糖尿病足必须截肢吗

2020-07-14

糖尿病足不一定要截肢,通过有效的控制血糖,控制感染,这种情况下就不会截肢,反之,如果血糖控制不好,下肢感染加重,局部形成溃疡,病人会出现截肢的可能,经过控制感染,控制血糖,病人可能保存肢体,可以避免截肢。



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糖尿病人为什么会下肢溃烂

糖尿病患者出现下肢溃烂的情况,可能是出现下肢动脉硬化闭塞症候,导致下肢缺血,从而发生溃疡和坏死。此外,糖尿病也会造成周围神经病变,这样会使患者无法感受到溃烂后的疼痛感,进而导致溃烂的情况加重。

糖尿病是一种病程长且难以治愈的代谢功能障碍疾病,患者通常会表现为视力异常、骨骼疼痛、皮肤瘙痒或者病变等一系列不适情况。而有的病程较长的中老年人患者,还会出现下肢溃烂的情况,这其实就是糖尿病足的一种表现。那糖尿病人为什么会下肢溃烂呢?
  一、糖尿病人为什么会下肢溃烂
  1.下肢缺血

  多数糖尿病患者会出现下肢动脉硬化闭塞症,进而会使下肢的大中动脉部位出现缺血坏死。而部分患者也容易存在微循环病变,这样就会导致下肢发生溃疡以及坏死。
  2.周围神经病变
  糖尿病患者在病情发展到一个阶段后,很容易导致神经发生病变,而这样往往患者会对疼痛的敏感度降低。所以当患者下肢触碰到某些物体时是没有感觉的,甚至发生坏死和溃疡后,都没有疼痛感,这样很容易因耽误治疗引发严重后果。
  二、糖尿病下肢溃烂的发展阶段
  1.第一阶段

  糖尿病下肢溃烂最初会出现阻塞性动脉病变,会导致下肢动脉管腔变得狭窄甚至闭塞,从而使血液不流通。所以早期患者会感觉到疼痛和麻凉感,特别是部分患者腿部抽筋的情况非常明显。
  2.第二阶段
  下肢溃烂发展到第二阶段的时候,如果动脉管腔的闭塞没有及时治疗,就会使患者出现间歇性跛行,且下肢会出现明显疼痛感。
  3.第三阶段
  如果患者第二阶段的疼痛持续发展,那么就会导致下肢出现严重的闭塞综合征,血液的供应也会受到严重的阻碍。这个时候无论是疼痛感还是间歇性跛行的情况,都会呈进行性的加重。且因为患者的下肢营养一直处于缺乏的状态,所以动脉搏动基本消失。
  4.第四阶段
  当糖尿病下肢溃烂发展到最后一个阶段的视乎,患者会感觉到剧烈疼痛感。同时,伤口也会发生湿性坏疽,如果慢慢上行,甚至会导致整个腿需要截肢,这样进一步也会威胁到患者的生命安全。

糖尿病足的表现

当出现糖尿病足时,患者会在走路时突然有下肢疼痛的感觉,所以会出现间歇性跛行;患者常常会出现休息痛,手足麻木、刺痛的感觉;足部下垂时会呈现紫红色,而且皮肤比较干燥,没有弹性。

糖尿病病情进一步发展时,可能会出现糖尿病足,病情严重时甚至需要截肢治疗,所以了解糖尿病足的症状,一旦发现异常及时治疗,可以防止病情的进一步发展,那么,糖尿病足的表现都有哪些呢?糖尿病患者应该如何护理足部呢?
  一、糖尿病足的症状
  1.间歇性跛行:刚刚出现糖尿病足的时候,患者常常会出现间歇性跛行,就是在走路时突然感觉下肢疼痛难忍,所以走起路来会一瘸一拐的。
  2.休息痛:出现这种疾病时,患者的下肢血液供应不足,所以会出现疼痛的症状,尤其是在休息的时候下肢也会有疼痛感,症状严重的会让人彻夜难眠,此时要引起注意,最好能积极治疗,否则病情进一步加重可能会出现坏疽,严重时不得不截肢。
  3.手足麻木、刺痛:因为出现这种疾病时,动脉血管会出现阻塞,所以人们在患病初期会有手足麻木、刺痛的感觉出现,随着病情进一步加重,神经出现病变,下肢的触感会慢慢的丧失。
  4.足部下垂颜色改变:患有糖尿病足疾病时,患者的足部在下垂时会呈现紫红色,这主要是因为血液循环比较差,动脉血压低,血流缓慢而导致的。
  5.皮肤异常:患者的血液循环差,营养无法导致足部,人们会因为营养不良出现皮肤干燥,无汗,没有弹性,变薄,苍白等症状。
  二、糖尿病人如何护理足部
  1.穿合适的鞋袜:糖尿病人一定要穿宽松舒适的鞋袜,防止因为鞋袜过紧让足部受伤,引起糖尿病足。
  2.注意洗澡的水温:因为糖尿病患者神经容易出现病变,导致感觉缺失,即使用烫一些的水洗脚、洗澡,自己也没有太大的感觉,很容易出现烫伤事故,所以糖尿病人洗澡、洗脚的水温不要超过体温。
  3.避免剪指甲受伤:因为老年人的视力不好,如果剪脚趾甲的时候不注意,可能会剪伤皮肤,如果患有糖尿病,伤口很难愈合,时间长了就容易出现糖尿病足,所以在剪指甲的时候一定要注意。

