髓核从破裂处挤出后,往往会突破后纵韧带游离到椎管,从而进一步压迫神经根等。其按照严重程度来说,一般是脱出比突出较为严重。脱出是指髓核发生了游离,其完全脱离纤维环,可游离的椎管,移位的椎间盘组织,其直径大于基底的连续部,导致其移向于椎间隙之外,而突出的椎间盘会刺激压迫周围的组织。 但并不会进入椎管。
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腰间盘突出牵引有效吗
腰椎牵引是物理治疗的一种方法。腰椎牵引会让腰部的肌肉得到放松或者椎间盘的压力得到降低,使神经的压力受压,得到良好的改善,并治疗下肢的放射性疼痛麻木的感觉。这种方法有的时候可以缓解患者的症状,但也要注意牵引是否真正适合。有些患者牵引后,症状会得到缓解,可以继续牵引。但是如果在牵引后出现病情加重的症状,或者患者本身就存在一定程度的腰椎不稳,然后出现腰部的疼痛或者腿下肢症状的不缓解,则不建议对患者进行牵引。
腰间盘突出怎么冶
腰椎间盘突出症如初次发作症状不严重,保守治疗有效,可以保守治疗。但如果通过保守治疗并没有缓解症状或者生活质量仍比较差,发作比较频繁,明显影响患者的工作生活时就需手术。其次还有两大类需要手术,其一是急诊手术,即神经受压以后出现肌力的进行性下降,甚至出现肌力的丧失。比如足下垂需要尽快手术。其二是腰椎间盘突出比较严重,压迫马尾神经,出现会阴区的下坠感、大小便功能障碍,或者性功能障碍导致马尾综合征的时候,也需要尽快手术。
腰间盘突出术后恢复
腰椎间盘突出的手术方式很多,因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术,做完后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,一般建议患者围腰至少戴一个月,避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发;融合手术做完手术以后,一两天或两三天,就可以戴围腰或者支具下地活动,不需要患者长时间卧床,护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,再进行腰背肌肢体的功能锻炼。
腰椎间盘突出分几种
腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。
腰椎间盘突出手术后多久能好
腰椎间盘突出术后恢复与手术类型有关。一般在选择微创治疗、小切口治疗上或者间盘镜治疗这一类病人,一个月之后就可以恢复得很好。选择融合的病人3月之后,恢复的状态也可以很好,但是神经麻木的问题需要一定时间,跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系,所以对于麻木的恢复需要慢慢观察,不能着急。恢复时间跟手术做的早和晚也有一定关系,如果压迫很严重或者压迫时间长,术后部分不能完全恢复。术后恢复最主要还是要加强功能锻炼,采用针灸理疗、西药或者营养神经恢复。
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