糖尿病足怎么治怎么防

糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症,这种并发症可以采用药物治疗,手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解;预防的话首先就得严格控制血糖,再就是定期到医院做足部检查,另外就是要积极的治疗感染。

糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病,及时的控制血糖,很容易产生严重的并发症,最常见的就是严重的感染性疾病,比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛,给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防?
  一、糖尿病足怎么治
  1.药物治疗
  如果出现了糖尿病足的情况,需要及时的采用药物的方式来治疗,一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
  2.手术治疗
  如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足,往往需要通过外科手术的方式来治疗,主要就是截肢手术。
  3.按摩治疗
  糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩,这样的话能够促进血液循环的流通速度,在一定程度上改善症状,只不过效果并不是很明显,只能是作为一种辅助治疗方式。
  二、糖尿病足怎么防
  1.严格控制血糖
  糖尿病足的发病原因就是糖尿病,是因为糖尿病的病情没有被控制住所致,因此如果想要预防这种并发症,就必须要严格控制血糖,不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外,还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
  2.定期到医院做足部检查
  如果说已经有了多年的糖尿病史,而且病情也变得比较严重了,这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话,患者就必须要定期到医院做足部检查,这样可以做到早期发现以及早期治疗,尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
  3.积极治疗感染
  如果说本身患有糖尿病,又出现了足部溃疡,这个时候需要及时的进行治疗,要根据具体的病情来选择合适的抗生素,要感染能够得到尽快的控制,这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重,应该考虑进行截肢治疗,这样做是为了保证生命安全。

糖尿病足怎么治

糖尿病足属于糖尿病的并发症,要积极进行治疗。出现糖尿病足可以进行基础治疗,控制糖尿病的发作。另外,也可以针对糖尿病足溃疡的具体情况,根据不同的分期,进行相应的治疗,比如减压运动、手术修复等。

糖尿病足是糖尿病的并发症。患上了糖尿病,给患者的日常生活带来了很多不良的影响,因此一定要及时进行治疗。下面我们就来仔细分析一下,糖尿病足怎么治?
  积极进行基础治疗。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的。因此治疗糖尿病足,首先要控制好糖尿病,进行糖尿病的治疗。包括控制血糖、血脂、以及抗血小板治疗。必须先控制好糖尿病的情况,然后才有利于治疗糖尿病足。还可以通过血管成形术介入治疗,改善身体的微循环。
  糖尿病足部的溃疡是它的主要表现,所以关于溃疡我们一定要重视,一般来说对于这个神经性溃疡,也就是说如果患者溃疡的局部,血晕还比较丰富的话,说明是他血供还相对比较好,这时候主要的治疗方法,是减轻压力,减少运动,而对于那些溃疡周围,就是皮温比较低,肤色比较暗的,考虑他是因为血液循环比较差,缺血引起,所以这就需要这一类患者就往往单纯的控制运动和减轻压力就不能达到目标,一定要采取综合的措施。
  手术治疗。根据溃疡的程度分黑期、黄期、粉期、红期。要根据不同的情况,针对性的进行治疗。如创面太大,亦可选择合适的手术方式修复对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者,较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗。较大畸形,可以通过足部重建手术,恢复足外形及足弓,减轻骨突对脚底皮肤的影响。对于肢体远端缺血,如果是弥漫性小血管病变,可通过横向骨搬运技术,促进远端肢体血运,可以取得较好的临床效果。

糖尿病脚肿怎么办

病情的控制好就不会造成脚肿,饮食方面不注意,病情控制的不好,就会造成脚肿的情况,发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的,比如睡觉的时候抬高脚部,或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外,病人最好不要泡脚,否则会造成泡皮,让患者的局部组织慢慢的坏死。

这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情,但是前期不是坏死,而是脚部的肿胀,所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情,患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下,糖尿病脚肿具体该怎么办?

1、晚上睡觉的时候注意放高脚部,患者在每天晚上睡觉的时候,最好采用抬高脚部的方法来睡觉,及时没有脚肿的情况,也是要这么做的,因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头,让自己的头上的枕头高度不要抬高,脚部的枕头抬高,能改善脚部的压力,让脚部的血液回流到身体的上面部分,两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
  2、中医对局部进行按摩缓解,脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢,造成的血液淤血情况,就让病人的脚出现肿胀,这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的,因为泡脚会导致脚部出现死皮,扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂,引发截肢的可能,所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。

3、饮食方面的控制,出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时,要紧急的控制自己各方面的饮食,才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒,不吃高热量的甜食,不吃太咸的东西,适量的喝水排尿,多吃粗粮类的食物,要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。

糖尿病足 糖尿病足截肢

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